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    简介:凌汶静,广东省中西医结合医院,急诊科,主治医师。擅长急危重症等疾病的诊断与治疗,如中毒、中暑、窒息等。
    擅长:急危重症等疾病的诊断与治疗,如中毒、中暑、窒息等。
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    凌汶静医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 语音9
    误服水银怎么办
    对于口服患者应尽早洗胃,先口服或者从胃管灌入活性炭15-20g混悬液吸附胃里边的汞,然后可以用2%碳酸氢钠溶液、温水洗出,并继续彻底洗胃。切忌一开始用生理盐水洗胃,因为可以增加其溶解度,增加吸收。导泻用50%硫酸镁40ml口服,或者从胃管灌入,如果腹泻已经很厉害,就不用再导泻。但是如果服毒时间比较长,或者消化道症状比较剧烈,或者呕吐有咖啡色胃内容物或血性呕吐物,洗胃要慎重,以免引致胃穿孔。这时应该多次口服牛奶、鸡蛋清,每次300-500ml,保护胃黏膜,又可以与汞结合阻止汞吸收。然后还有的就是驱汞治疗,常用药物例如二巯丙磺钠、二巯丙醇、二巯丁二钠等。然后就是细胞活性药物的应用,还有对症支持治疗,注意维持水电解质酸碱平衡。如果出现急性肾衰,应该及早行血液透析或者血液灌洗。
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    2023-10-12
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    汽油喝到肚子里怎么办
    汽油一般不用催吐或者洗胃,以免将汽油吸到肺内。如果量大,洗胃的时候要先注入150-200mL液状石蜡、花生油、橄榄油于胃中使之溶解将油吸出,再用温水洗胃。活性炭50-100g灌服,硫酸钠导泻。液体气油吸入性肺炎,需要用抗生素和肾上腺糖皮质激素治疗,以及对症治疗。如果是重症的患者应该尽早行高压氧疗,可以缓解患者缺氧状态以提高氧分压,防止和纠正脑水肿。
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    2023-10-10
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    触电的急救方法有哪些
    触电首要任务是迅速切断电源,主要是:1、关闭电闸;2、砍断电线;3、挑开电线,如果上面的方法都不容易使用,可以用干木棒将触电者拨离触电处。然后对于呼吸微弱或者不规则甚至停止,但是还有心跳的患者,应立即行口对口人工呼吸,并同时准备气管插管、正压呼吸,对于心跳停止的患者应该立即行胸外按压。关于对症治疗,主要就是维持呼吸与血压稳定,积极防治脑水肿、急性肾衰等并发症,纠正水电解质和酸碱失调,预防继发性感染。对于烧伤的患者,要局部消毒包扎,常规注射破伤风抗毒素,对于已经有坏死组织的患者行坏死组织清创术。针对压迫性筋膜下水肿的患者,做筋膜切开减张术。电击伤后一般引起机体严重缺氧的比较多,一般氧疗不奏效的,可以用高压氧治疗,提高氧含量,增加氧分压和血氧的弥散,有效纠正缺氧。
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    2023-08-07
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    婴儿甲醛中毒症状
    婴儿如果吸入过多甲醛,可以引起鼻炎,例如打喷嚏、流鼻水,结膜炎例如眼睛发红,支气管炎例如咳嗽。如果是皮肤接触,可以出现皮炎;如果是误服,可以出现口腔黏膜糜烂,然后捂着肚子哭闹,严重者可以出现呕血和休克。另外就是神经系统的症状,婴儿可以出现神疲乏力,甚者惊厥、昏迷等,也可以伴有肝肾功能的损害。如果是吸入的患者,要尽快移到清新空气处吸氧。皮肤接触要用水或肥皂水清洗,然后口服要尽快用水洗胃。
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    2023-05-16
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    铁中毒的症状
    纯铁基本上无毒,铁盐、亚铁盐过量进入体内可以引起中毒。三价铁毒性大于二价铁。二价铁主要经口服中毒,三价铁多为注射中毒,毒性较大。铁剂对于肝脏、神经系统都有较大的毒性。过量口服铁盐半个小时后,主要先出现消化道症状,比如恶心、呕吐(呕吐物为咖啡色或血样)、腹痛、腹泻、便血、黑便等。严重者可以出现烦躁、皮肤黏膜瘀斑、血压下降、呼吸困难、昏迷及肺水肿,在此后一段时间上述症状可以缓解。但数小时到十余小时后可出现肝脏损伤、出现黄疸、肝性脑病,还有神经系统症状,如抽搐,并出现循环衰竭等。
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    2023-04-27
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    白果中毒症状
    白果又叫做银杏,可以煮食或者炒食,但不可以生食,最小中毒量是20粒。婴儿连吃10粒左右可以致死,3-7岁的小孩子连吃30-40粒,可致严重中毒甚至死亡。中毒症状发生在进食白果1-12个小时之后,一般先有胃肠道症状,例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振。继而有中枢神经系统症状,例如头晕、乏力、反应迟钝、头痛、反复抽搐、意识障碍等。接触核仁和肉质的外皮可以发生接触性皮炎,偶尔会发生末梢神经受损表现,如痛觉触觉消失、双下肢弛缓性瘫痪、膝腱反射迟钝。重者可以有气急、发绀、呼吸困难,常在1-2天因为心力衰竭、呼吸衰竭而危及生命。
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    2023-02-17
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    小孩水银中毒的症状
    水银可以通过呼吸道和皮肤吸收中毒,但是以呼吸道吸入中毒最为常见。急性水银中毒患者在服后数分钟到数十分钟,可引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎,通常患者诉口腔和咽喉灼痛,并且有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。口腔可以看到牙龈肿痛、糜烂、出血,口腔溃疡、牙龈松动,口内腥臭味。患者常可以伴有周围的胸周围循环衰竭和胃肠道穿孔,在3-4天内可以发生急性肾衰和肝损害。吸入高浓度汞蒸气可引起咳嗽、咽痛、发热、咯血丝痰等刺激症状,严重可并发间质性肺炎、急性肺水肿、呼吸衰竭。神经系统可以出现头昏、头痛、倦怠、嗜睡、兴奋和衰弱。个别严重案例可以昏迷,最后因休克死亡,也可以发生中毒性肝病、急性肾衰。皮肤接触水银及其化合物可以引起接触性皮炎,皮疹是红斑丘疹,可融合成片或形成水疱,严重可以发生剥脱性皮炎。
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    2023-02-02
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    被高压电击后有什么后遗症
    高压电击后的后遗症主要有四个:1、心血管系统。表现为冠状动脉血栓的恶化和梗死后遗症、心前区的疼痛,还有心脏节律异常的持续、心功能不全、肾功能受损或者血栓。2、中枢神经系统。周围神经病变、侧索硬化、瘫痪、大脑皮质萎缩、继发性癫痫。其中感觉神经后遗症可以是视力方面的问题,枕叶梗死可以造成同侧偏盲、视神经萎缩、电击伤性白内障、视觉精确度减低、视网膜脱落加重、视网膜损伤,或者伴有耳聋和头晕的鼓膜外伤和内耳损伤造成的听觉问题。3、功能后遗症。来自于弯曲褶皱、异常的瘢痕、腱索的损伤,甚至是截肢造成的挛缩。4、心理后遗症。症状比较多样,近似于颅外伤的主观症状,消极、失眠、性格不稳定。电击伤后引起的机体严重缺氧也比较多见,一般氧疗不奏效则可以采用高压氧治疗,提高氧含量。对于神志清楚、乏力、心慌、全身软弱的患者,一般卧床休息数天可以恢复,必要时对症支持治疗。
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    2023-01-08
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