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简介:谢高贵,重庆三博长安医院,消化内科,主任医师。擅长:胃食管反流病、慢性肝病、消化性溃疡等疾病的诊断及治疗。
擅长:消化内科常见病、多发病的治疗,如慢性胃炎、食管炎等。
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谢高贵医生的科普内容
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肠炎便血如何治疗
单纯性肠炎一般不会出现便血,如果出现便血,意味着病情比较重,结直肠有病变,如出血性直肠炎、细菌性痢疾、结直肠肿瘤,还有合并痔疮也可以引起出血。如果是慢性肠炎合并出血,还要考虑溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等。对于出现上述症状患者需要具体询问病史,根据检查结果进行相应处理,主要有以下几点:
1、出血性直肠炎或细菌性痢疾,可以使用抗生素;
2、肿瘤可能要进行手术;
3、溃疡性结肠炎治疗比较复杂,首先要进行检查,最简单的是大便常规,还可以进行肠镜检查,肠镜是诊断肠道病变必须检查,也是诊断肠道疾病金标准,可以明确诊断和便于治疗。
7.61万
438
12月11
急性肠炎怎么治疗
急性肠炎按病因进行分类,常见有病毒性、细菌性、真菌性、抗生素相关性、寄生虫性和食物过敏性,最常见的是病毒性和细菌性。其治疗根据病因不同而不同,主要有以下几点:
1、病毒性肠炎治疗没有特效药,主要是对症治疗,即口服益生菌、肠黏膜保护剂,对于腹泻比较明显病人,可能要补充液体,防止病人电解质紊乱;
2、细菌性肠炎治疗重点是使用抗生素,如果感染比较重可能需要使用抗生素静脉输液;如果感染比较轻,可以口服抗生素;
3、抗生素相关性肠炎治疗就不一样了,抗生素相关性肠炎治疗首先要停用原来的抗生素,可以口服甲硝唑、替硝唑治疗,效果大多数比较好;
4、过敏性肠炎主要是抗过敏治疗,避免接触引起过敏的食物,如果没有感染可以不用抗生素,饮食方面进食较清淡、容易消化食物,避免刺激性、油腻、粗纤维食物,因为粗纤维饮食可以增加大便量,加重腹泻,不利于肠炎康复。
7.51万
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11月26
胃胀气怎么治疗
胃胀气原因是进食不容易消化或者容易产气食物;还有胃动力低下,导致胃排空障碍;有些病人长期卧床,活动量比较低,胃动力低下,也可出现胃胀气症状。其治疗主要有以下几方面,主要有以下几点:
1、注意饮食,是指需要进食容易消化、清淡食物,避免油腻、不易消化食物,避免使用一些容易产气食物,比如豆制品、豆类、芋头等;
2、服用一些改善胃动力药物,如多潘立酮,莫沙必利等,可以促进胃排空,还可以口服一些消化酶帮助食物消化,也可以有利于胃排空,可以减轻胃部症状,如果病情比较轻,可以用胃动力药或者消化酶一种即可;如果病人症状比较明显,可能需要胃动力药和消化酶同时服用,还要增加活动量帮助消化。
最好做胃镜等检查后,看看胃有没有器质性问题,就便于针对性治疗。
9.13万
440
11月24
浅表性胃炎伴胆汁反流如何治疗
浅表性胃炎伴胆汁反流包括两层意思,即浅表性胃炎和胆汁反流。治疗包括一般治疗或药物治疗,具体如下:
1、一般治疗是指要避免刺激性、油腻食物,进食容易消化、清淡饮食,要戒烟,因为吸烟可以加重反流;
2、药物治疗主要包括改善胃动力药物,可促进胆汁排空,改善幽门括约肌功能,抑制胆汁反流;抑制胃酸常用药,比如奥美拉唑,可以减轻胃酸对黏膜损伤;黏膜保护剂,特别是铝碳酸镁,可以与胆汁中胆盐结合,减轻胆汁对黏膜损伤;病情比较重的病人可以服用熊去氧胆酸,效果比较好;治疗过程中要避免使用引起反流药物、影响胃动力药物,比如解痉药等,还要避免服用刺激胃药物和非甾体类药物。
8.18万
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11月19
饭后胃隐痛怎么回事
饭后胃隐痛长期发作,要考虑胃溃疡、胃癌或者慢性胃炎合并胃功能障碍;如果进食高脂饮食后出现胃痛,可能考虑胆结石发作或者胰腺炎;如果进食后出现一过性上腹痛,考虑可能食物不耐受、食物过敏,具体原因要根据病情具体分析,然后做相关检查,比如上腹部B超,了解上腹部脏器有没有胰腺或者胆囊问题;胃镜是明确上腹部餐后疼痛原因必须检查。胃溃疡治疗比较简单,如果是胃癌可能需要手术治疗,所以凡是有上述症状病人,应该尽早到医院消化科就医,进行针对性检查,及时治疗。
7.84万
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11月12
胃不消化怎么办
胃不消化治疗包括以下几方面:
1、进食清淡、容易消化饮食,避免油腻、刺激性食物;
2、增加活动量,有利于胃排空;
3、服用帮助消化药物治疗,比如服用胃动力药,改善胃动力,促进胃排空,缓解胃部症状,有多潘立酮、莫沙必利、曲美布汀等;消化酶可以帮助食物分解,有利于食物排空,缓解消化不良症状。病情较轻患者服用一种药,胃动力药或者消化酶就可以;症状较严重病人可能需要动力药、消化酶一起用。服药时间根据病情决定,症状比较明显的病人,可能服药时间较长,症状比较轻的病人服药时间较短,动力药需要在饭前服用,消化酶需要在吃饭时或者饭后服用,效果更好,如果时间弄错疗效可能受影响。
8.33万
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08月22
萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎没有特效药,主要是对症治疗,用药主要有以下几方面:
1、服用胃黏膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复,要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等;
2、幽门螺杆菌感染患者一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗,根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助;
3、对症处理:消化不良病人可以用胃动力药、消化酶,减轻腹部不适,还可以进食一些弱酸类食物,如米醋、食醋等帮助消化;
4、一些中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助。
轻度萎缩性胃炎病人可以逆转,重症时不容易逆转,建议病人不要希望太高,要比较客观的对待病情,进行专科治疗,不能自己去药店买药,可能对病情有好处,否则可能会加重病情,特别是滥用抑酸剂,可能使萎缩性胃炎加重。
10.48万
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08月07
胆汁为什么会反流进胃
胆汁反流进胃原因主要有以下几点:
1、幽门关闭不全:多为幽门功能障碍引起;
2、胃大部切除后行胃空肠吻合术、胃十二指肠吻合术;
3、慢性胆道性疾病。
上述情况都容易发生胆汁反流。胃十二指肠里面胆汁可以逆行进入胃,引起胃黏膜损伤,出现炎症、糜烂和出血,导致胃黏膜屏障功能下降,胃腔内氢离子可以逆向弥散,造成胃黏膜进一步损伤,胃窦部胆汁可刺激胃泌素分泌,胃泌素分泌增加,导致胃酸分泌增加,加重胃黏膜损伤。胆汁反流治疗需根据病因进行,如果胃大部切除病人胆汁反流引起胃炎比较重,治疗效果不是很好;单纯幽门功能关闭不全,治疗效果相对稍好,饮食方面需要注意,不要吃刺激性东西,不要抽烟,抽烟会加重反流。
10.40万
498
08月02
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