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简介:刘立民,河北省眼科医院,眼眶病与眼肿瘤学科,主任医师,硕士。天津医科大学临床医学眼科专业研究生,研究生毕业后一直在河北省眼科医院眼眶病与眼眶肿瘤科从事眼眶病的临床诊治工作,2014年在武警总医院眼眶病研究所进修。临床擅长眼眶病、眼眶肿瘤、开角型青光眼、恶性青光眼、白内障、糖尿病视网膜病变、色素性视网膜炎等眼科常见病、多发病的诊断与治疗。河北省中西医结合学会眼科专业委员会委员、中国抗癌协会眼肿瘤协会委员、中国中西结合眼肿瘤协作组委员、海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员、会视网膜母细胞瘤学组委员。在《中华眼科杂志》、《中华放射学杂志》等全国专业性期刊共发表论文20多篇,编纂眼眶病与眼科专著4部。
擅长:眼眶病、眼眶肿瘤、眼睑肿瘤,眼内肿瘤,眼眶骨折,开角型青光眼、恶性青光眼、白内障、糖尿病视网膜病 变、翼状胬肉、多发病的诊断与治疗。
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刘立民医生的科普内容
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- 文章34篇
近视900度视网膜裂孔,要先做眼底激光吗?
近视900度,属于高度近视,这类人群视网膜相对更薄,出现裂孔的风险也较高,当发现视网膜裂孔时,是否要先做眼底激光,这得根据具体情况判断,眼底激光治疗是利用激光的热效应,在视网膜裂孔周围形成瘢痕、将裂孔封闭,防止视网膜进一步脱离,是预防视网膜脱离的重要手段,如果裂孔比较小,位置相对安全,尚未引起视网膜脱离,医生会建议先进行眼底激光治疗,将隐患消除在萌芽状态,但是要是裂孔已经引发视网膜脱离,或者是裂孔情况复杂,可能就需要采取手术等其他方式的治疗,所以近视900度,发生视网膜裂孔以后,一定要及时就医,医生会根据详细检查结果给出最合适的治疗方案。
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06月05
黄斑水肿一定会失明吗?先别盲目着急
很多人一听说,黄斑水肿就会担心失明,其实不必盲目担心,黄斑是眼睛视网膜上极为重要的区域,负责精细视觉,当黄斑水肿时候,液体在黄斑区积聚,会使视物变形,视力下降,但是黄斑水肿并不一定就会导致失明,黄斑水肿的病因很多,像糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,都可以引发,如果能及时针对病因治疗,比如说控制血糖,改善视网膜血管循环,同时采用眼底激光治疗,眼内注射抗VEGF药物,减轻水肿,多数患者视力可能会得到控制甚至改善,只有在病情严重且尚未得到有效控制,长期的黄斑水肿导致黄斑区结构严重破坏时候,才有可能有致盲风险,所以确诊黄斑水肿以后,应该积极配合医生治疗,争取良好预后
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黄斑前膜,手术效果怎么样?
黄斑前膜,是眼科常见的疾病之一。很多患者纠结手术效果如何。确实,黄斑前膜手术效果总体较好,但是存在个体差异。黄斑前膜是在黄斑区域视网膜表面生长出一层纤维膜。这层纤维膜就像保鲜膜一样,紧紧贴附在黄斑表面,牵拉黄斑导致视物变形、视力下降。手术的目的主要就是剥除这层膜,解除对黄斑的牵拉。对于大部分患者,手术能有效改善视力,减轻视物变形的症状。如果黄斑前膜发现及时,尚未对黄斑造成严重不可逆损伤,手术效果通常会更好,患者视力恢复较为理想。但是如果病程较长,黄斑区已经出现结构改变,手术虽能缓解症状,视力恢复程度可能会受到一定限制。总之,黄斑前膜手术对于改善视力、缓解症状和防止病变恶化有一定效果,但是手术效果因个体差异而异,且存在一定的风险和并发症。患者在选择手术时应充分了解手术的利弊,并在专业医生的指导下进行决策。
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黄斑前膜,什么时候手术合适?
