早期试管婴儿通过开腹手术进行取卵，后来又应用腹腔镜下取卵。世界上首例试管婴儿是在腹腔镜下取卵获得的，但是两者均具有较大的创伤性，具有手术和麻醉相应的风险，并且重复性差，取卵率较低。如果有盆腔粘连，在卵巢不易暴露的情况下，会造成取卵失败。目前各个生殖中心都采用阴道超声引导下取卵，因为其安全、微创、简便、快捷，并且可以不需要麻醉，无论盆腔是否有粘连，均可以操作，并且取卵率可以高达90%以上。根据患者的耐受程度及卵泡数的多少，可以选择是否用麻醉以及镇静药品。若患者精神紧张，可于术前30分钟肌内注射哌替啶50mg，对一些疼痛较敏感，或者卵泡数较多的患者，可以用异丙酚等静脉麻醉。对于卵泡数较少，并且耐受性较好的患者，可予双氯芬酸钠纳肛。

多囊卵巢综合征即PCOS，是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征，以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢体积持续增大，以及雄激素过多，持续无排卵为临床特征。PCOS的内分泌特征主要是高雄激素血症、高胰岛素血症以及代谢综合征等。从青春期开始发病，在20-30岁为高峰，约占总数的85.3%，占妇科内分泌疾病的8%，不孕症的0.6%-4.3%。因其病因迄今不明，因此尚无根治的方法。而作为现代疑难疾病的多囊卵巢综合征，在中医学中并没有此病名。根据临床表现，该类疾病类似于中医学中的月经后期、闭经、不孕症等病症。

经阴道超声检查，是一种简便、经济、无创的检查手段，在宫腔粘连的诊断中发挥着重要作用。作为诊断宫腔粘连的初筛手段，越来越得到临床认可。经阴道超声，根据宫腔内膜线及异常回声信号，可以判断宫腔粘连情况。尤其当宫腔粘连闭塞严重，子宫输卵管造影检查难以观察宫腔情况时，经阴道超声检查可以根据宫腔内膜线中断，内膜相对偏薄、粘连及内膜回声与肌肉层的回声分界不清，以及分散的液性暗区等发现宫腔粘连。但是阴道超声无法显示子宫冠状面的图像，因此在判断宫腔病变具体位置方面和分辨突向宫腔的微小病变方面存在着不足。对于轻度粘连的漏诊和误诊率较高，对于特殊角度的异常情况，诊断率较低，在一定程度上降低了其对宫腔粘连的诊断价值。而经阴道三维超声检测可以弥补其不足，作为诊断宫腔粘连重要的方法。

从中西医两个方面来讲述病因，具体如下： 1、中医：精子少多因为先天禀赋不足，使肾精不充，或者房事不节，恣情纵欲，耗伤肾精，或者久病不愈，气血两虚，使后天之精不足，化源空虚，肾精失于充养，或饮食不节，如过食辛辣厚味，酿湿生热，湿热下注精室，热灼阴液，湿阻精窍，或久病入络。或外伤瘀血阻络，使精道不畅，而致精少； 2、西医：造成精子少的原因包括睾丸前性因素，即内分泌性因素，包括下丘脑病变和垂体病变。睾丸性因素，即染色体异常及引起睾丸损伤的其他病因。它包括染色体数目或结构的异常，精索静脉曲张，药物化疗或者是放疗等医源性因素，还有环境毒素和职业暴露、感染。睾丸后性因素，即精子运输障碍。包括射精功能障碍和输精管道梗阻。

导致双侧输卵管梗阻的原因具体如下： 1、炎症：主要指各种致病菌，包括细菌、病毒、原虫、支原体等，引起输卵管自身的炎症。这些炎症又包括结核性输卵管炎、衣原体及支原体输卵管炎、化脓性输卵管炎等。炎症可引起输卵管伞端的闭锁或者是黏膜破坏，最终导致输卵管阻塞。邻近器官的炎症蔓延。比如盆腔结缔组织炎、盆腔感染都可以造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上，最终导致输卵管变形，活动受限，甚至粘连； 2、子宫内膜异位症：盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症都可以形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连，或与卵巢包裹性粘连，阻碍输卵管的活动及通畅； 3、手术：任何涉及盆腹腔的手术，例如常见的阑尾手术，可以导致输卵管周围的粘连，宫腔手术，比如人工流产，取放环手术，若术中消毒或者操作不当，可引起盆腔炎症，从而引起输卵管炎症。输卵管手术，例如输卵管结扎或结扎复通术，输卵管异位妊娠及输卵管异位妊娠保守性手术，均可以造成输卵管自身组织的损伤； 4、药物流产：不完全药物流产可以导致宫腔内存在异物残留，引起宫腔输卵管及盆腔炎症，造成输卵管的扭曲及运动不良，甚至阻塞输卵管。