我们国家儿童乳牙龋齿发病率很高，与现在的饮食关系、奶粉喂养，以及孩子本身牙体结构等有关，如牙沟比较深、儿童牙齿自洁作用比较差，不能及时把口腔清洁干净，所以儿童龋病的发生率还是很高的。如果家长给孩子口腔卫生做的比较好，预防比较好，孩子患龋率就比较低。一旦孩子患龋率，家长没有及时带孩子就诊，觉得乳牙以后肯定要换，又不影响吃又不影响喝没有必要治疗，这是错误的想法。因为孩子通过乳牙咀嚼，如果孩子不能正常咀嚼，会影响其身体发育。儿童乳牙龋齿需做根管治疗，分管治疗一般情况下进行2-3次，1周1次。

儿童牙震荡通常与牙脱位相鉴别。牙脱位是一种比牙震荡稍微严重的牙外伤疾病，病人自觉症状是牙齿松动，上下牙咬合的时候伴有疼痛、不舒服。临床上检查牙齿有点松动，但是牙齿没有移位，牙龈沟有点渗血或者出血。牙脱位的诊断通常还要拍X光片，X光片检查牙齿的根尖没有任何变化，根周膜稍微有点增宽。临床上牙震荡和牙脱位也没有明确的界限，以区分牙震荡或者牙脱位。

乳牙外伤低龄儿童发生率比较多，一般都是1-2岁的孩子，因为刚刚学会走路，自控能力、平衡能力不是太稳固，很容易不小心发生磕碰或者跌倒，前面门牙就容易发生创伤。牙齿脱位包括全脱位和半脱位。如果时牙齿全脱位，即整个牙磕掉了以后掉在地上，牙齿从牙床上脱落，此时只是一个伤口，进行伤口处理即可。如果牙齿还在牙槽骨上，则叫做半脱位。牙齿不完全脱位如果影响患儿咀嚼能力，不能吃东西，一般建议拔除牙齿，避免日后脱落引起误吞。如果检查提示牙齿可以复位、固定，一般情况下采取固定，让牙齿重新长好。但这种情况下要结合临床症状、X光检查以及牙齿脱位方向，应慎重选择，。因为要考虑到恒牙的情况，一般是不建议做结扎固定的，如果需要做结扎固定必须要掌握好适应症。

儿童乳牙大多数发生在1-2岁幼儿期，一旦发生了外伤的情况，需要家长及时带孩子到医院就诊，医生会做出正确的处理方案。如果家长没有及时带着孩子看， 觉得磕碰也没有太大的关系，暂时不影响吃东西，孩子也不疼。但隔一段时间，大约半个月或一个月左右，孩子牙齿会发生脓肿或者发炎、化脓、牙齿松动，这个时候家长才会带着孩子去医院就诊。此时需要拍X光片，看看牙根情况还能不能治疗。如果可以治疗，可进行消炎、补牙、消肿等处理。如果照X光片发现牙根已经吸收，没有办法治疗，则消炎以后要及时拔除，保证将来的继承恒牙在一个好的环境内生长。

临床上部分病人在受外伤以后及时到医院诊治，进行牙周检查时通常发现牙齿无松动、牙龈没有渗血，只是叩诊牙齿时会出现不适，其他没有太大变化，就是比较轻微的牙震荡表现。重度牙震荡的时候，病人在受到外力的情况下，牙髓组织会有轻度变化，如牙髓里面血管破裂出血，牙髓腔里面血管一旦出血就会发生渗血，渗血以后牙表面会变成粉红色，此时就可能是比较严重的情况，但是病人往往是没有任何感觉的。

儿童乳牙发生外伤的几率比较大，小孩因为协调能力差、反应能力差，跌倒磕碰都会发生外伤，这种情况下家长及时地带着孩子到医院就诊。。有的孩子会发生牙齿脱落、松动、移位、出血，也有一部分孩子只是轻微创伤、牙龈出血，没有松动。医生会根据情况做出正确处理。如果孩子牙齿没有脱落、松动，建议先行观察，一般1个月、3个月、6个月复诊。如果X光片检查发现牙根吸收，其属于慢性炎症反应，家长也不用害怕，医生会根据情况做正确及时的处理，只要不影响将来恒牙萌出就可以。

儿童乳牙外伤一般发生在1-2岁，这个时间孩子因为协调能力比较差，磕碰后反应能力比较差。孩子一旦发生了外伤，牙齿松动或者脱落、出血比较多见。一般情况下，如果牙齿完全脱落以后，建议进行随访，孩子4-5岁的时候来医院拍片，看看将来要长的继承恒牙发育情况。如果牙齿没有完全脱落掉，仅发生松动、移位，则要根据具体情况进行治疗。轻度移位可以结扎固定；对于不可以做结扎固定或损伤、移位比较严重的牙齿，这种情况下建议拔除，以保证将来的继承恒牙正常生长。如果牙齿外伤后没有及时做处理，牙周组织、牙龈组织会感染，一旦感染了会影响将来继承恒牙的质量。继承恒牙如果发育异常，将来会影响孩子的美观问题。

儿童牙震荡引起牙齿坏死的几率较低，一般是2%-5%。因为年年轻恒牙的血运比较丰富，牙周组织恢复力比较强，一般情况下都是可以自愈的。除非特殊情况，如年轻恒牙受创击力量比较大，牙周组织损伤稍大，根尖组组织出血稍多，则有可能会发生牙髓坏死。牙髓坏死以后发生变色的几率就稍大。如果牙髓发生坏死变色，有的病人可能会出现疼痛，有的病人可能没有任何症状，只是看到了牙齿变色。若是出现症状，如疼痛、不舒服，或者咬东西的时候不舒服，要及时到医院就诊，做牙髓治疗。