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简介:袁方,济南市口腔医院,口腔修复科,主治医师。临床擅长于各类牙齿美容修复,如全瓷冠修复、瓷贴面、瓷嵌体修复、种植义齿修复,以及套筒冠、精密附着体、磁性附着体义齿修复等。担任济南医学会病案管理专业委员会委员,在国内外专业学术期刊上发表论文数篇,获济南市卫生系统医院感染管理“岗位技术能手”称号。
擅长:各类牙齿美容修复,如全瓷冠修复、瓷贴面、瓷嵌体修复、种植义齿修复,以及套筒冠、精密附着体、磁性附着体义齿修复等。
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袁方医生的科普内容
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种植义齿注意事项
种植义齿注意事项分为种植术后注意事项以及种植修复后注意事项两类:
1、种植术后注意事项:要求患者对术区进行非常良好的维护,比如术后24小时不能够刷牙、不能够漱口,一定要维护好术区清洁卫生。24小时以后可以对术区周围邻牙进行认真口腔清理,但是术区在手术后一周内,通常建议使用漱口液进行局部卫生控制,此外7-10天之后我们要求拆线,要求患者定期复诊,检查一下术区切口愈合情况。如果患者回家以后出现局部红肿、疼痛、出血甚至发热也就是发烧情况,这时要求患者及时和医生沟通,及时复诊,此外种植术后通常建议服用抗生素至少3-5天,这也是为了减少术区出现感染情况;
2、种植修复后注意事项,要求患者一定要严格注意咬合力量控制,由轻到重逐渐加强种植体负重,而不是一开始就拿种植体去咬过硬或过黏食物,此外还要求患者非常认真注意口腔卫生维护,认真刷牙用牙线清理牙缝,使用水牙线冲洗牙龈区域,给种植义齿一个良好的口腔环境。
9.16万
257
11月30
门牙可以做套筒冠吗
套筒冠义齿的临床适应症很广泛,但如果只有一颗牙齿缺失,就是一颗门牙缺失、两颗门牙缺失,这种情况是不适合做套筒冠的。套筒冠适合的是口腔内多颗牙齿缺失余留牙齿数量比较少,或是牙周病患者余留牙齿非常松动的情况,这种情况下适合做套筒冠修复,因为它能够像牙周夹板一样把余留牙齿连接成一个整体。如果单颗或者多颗前牙缺失,这种情况下通常推荐患者制作种植义齿,或其它固定类义齿修复,而不是套筒冠修复。套筒冠义齿制作是在基牙表面制作金属内冠,再在内冠外面制作烤瓷外冠,义齿活动部分与外冠相连而成一个整体,患者需要取摘外面的外冠以及活动部分,而内冠是粘接在真牙表面的,所以说套筒冠义齿并不适合单颗或多颗前牙缺失的情况。
6.83万
197
11月20
玻璃陶瓷嵌体的优缺点
玻璃陶瓷嵌体是体外制作的嵌体,优点非常多,比如颜色通透性非常好,可以良好恢复缺失牙齿咬合面、邻接面,而且是体外间接制作的,牙齿边缘线非常密合,不容易出现边缘微渗漏以及边缘继发龋。而且瓷嵌体具有良好耐磨性,在口腔中不易磨损也不易老化,所以是非常良好的修复方式。当然瓷嵌体也有不足之处,比如瓷嵌体制作过程较为复杂,要求临床上非常严格的操作步骤,而且瓷嵌体费用相对来说较高,如果患者经济条件不允许,往往会选择牙齿充填方式进行修复。当然如果真牙缺损比较多,余留牙齿粘接面积不够,余留牙齿抗力不足,这时也不宜选择瓷嵌体方式进行修复,防止出现真牙折裂以及瓷嵌体脱落。
5.73万
462
11月14
种植义齿的并发症
种植义齿并发症有很多:
1、生物学并发症:这往往跟医生手术有关系,比如种植牙之后出现出血、红肿、炎症、肿胀等损伤,种上颌后牙,上颌窦出现了问题,或者种下颌后牙,下牙槽神经管受到了损伤,这些都是种植义齿的并发症;