黄斑前膜患者往往对手术时机感到困惑,这确实是个关键问题,简单来说,当症状严重的影响生活,就应该考虑手术,在疾病早期,如果视力没有明显下降,视物变形等情况不严重,可暂不手术,定期检查监测病情发展,一旦视力明显下降,比如说原本视力良好,却降到0.5甚至更低,或者视物变形严重,看直线变弯曲,影响日常的阅读、驾驶等,就符合手术指征,此外如果黄斑前膜引发黄斑水肿,使视网膜结构改变,或者牵拉,有导致视网膜裂孔风险时候,也需要尽快手术,每个人情况不同,具体合适手术,务必由医生详细检查,结合视力、眼部病变程度等综合判断,才能够选对手术时机,提升手术效果,改善视觉治疗。
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黄斑劈裂:手术时机如何选择
黄斑劈裂是一种会影响视力的眼部疾病,正确选择手术时机对治疗效果至关重要,黄斑劈裂它是指黄斑区视网膜神经上皮层之间出现分离,一般而言,如果患者视力下降明显,且这种下降已严重干扰到日常的生活、工作,比如说阅读困难、难以识别面部表情等便是考虑手术的信号,当检查发现黄斑劈裂进展累及到黄斑中心凹,黄斑中心凹的结构和功能受损,此时也应该尽快手术以避免视力进一步恶化,不过如果黄斑劈裂处于早期,视力相对稳定,对日常的生活、工作影响比较小的时候,医生可能会建议先密切观察、定期复查、监测病情变化,因为过早手术可能会带来不必要的风险,手术时机的抉择需要综合多方面的因素由专业的眼科医生根据患者个体病情评估后确定,这样才能为患者争取最佳的治疗效果。
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黄斑裂孔,越早治疗,治疗效果越好!
黄斑裂孔患者,常常对治疗时机感到迷茫,其实牢记一点:越早治疗效果越好。黄斑裂孔简单来说,就是眼睛视网膜的黄斑区出现了破损。黄斑区对我们视力起着关键作用,一旦出现裂孔,视力会明显下降,看东西模糊、变形。在裂孔早期,病变范围比较小,对周围视网膜组织的损伤也有限,如果此时及时治疗,医生能够通过手术等方式相对轻松地修复裂孔,最大程度地恢复黄斑区的正常结构和功能,患者视力也能得到较好的恢复。要是拖延治疗,随着时间推移,裂孔可能会逐渐增大,周围视网膜组织会进一步受损,手术难度也会增加,视力恢复效果也会大打折扣,甚至可能引发视网膜脱离等严重并发症。所以,一旦确诊黄斑裂孔,千万别耽误,尽早治疗才是保护视力的明智之举。
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黄斑裂孔,手术效果怎么样呢?
黄斑裂孔患者,对手术效果常心存疑虑,总体而言,黄斑裂孔手术较为理想,手术目的主要是封闭裂孔,恢复黄斑区正常功能,从而改善视力,手术过程中,医生会借助精细的器械,将黄斑裂孔周围的玻璃体切除,解除对黄斑区的牵拉,同时在眼内填充特殊气体或者硅油,顶压裂孔,促进其愈合,对于大部分患者,尤其是裂孔发现及时,病情较轻的,手术能够有效封闭裂孔,许多患者术后视力会有明显提高,视物变形等症状也会得到改善,不过如果黄斑裂孔存在时间较长,导致黄斑区组织严重受损,手术虽然能够封闭裂孔,但是视力恢复程度可能是受到限制,但即使如此,手术仍有助于稳定病情,防止视力进一步恶化。
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黄斑病变的治疗,不只是一种方法!
黄斑病变,困扰着许多人,其实它的治疗手段多种多样,并非只有一种方法,黄斑病变包括多种类型,像年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿等,针对不同情况有不同应对之策,对于湿性年龄相关性黄斑变性,眼内注射抗VEGF药物是常用手段,它能够抑制新生血管生长,减少眼底出血和渗出,改善视力,激光治疗也有应用,通过激光的热效应破坏异常的新生血管,不过它可能会损伤周围正常组织,有一定的局限性,而黄斑水肿如果是由糖尿病视网膜病变引起的,在治疗原发病的基础上,除了眼内注射药物、激光,还可能需要手术治疗,比如玻璃体切割手术解除玻璃体对黄斑的牵拉,此外营养补充剂,如富含叶黄素、维生素的制剂对一些患者也有辅助作用,综合运用这些方法能更好的应对黄斑病变
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