窝沟封闭的整个过程中不会引起疼痛，窝沟封闭现在是非常有效的预防龋齿的方式。根据不同的年龄段，乳牙期3-4岁的儿童可以进行乳磨牙窝沟封闭，7-8岁的孩子可以进行第一恒磨牙的窝沟封闭，11-12岁的儿童可以对第二恒磨牙进行窝沟封闭。窝沟封闭是预防龋齿非常有效的方式，操作过程一般情况下先要对牙齿进行清洁，然后对牙齿的表面釉质进行酸蚀，用清水冲洗掉以后直接涂布窝沟封闭剂，然后进行光照，所以整个操作过程不会引起疼痛。但是有一些孩子如果对水或者对酸蚀剂的酸味有敏感，可能会引起孩子恶心或者不舒服的感觉，但是并没有疼痛的感觉。

牙齿折断一半以后，首先呼吁家长或者呼吁病人自己先找到断裂的一半牙齿，如果脱落的环境比较脏，建议拿着牙冠在流动的自来水下进行冲洗，然后用生理盐水，或者条件不够身边没有生理盐水，可以用牛奶或者也可以含在嘴里带到医院来，医生会根据折断的断面决定牙齿可不可以接回去。如果折断的断面比较完整，一般情况下可以进行断冠再接。如果牙齿是粉碎性折裂，断面不完整，一般不可以再接回去。但是可以通过其他治疗方式，比如可以用美学光固化树脂，也可以有嵌体或者全瓷冠进行美容修复。但是修复之前医生会根据断面牙齿的损伤程度、有没有露髓、有没有出现其他根折，决定牙齿的具体治疗方式。

牙折了以后，病人有可能会感觉到比较疼痛或者敏感，这个时候建议首先需要把断裂的牙齿尽量找到。如果脱落的环境是污染环境，建议把断冠捡起来以后,在流动的水下面进行冲洗，冲洗以后尽量不要干燥保存。最理想的保存环境是生理盐水溶液，但是大家身边可能没有生理盐水溶液，可以放在纯牛奶或者直接含在嘴里,尽快到医院进行就诊。这个过程中如果病人感觉到牙齿比较疼痛，尽量不要进食，因为有可能触碰或者食物刺激，导致疼痛加重。一定要尽快就诊，因为如果牙齿折断量比较多牙神经有损伤，预后效果是和时间呈反比的。到医院以后，医生根据折断程度以及牙髓的状况进行合理的治疗建议，做完善的检查。

儿童出现龋齿以后，首先推荐尽快就医。因为一旦形成龋坏以后是缓慢的发展过程，需要用磨除龋坏组织的方式进行治疗，用牙膏不能够阻断龋坏继续发展。但是如果龋坏通过治疗以后，或者在没有形成龋坏以前，推荐儿童使用含氟牙膏达到防蛀的效果。根据孩子的年龄段不同，含氟牙膏的使用量不一样。美国权威机构推荐的是3岁以下儿童一般用米粒大小，3-6岁儿童用黄豆大小，其他国家对含氟牙膏的使用量有不同规定。但是一般情况下，含氟牙膏不会引起家长所担心的氟中毒，如果家长有这方面担忧，可以在孩子会吞咽以后，再使用含氟牙膏也是可以的。

龋齿概念其实是比较大的，因为龋齿按照分型可以分为浅龋、中龋、深龋，甚至深龋洞有可能引起牙髓炎或者根尖周炎。根据不同的分型治疗方法不一样。如果是浅龋或者中龋，一般情况下去除龋坏组织以后进行充填治疗就可以，这个时候不会感觉到治疗过程很痛苦，或者预后也会很好。但是如果牙齿已经发展到深龋，病人主诉塞了东西会疼，甚至影响到牙髓或者牙根，有可能会出现自发痛、夜间痛、咬东西会痛。这种情况下，需要做完善的牙髓治疗以后，再进行龋洞的充填治疗。

如果龋洞比较深，已经引起剧烈疼痛，这种情况下，推荐的首要方法是尽快就医。因为一旦出现剧烈疼痛，说明牙神经已经出现炎症，这种情况下无论口服消炎药，还是进行其他处理，并不能达到理想的止疼效果。最科学的方式是尽快带孩子到医院就医，这种时候医生会对牙齿进行检查，评估牙齿是否已经影响到牙髓，甚至是否已经影响到牙根，进行合理的治疗建议。只要尽快给孩子处理这颗患牙以后，疼痛很快就会消失。

门牙折断之后是否可以根管治疗，需根据折断严重程度，即折断的量有没有损伤到牙神经；还有年龄，因为不同年龄的病人，牙齿的发育程度是不一样的。进行治疗的建议是，比如牙齿并没有损伤到牙神经，断面检查的情况下，也没有出现比较疼痛或者敏感的情况，一般可以进行保守的美学修复，不需要做根管治疗。如果折断的时候，病人主诉非常疼痛敏感，甚至牙神经已经暴露出来，这种情况下需要进行牙髓治疗。牙髓暴露以后，还需要根据病人年龄，如果发育期的儿童门牙外伤以后，要根据牙根发育情况。如果牙根已经发育好，即根尖孔已经闭合到成人程度，这种情况下需要做根管治疗。如果孩子的牙齿并没有发育好，根尖孔是敞开的，这种情况下需要尽量把牙神经保留下来，需要让牙根继续发育，等到发育完成以后才可以进一步的做根管治疗。

牙折以后首先根据病人的年龄衡量能不能做桩冠修复。如果是儿童，因为儿童前牙外伤的概率在门诊上非常大，如果牙根并没有发育好或者颌骨并没有稳定下来。这时候建议儿童一般要暂缓前牙的美容修复，一般推荐成年以后，即18岁以后再进行牙齿桩冠修复。如果病人已经是成年人，这时候如果出现牙折裂以后，在做完完善的治疗以后，折断量比较多如果已经露髓的情况下，进行完善的根管治疗以后，需要观察1周左右行桩冠修复。这时候也需要通过详细的检查，即折断的量局限位置，如果折断的量已经到牙龈下方，或者折断的量比较深的情况下，比如需要对牙齿做牵引，或者做冠延长术之后才可以进行桩冠修复。需要大家注意的是做完根管治疗以后观察一段时间，如果可以做桩冠修复，医生会在牙齿预备结束以后做临时牙。这个时候需要佩戴临时牙一段时间以后才可以正式把牙冠粘上。如果戴临时牙期间，建议尽量避免去咬硬物，防止剩余牙体组织继续折裂。