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简介:傅锦华,湖南省脑科医院,老年及躯体疾病精神科,主任医师,博士。先后从事神经内科和精神科的临床、教学、科研工作20余年。对精神科常见病和多发病积累了丰富的临床经验,如精神分裂症、躁郁症、抑郁症、焦虑症等,同时在脑器质性精神障碍,如阿尔茨海默病、血管性痴呆、癫痫、颅内感染、脑外伤、精神发育迟滞等疾病伴发的精神行为障碍的治疗上积累了较丰富的临床经验。担任中华医学会精神医学分会老年精神病学组委员,湖南省老年医学会精神医学分会常务委员,湖南省预防医学会精神卫生专业委员会第二届委员,湖南省免疫学会免疫学诊断分会第一届委员,湖南省女医师协会第一届女性内分泌疾病防治专业委员会委员。
擅长:精神分裂症、躁郁症、抑郁症、焦虑症、阿尔茨海默病、血管性痴呆、癫痫、颅内感染、脑外伤、精神发育迟滞等。
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傅锦华医生的科普内容
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- 视频16期
躁郁症是什么
躁郁症是双相情感障碍,有躁狂发作、微轻躁狂发作,又有抑郁发作,即病人躁狂发作时有两个相,包括躁狂发作相及抑郁相。躁狂发作表现情绪高涨,兴趣和活动增多,言语增多。抑郁发作时刚好相反,表现有情绪低落,兴趣减退,容易疲乏,思维、行为比较迟缓。此病常常合并焦虑症状,容易引起物质依赖。如产生酒依赖,吸毒等。躁狂发作可持续1周,抑郁发作可能达到2周。会有交替出现,如一段时间躁狂、一段时间抑郁。两种不同的感受相差很远。病人抑郁时容易自杀。因为躁狂症时,感受特别好,抑郁症时会悲观、失望、绝望、想死。自杀风险特别高,而且自杀成功率特别高。所以这种病一定要及时去医院诊断和治疗。
7.67万
463
12月20
被害妄想症状
被害妄想是精神病症状也是精神分裂症常见症状,见于情感障碍的病人或者器质性精神障碍的病人。被害妄想患者疑心重,怀疑别人对自身生命或者财产有不良企图,每天很紧张。在妄想心理支配下,病人可出现自杀行为,或妄想他人暗害、追杀自己,为避免追杀,可能选择自杀以求解脱。被害妄想病人认为有人要杀害自己,可能发生伤害和功击他人的行为,因此被害妄想对他人和自己都存在很大风险。应及时处理,要使用抗精神病药物治疗。因为被害妄想风险较大,所以要到正规医院查明原因,进行抗精神病药物治疗。
6.80万
303
12月19
奥氮平的副作用
奥氮平是一种抗精神病类药物,常用于精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍及器质性精神障碍。主要副作用是嗜睡,短暂性过度镇静,病人容易发胖,容易引起代谢综合征,表现为饮食增加、体重增加,长期应用可能引起血糖、血脂改变。其它副作用如锥体外系反应,表现为坐立不安、肌张力增高。还可引起血液方面改变,如白细胞下降,可以引起短暂的转氨酶的增高。还可以引起内分泌改变,如泌乳素升高等。最主要是嗜睡和体重增加即代谢综合征。
12.46万
415
11月18
抑郁症产生的根本原因
目前抑郁症病因不明确,有生理方面因素及社会方面因素。生理方面因素包括遗传因素,科学研究表表明脑内神经递质发生改变,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质发生变化,或脑电图发生一些改变,脑区、脑回发生改变均可引起抑郁发生。社会方面因素长期、慢性刺激是发生抑郁症的主要危险因素。风险事件如离婚、丧偶、亲人离去等都可以引起抑郁症发生,社会功能如人际交往不好也可以引起。
10.30万
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10月04
如何治疗躁郁症
双相障碍病人有抑郁和躁狂发作。躁狂时通常使用情绪稳定剂如碳酸锂、丙戊酸镁或奥氮平、富马酸喹硫平、利培酮等抗精神病药物单用。严重的患者可以合并使用情绪稳 定剂加抗精神病药物。躁郁症病人抑郁时用情绪稳定剂和抗抑郁药治疗,如果病人严重抑郁,想自杀,可以用抗抑郁药物。但是要慎重,当抑郁症状控制以后,可以停用。病人特别兴奋、特别躁狂时,可进行物理治疗,行静脉麻醉即全身麻醉后,通过低电量刺激引起患者类似于癫痫发作,以达到治疗目的。患者想自杀、拒食、不合作的情况下,也可以应用。物理治疗还包括经颅磁刺激治疗。再有就是心理方面的治疗,包括认知行为治疗等,还有家庭治疗、人际关系治疗等。
5.38万
324
08月11
艾司唑仑片的作用
艾司唑仑是苯二氮䓬类药物,俗称安眠药。在临床上主要是有镇静催眠、助眠的作用,同时改善焦虑。焦虑发作时会采用这类药物,睡眠不佳的病人可以应用。此药长期用可以产生耐药和成瘾副作用,这类药一般是短期使用。
焦虑、抑郁使用此药物时,可以用抗焦虑、抗抑郁药物替代。在短期内迅速改善病人睡眠和焦虑后,用其它抗焦虑、抑郁药维持治疗。如果失眠严重,要查明原因。通过快速治疗,通过调整生活方式及睡眠习惯改变及改善失眠症状,避免长期用艾司唑仑这类药物。
11.14万
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07月18
情绪障碍要服药几年
情绪障碍包括双相障碍、抑郁障碍等。双相障碍病人第1次发病以躁狂症状为主,服9-12个月的药物。抑郁症发作需服2-3年的药物。具体服药时间需要根据发病原因,如有遗传因素及慢性发病的患者,等具体情况调整服药时间。如病人反复发作,主张治疗时间2-5年甚至终身服药。抑郁症病人首次发病,建议服2-3年的药物。
7.30万
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07月10
精神障碍症状
精神障碍是精神症状疾病的总称,有精神行为异常表现,均可称为精神障碍。如有精神病症状,主要表现为幻觉妄想,有幻听、幻视、被害妄想、关系妄想、与被跟踪感等症状。有行为方面异常,表现为兴奋、行为紊乱等。轻型精神障碍表现为焦虑、抑郁症状及强迫症状,有失眠。精神障碍有器质性精神障碍和功能性精神障碍。器质性精神障碍包括脑与躯体疾病引起的精神行为异常的精神障碍,如阿尔茨海默氏病即老年痴呆。功能性精神障碍有重型精神障碍与轻型精神障碍,重型精神障碍如精神分裂症、躁狂症,即双相障碍。轻型精神障碍有焦虑症、强迫症、恐惧症等病症,也可以出现精神行为异常。
9.62万
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