2、机械并发症:机械并发症往往跟种植体金属结构部分发生损坏有关系,比如种植修复了一段时间以后,出现种植体折断,种植体螺丝折断,种植体中央螺栓滑丝,这些都有可能出现,或种植体上方冠修复问题,基台出现问题、牙冠出现问题,这些都属于种植修复的机械类并发症。
如果这些并发症出现,种植体就出现了很大问题,这要求前期种植修复工作中非常注意,要尽可能避免这些修复并发症的出现,也要求患者认真维护局部卫生,维护好种植牙周围环境,认真刷牙做口腔卫生清理,这样种植义齿才能够更长久的在口腔中正常行使功能。
7.90万
244
11月12
树脂嵌体和瓷嵌体区别
树脂嵌体现在临床中制作并不多,不是树脂单纯充填而是先制作树脂嵌体,经过体外处理之后,再利用粘接方式粘接在口内。
树脂嵌体耐磨性不如瓷嵌体,而且长期使用,边缘微渗漏以及磨损情况都是需要长期追踪和观察。而瓷嵌体材料是瓷不是树脂,瓷材料性能非常稳定,在口腔中不易老化,不易腐蚀,耐磨性、美学效果都是非常好。
如果患者经济条件允许,一般更多推荐瓷嵌体而不是树脂嵌体,瓷嵌体对于邻接处恢复也非常理想的。综上所述,树脂嵌体耐磨性、美观程度、长久保持率都不如瓷嵌体,所以还是更多的推荐瓷嵌体作为永久修复材料。
7.11万
439
11月05
铸瓷嵌体容易掉吗
铸瓷嵌体是在体外间接制作的嵌体,先取印模,然后在模型上按照缺损牙齿的咬合连接,通过技师设计或者电脑设计制作而成的修复体。需要严格粘接步骤,将嵌体表面和牙齿表面经过酸蚀处理以后,使用专门的树脂粘接剂粘固在真牙上,一般瓷嵌体不容易脱落。当然患者要注意戴着瓷嵌体不能咬太硬或太黏的食物,而且要维护好基牙牙周卫生和口腔卫生,认真刷牙,使用牙线清洁邻面,这样也能够防止瓷嵌体在口腔中发生脱落。瓷嵌体通过粘接步骤粘接在牙齿上,要求牙齿余留部分要有充足牙体组织,有充足粘接面对其进行粘固,要求临床上对其适应症要严格把握,如果真牙缺损太多,余留牙的粘接面积不够,这时一般建议患者制作全冠修复而不是嵌体修复,一般情况下严格适应症的把握,瓷嵌体是不容易脱落的。
9.72万
290
11月01
套筒冠缺点
套筒冠最大的缺点就是要磨除大量牙齿组织,也是临床中许多患者无法接受的一个事情。套筒冠的原理是将患者真牙磨小,在真牙表面制作内冠,在内冠基础上制作烤瓷外冠,烤瓷外冠与活动义齿部分相连。这样活动义齿戴入后,对余留真牙形成夹板加固作用,会防止余留真牙牙周状况进一步恶化,这样患者口腔里边余留牙齿就能够在口腔中维持更长时间。此外套筒冠价格相对来说高一些,这也是某些患者在经济上无法接受的原因,套筒冠制作工艺也非常复杂,通常状况下套筒冠制作需要经验非常丰富的医师以及技师通力合作才能够完成,这也要求加工厂以及加工设备,必须非常先进才能够制作出高度精密的套筒冠修复体。
9.33万
360
10月17
瓷嵌体可以保持多久
瓷嵌体是为牙齿量身定做的修复体,要求对基牙进行非常严格的牙体预备,对于酸蚀也有非常严格的步骤要求。通常来说瓷嵌体能够修复所有牙齿缺损面,比如邻接面、咬合面,瓷嵌体都可以顺利修复完成。瓷嵌体是在体外间接制作而且具有非常高美学性能,瓷嵌体通过严格粘接,粘接在基牙表面,表面非常光滑不容易沉积菌斑非常便于清洁,所以瓷嵌体在临床中,基牙不容易龋坏,而且也不容易发生食物嵌塞和咬合异常情况。瓷嵌体在临床中可以使用非常长的一段时间,一般严格按照步骤制作的瓷嵌体,在临床中可以正常使用至少十年时间。当然要求患者平时注意口腔卫生维护,认真刷牙使用牙线清洁邻面,不能咬过硬或过黏食物,这样瓷嵌体在口腔中就会正常行使功能。
7.80万
48
10月08
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