急性肾小球肾炎是指链球菌感染后引起的肾脏免疫性炎症性疾病，大多数的急性肾小球肾炎一般都是上呼吸道感染2周后出现症状，也有部分是皮肤或肠道感染后出现急性肾小球肾炎，治疗主要是以休息和对症治疗为主，如果感染灶还存在要进行抗感染治疗，急性期要卧床休息，对症治疗方面如果有水肿就要进行利尿消肿，如果血压增高要进行降压治疗。预防急性肾小球肾炎在生活上一定要注意生活规律、预防感冒，如果有扁桃体反复的化脓性感染，建议把扁桃体摘除，要注意平时生活要规律。

肾功能是随着年龄的增加而逐渐减退的，一般人的岁数达到40岁以上肾功能就开始逐渐出现减退，肾功能的指标常常用肾小球滤过率表示，即40岁以后肾小球滤过率是逐年下降的，每一年肾小球滤过率会减少1ml/min，正常人的肾小球滤过率一般是90-110ml/min，取中间值是100ml/min，每年下降1ml/min，如果是一个人活到80岁应该还在一半左右，如果肾小球滤过率降到了正常时的一半，还是够用的，所以人的肾脏如果保护的好，是够用一辈子的。

如果发现肾功能已经出现衰竭，那应该是到医院做各项检查，积极的寻找病因，看看是什么病因引起的肾衰竭，还要看肾功能损害到了哪一级，肾功能损害平常分为五级：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级，看肾功能已经到了哪一级，采取相应的治疗措施，如果是风湿性疾病引起的，使用一些抗风湿方面的治疗，肾衰竭往往可以逆转；如果是原发性的肾脏疾病引起的肾功能衰竭，早期应该要注意饮食、休息或定期到医院进行复诊，轻度的时候可以采用药物进行治疗，比如降肌酐的中成药，比如尿毒清、肾康、肾康栓、肾衰宁等等一些中成药进行治疗，如果肾功能损害到了严重的阶段，比如到了尿毒症期，这时候往往要进行透析治疗，而且要长期的进行透析治疗或做肾移植了，这里强调一个重点就是要定期到医院复诊，看看有没有出现并发症比如电解质紊乱等等。

肌酐是肾功能当中的一项检查，通过肌酐的检查可以发现肾功能损害到底到了哪一期，一般是通过抽血来化验的，肌酐的正常值按照教科书上的标准是男性53-106μmol/L，女性是44-97μmol/L。 但是肌酐在各个医院的正常值不一定一样，因为仪器和试剂的不同，各个医院检查的正常值范围也不一样，有些比教材的偏高一些，有些医院偏低一些，不一定每个医院都一样。肌酐一般是影响比较小，比较恒定的，如果进食蛋白过多肌酐可能会高一些，进食蛋白少肌酐相对比较低一些。

尿毒症往往是肾衰竭发展到最严重的阶段，能不能治好主要看是急性还是慢性的： 1、急性的肾衰竭引起的尿毒症，是可以逆转的，通过病因的治疗，通过诱因的去除，急性肾衰引起的尿毒症是可以治愈的，但是也有少部分，大概15%左右，也可能会发展为慢性的尿毒症，这时候是不能逆转了； 2、慢性肾衰竭引起的尿毒症往往是不可逆转的，到了尿毒症期往往需要进行长期的透析，比如血液透析、腹膜透析，而且要规律的长期的进行透析； 3、可以把肾功能恢复正常的治疗就是肾移植，有条件的病人比如可以找到合适的肾源、有一定的经济基础的病人可以进行肾移植，做了肾移植以后，可以使肾功能恢复到正常。

急性间质性肾炎多数是药物过敏引起的，症状常有的是皮肤出现皮疹、关节疼痛还有肾脏的损害，尿检查往往会发现尿的白细胞增多，血液系统如血常规的检查往往会发现嗜酸性粒细胞增多，急性间质性肾炎的早期发现和及时治疗相当重要，可以采用抗过敏治疗，要停用引起过敏的药物，另外还要抗过敏治疗，常用的药物可以有糖皮质激素，甚至有些病人需要用免疫抑制剂，治疗一般需要几个月的时间。慢性的间质性肾炎有部分是药物引起，即长期使用一些非甾体类抗炎药引起，也有部分是痛风病引起的，治疗一般不主张使用糖皮质激素或免疫抑制剂，使用一些延缓肾脏疾病的药物来进行治疗，引起肾损害的药物要停用。

肾功能的损害的症状如下： 1、在早期往往没有明显的症状，也不引起病人的重视，有些病人可能没有明显的症状，有部分病人可以有一些症状比如水肿，有些病人可以出现腰的酸痛、夜尿增多，甚至有的人出现乏力等等，早期的可以出现这些症状； 2、到了晚期症状往往是比较明显的，全身各个系统都可以出现很明显的症状，比如消化系统可以出现恶心、呕吐、食欲下降、腹胀等等，有些病人往往在早晨刷牙的时候出现恶心、呕吐，其它系统的症状比如心血管的，血压升高、心衰等等，血液系统方面可以出现贫血，在皮肤方面也可以出现皮肤的粗糙、晦暗甚至出现皮肤瘙痒，口腔出现呼出气体可以出现氨味，严重的话可以出现心力衰竭甚至有病人可以出现昏迷等严重的症状。

膜性肾病是临床上比较常见的病理类型，多数是见于中老年病人，Ⅱ期的膜性肾病是指肾脏病理检查发现肾小球基底膜上已经有了钉突的形成，这时候就进入了Ⅱ期的膜性肾病，治疗效果可能比较差，膜性肾病Ⅰ期治疗往往用糖皮质激素和免疫抑制剂，治疗效果比较好，如果是Ⅱ期以后的膜性肾病治疗效果往往是比较差，当然也可以使用糖皮质激素加上免疫抑制剂来治疗，糖皮质激素是要按照标准剂量，即按照每公斤体重1mg的泼尼松或甲泼尼龙来使用，使用的时间相对是比较长的，开始按照标准剂量使用，一般12周以后就要进行减量，减量到半量的时候还要进行维持治疗，免疫抑制剂常用的药物有环磷酰胺、吗替麦考酚酯、来氟米特等等，这些都是可以在激素使用的基础上加用的免疫抑制剂，时间往往比较长，治疗半年以后可以重复肾活检，看一下治疗效果。