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简介:栾森,胜利油田中心医院,肾内科,副主任医师,硕士研究生。1980年1月出生,毕业于四川大学华西医学院,从事肾脏疾病的临床、科研及教学工作15年,擅长各种急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、糖尿病肾病、高血压肾病及血液透析、腹膜透析等。熟练掌握腹膜透析置管术、经皮穿刺腹膜透析置管术及半永久性中心静脉置管术,实施动静脉内瘘手术500余例,包括标准内瘘、内瘘取栓、高位内瘘、移植物内瘘等血管通路技术。在各种肾炎、肾衰及透析等方面积累了丰富经验,开展腹膜透析置管500余例,动静脉造瘘术1500余例。发表核心期刊论文20余篇,SCI论文2篇,获东营市科技进步二等奖、油田管理局“胜利希望奖”、“滨州医学院优秀带教老师”等荣誉称号。山东省肾脏病委员会青年委员,山东省肾脏病委员会血管通路专业委员,山东省老年肾脏病委员会常务委员,东营市医学会肾脏病专业委员会副主任委员,黄河三角洲肾脏病专业委员会委员,东营市医学会医学科技与教育专业委员会委员。
擅长:各种急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、糖尿病肾病、高血压肾病及血液透析、腹膜透析等。
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糖尿病肾病有什么症状
糖尿病肾病的症状:可以分为“早期的”和“晚期的”症状。“早期的”:主要指肾脏已经出现损伤,但肾功能还是正常的(血肌酐尚在正常范围内)。这时候主要表现是蛋白尿,这时候可以表现为水肿,如面部或双下肢等,或者尿泡沫增多,化验尿常规蛋白阳性,有时伴有血清白蛋白下降。早期的化验指标为微量蛋白尿,可以出现在尿常规蛋白阳性之前。“晚期的”表现主要有:已经出现了肾功能损害,血肌酐有不同程度的升高,这时除了水肿、尿泡沫增多之外,还会有其它系统的症状,如咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、腹胀、嗳气、纳差、乏力等表现。化验血清白蛋白下降、血肌酐升高、尿蛋白阳性,可以伴有贫血等异常。备注:在诊断糖尿病肾病时,一定要排除糖尿病合并其他肾脏疾病。如有糖尿病病史,又有蛋白尿,这时诊断可能是:糖尿病肾病、糖尿病合并原发性或继发性肾病、糖尿病肾病合并原发或继发性肾病等。
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12月29
肾炎治疗要多少钱
首先,肾炎这个病是一个非常广泛的名字。它包含了许多种肾脏疾病,有些比较轻,有些比较重,甚至有些患者比较危重,所以有些肾炎,比如比较轻的原发性肾小球肾炎,单纯少量的血尿和蛋白尿根本就不需要治疗,长期随访观察,定期随访就可以了,不需要什么药物。
而有些肾病,像肾病综合征或者继发性的狼疮肾炎等等,需要激素或者免疫抑制剂的治疗,治疗效果又多种多样,有些治疗效果好,有些效果不好。使用的药物也多种多样,有些药物价格比较低,像激素,几分钱一片;
而使用免疫抑制剂,如环磷酰胺,是十来块钱一支。
有些免疫抑制剂就比较贵,每天需要30-100块钱,甚至还有更贵的免疫制剂,可能一年的花费需要上万块钱,甚至十几万块钱等等。所以大家一定要明确问题,就是你所得的肾病是哪一种类型的肾炎,它是否需要治疗,需要什么样的治疗,这才是关键的。很多时候对肾炎的概念有所混淆,一定要进行临床分类和病理分类。
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07月14
肾病综合征不能吃什么
肾病综合征是最常见的一种肾病,它的表现就是水肿、化验尿蛋白存在大量的蛋白尿、血清白蛋白明显降低,小于30g/L,同时伴有高血脂。在肾病综合征的治疗当中饮食比较重要,饮食方面要注意几个问题,首先是水分,因为肾病综合征的病人一般都有水肿,这种水肿可轻可重,重的病人会肿胀非常明显,这时候一定要限制水分的摄入,过多的水分摄入之后会加重水肿,加重心脏的负担。
但是这时候还要看尿量,要结合患者其它的症状综合来看。肾病综合征伴有高血脂,所以含有脂肪、胆固醇比较高的食物应尽量避免。在肾病综合征饮食方面还有一个比较重要的环节,就是关于蛋白质的摄入,患者会通过尿液丢失大量蛋白,有些患者可能有个误区,就是多吃蛋白来补充。
其实这个观念是错误的,因为大量蛋白质的摄入会增加肾脏负担,治疗病因最关键,把漏蛋白这个问题解决,那么血白蛋白必然就会升高,所以治疗原发病最为重要。这时候蛋白质的摄入量不能太多,当然也不能很少,按照正常人的摄入量就可以。如果肾病综合征合并了感染、血栓、急性肾衰等并发症的时候,饮食需要按照并发症的注意事项进行调整。
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04月14
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