临床上龅牙是较常见的错颌畸形，该病的发生具有遗传因素，或者有不良的口腔习惯，比如口呼吸、咬指、咬嘴唇、吐舌头、不良吞咽习惯等，均可造成上颌前突问题。针对成年患者的双颌前突问题，临床上较常见的矫正方式包括固定矫正、隐形矫正。针对双颌前突较严重的病例，可能需要配合颌面外科手术及正畸矫正，才能达到满意的效果。双颌前突的患者尤其是在青少年阶段，孩子的身体及心理均处于成长阶段，双颌前突容易造成孩子自卑心里，所以建议家长在孩子的黄金年龄期，即12周岁时及时就诊、早期干预。

临床上，地包天疾病包括骨性、牙性、功能性三类。其中骨性地包天较为严重，其下颌无法自然后退，会对患者的面容和功能造成非常严重的影响。一般建议患儿在儿童期应及时发现，并进行早期干预，观察其地包天症状是由上颌发育不足引起，还是由下颌发育过度造成。若是由上颌发育不足造成的地包天，需通过前牵引器促使其上颌发育；若是由遗传因素导致的下颌发育过度造成，则需早期干预，防止患儿下颌过度发育。成年患者的骨性地包天，需根据患者的严重程度决定治疗方法。部分患者可通过改变牙齿的轴倾度，在安全范围内进行骨改建后，再进行传统的固定矫正，恢复患者的咬合功能。但是针对较严重的骨性地包天病例，需结合正颌外科手术与正畸治疗，才能够解决患者的咬合问题。

龅牙矫正的费用与患者的年龄、错颌畸形的严重程度及矫正方式有关。目前临床上常用的正畸治疗方式包括两种，一种是传统的固定矫正方式，儿童患者与成年患者有一定的区别，通常费用约为9000-2000元；另外一种方式是无托槽隐形矫正，目前有两个品牌，一个是时代天使，一个是隐适美。时代天使的费用约为25000-30000元，隐适美的费用约为35000-40000元。具体的费用需通过医生的检查，确定其严重程度及矫正方式后决定。另外，具体的矫正费用在不同等级的医院也具有一定的差异。希望患者选择专业的医院进行正畸治疗。

临床上单侧咀嚼的情况较多见，且通常不会引起错颌畸形的发生，但是长期的单侧咀嚼会影响颞下颌关节的健康。单侧咀嚼通常是由一侧患牙或者咬合错乱原因引起，如果患者存在牙体或者牙周方面的健康问题，则首先需要为其解除牙体及牙周的问题，再进行牙齿咬合方面的调整。另外，要帮助患者建立双侧咀嚼习惯，使其意识到长期单侧咀嚼的危害。所以在临床上治疗单侧咀嚼时，首先需要查明病因，治疗单侧咀嚼患牙一侧牙体及牙周的疾患，解决患者的咀嚼问题后，则可恢复到常态的双侧咀嚼。

临床上经常有患者咨询，在自己的年龄段是否可以进行牙齿矫正的问题。事实上，在现代的正畸技术下，只要患者的牙体及牙周组织健康，可以承受矫正过程中的骨改建过程，则其牙齿矫正过程不受年龄问题限制。目前在临床上经常接待中年矫正的患者，甚至在一些地区，有个别老年人在牙周健康的情况下，也可接受牙齿的矫正治疗。所以针对年龄较大患者是否可以接受矫正的问题，需要由正规的正畸医生为其判断牙周及牙体是否可以承受矫正的力量后决定。

隐形矫正方法在时间上并没有绝对优势，而且具有一定的适应症。与传统矫正相比，其适应症范围较窄。牙齿隐形矫正的时间一方面与患者的年龄有关，通常青少年骨改建方面的速度较快，而成人相对缓慢，则矫正速度会相对减缓，所以做牙齿矫正时患者年龄越小越好；另一方面与患者错颌畸形的严重程度有关，如果是需要拔牙或者需要打开深覆颌的患者，则隐形矫正需要的时间相对较长，如果是针对牙齿轻微拥挤的患者，则隐形矫正具有一定的优势，矫正时间相对缩短。通常青少年隐形矫正所需的时间约为一年到一年半，成人需要一年半到三年的时间。

临床上，双颌前突是一种较常见的错颌畸形问题。患者通常是因为自身唇部的形态不美观而就诊，医生通过对患者牙齿的X光片进行分析，判断其双颌前突属于牙性问题还是骨性问题。很多牙性双颌前突问题，均可通过减数拔牙关闭拔牙间隙后改善面容。如果是比较严重的骨性双颌前突问题，则可能首先需要进行正颌外科的手术，然后再进行固定矫正，这样牙齿才有足够的空间后移，达到良好的效果。所以针对双颌前突的病例，需要分析其严重程度，再决定是单纯的通过佩戴牙套矫正，还是通过颌面外科与正畸结合的方式进行治疗。

功能性矫正是指儿童及青少年在牙齿矫正之前，所进行的颌骨和关节的调整，其作用主要是针对不正常的颌面部肌力做出调整。因为儿童在换牙期间会有不良的口腔习惯，通过功能性矫正调整肌肉的力量，可以抑制或促进颌骨的发育，使口腔颌面部发育平衡。在临床过程中，经常有家长讲孩子在夜晚睡觉时有张口呼吸或者在做作业时有咬笔、吸吮手指等不良习惯，这些情况均会影响孩子牙齿的换牙问题。但这些问题无需等待孩子12周岁以后再进行牙性矫正，可提前进行干预，即功能性矫治，及时进行功能性矫治，可避免孩子在正式的牙性矫正期间进行拔牙等创伤较大的手术。