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简介:徐佳,银川市第一人民医院,口腔科,主治医师,硕士。临床擅长口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部囊肿、口腔颌面部损伤、口腔颌面部间隙感染、牙龈瘤等疾病的诊治,以及复杂牙、阻生牙的拔牙操作。2014年毕业于宁夏医科大学,硕士学位,主要方向为口腔颌面外科。
擅长:口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部囊肿、口腔颌面部损伤、口腔颌面部间隙感染、牙龈瘤等疾病的诊治,以及复杂牙、阻生牙的拔牙操作。
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冠周炎如何自我消炎
患者发生冠周炎需要消炎,如果患者有一定的医学基础,也可以自己操作。如果可以用注射器抽双氧水,可以在牙龈和牙面之间的间隙进行冲洗,再用盐水进行冲洗去掉双氧水,可以在肿胀的 牙龈上涂用碘甘油,这样可以消除牙龈的炎症。患者需要配合好好的刷牙,每天要求至少三餐后加上睡觉之前刷牙,如果还不能保证,可以自行购买漱口水进行漱口。牙龈发炎时刷牙很重要,每次刷牙不得少于3分钟,刷牙前建议用牙线清除牙齿邻面及牙颈部的食物残渣和软垢,然后再刷牙。如果这些都不能治疗冠周炎,需要到正规医院的口腔科进行局部治疗。
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12月21
冠周炎的病因
当智齿发生阻生后,它的颌面及远中软组织不能退缩或者是退缩较迟,在牙冠表面形成龈瓣,由于龈瓣较厚,质地较硬,反过来可以阻碍牙齿的萌出,因而加重了牙齿的阻生。牙冠可能部分或全部为龈组织覆盖,在龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋,食物碎屑极易嵌塞于盲袋内,为细菌繁殖提供了良好的生态环境。当冠部的牙龈因为受损形成溃疡时,或者全身抵抗力低下时,局部存在的正常菌群失调,从而引起冠周炎的急性发作。关于冠周炎的细菌学经过多年研究,没有发现有特殊的病原菌,它与一般口腔的感染相同,为口腔常见菌群的混合感染。近年来,随着厌氧菌培养技术的改进,厌氧菌在冠周炎发病中的作用已经引起了广泛的关注。
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阻生牙的注意事项
阻生牙常需要拔除治疗,其注意事项包括如下:
1、拔牙后要咬紧纱布或者棉球30分钟,有出血倾向的患者,比如高血压患者或者口服抗凝药物的患者应该观察30分钟以上,如果不再出血后才可以离开医院;
2、口内的棉球不需要更换,口水可以正常咽下;
3、任何影响伤口血块的动作,比如漱口、吮吸伤口等,均应该避免,还要避免剧烈运动;
4、口水中有血色及血味并不代表凝血有问题,不要惊慌,但如果血色鲜浓或者形成血凝块,应用消毒纱布或者棉球咬紧后再请医生去处理;
5、当天拔牙后要避免喝酒、吸烟,禁热的食物,避免刺激性的食物;
6、手术后要尽快去冷敷手术区的脸颊,以减轻肿胀,在手术后的24小时内,需要冷敷15-20分钟,手术后48小时以后可以开始热敷;
7、手术区脸颊部或颈部有时候会出现瘀斑,会逐渐消退。肿胀可能会引起张口困难及吞咽疼痛,属于暂时现象,可以进流食,并且加强口腔卫生;
8、要遵医嘱,按时服药。
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手术拔除阻生智齿的后遗症
拔除阻生智齿后一般没有明显的严重的后遗症出现,但是在拔牙后的短期内可能会出现一些术后的反应:
1、拔牙后的几天之内可能会出现疼痛的情况,一般出现在手术当天,麻醉药缓解后可能会出现比较明显的疼痛反应,这种疼痛可以通过口服止疼药物给予缓解,术后的2-3天疼痛的情况会得到明显的缓解;
2、部分的患者可能会发生术后的肿胀,如果出现肿胀情况,基本上在3-5天可以得到缓解或消失;
3、还有一个相对比较严重的并发症,就是干槽症。干槽症是由于拔牙窝内的血凝块脱落或者分解,造成拔牙创空虚,骨面直接外露造成拔牙处的剧烈疼痛,还会放射到耳根或者是太阳穴。出现干槽症后患者不必太过于紧张,如果积极的处理可以得到较快的缓解;
4、如果下颌阻生智齿的牙根距离神经管比较近,可能会出现拔牙术后嘴唇麻木的感觉,大部分的情况可能会得到缓解,只有少部分的患者可能麻木的情况无法得到缓解,但麻木的范围会逐渐缩小,局部的疼痛也会得到较大程度的恢复。
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12月02
阻生牙的预防
牙齿在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常的咬合位置,被称为阻生牙或阻生齿,因此临床中并没有有效的预防方法。临床中我们通常预防它的并发症,并且积极治疗并发症,以避免病情的加重。
1、要注意口腔卫生,饮食清淡,戒烟戒酒,调节工作生活压力;
2、女性月经期、妊娠期容易发生阻生牙炎症反应,建议备孕期间检查牙齿,提前治疗阻生牙,必要时需要进行拔除;
3、一旦发生阻生牙,建议患者积极到医院就诊,让口腔医生检查指导治疗处置的方法。
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11月06
冠周炎吃什么药最有效
出现冠周炎时主要可以口服头孢加上甲硝唑片,例如头孢地尼、头孢克肟或者头孢丙烯都有效。另外,可以使用阿莫西林,也可以使用红霉素,而局部一般可以使用碘甘油或者使用盐酸米诺环素,也就是四环素类的药物进行局部抗炎治疗。通常在口服药物之前,可以用双氧水或者生理盐水冲洗冠周炎症和食物残渣,这样才能快速的进行愈合。如果脓肿比较严重者,需要静脉输液,临床中可以输入头孢类抗生素,再加上奥硝唑氯化钠注射液,或者可以使用奥硝唑氯化钠注射液,可以快速抗炎治疗。如果冠周炎比较严重者,有脓肿形成,这时候还要进行脓肿切开,这样也能促进冠周炎症的快速消除,所以一定要根据情况进行治疗。如果是阻生的智齿冠周炎,在炎症消除以后应该及时拔除治疗,避免反复出现肿胀。
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10月30
冠周炎饮食提醒
在发生智齿冠周炎以后,要注意自己的饮食。智齿冠周炎的治疗主要是增强患者的机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期过后,应该考虑对病源牙采用外科治疗,以防止复发。所以在康复期间建议饮食要以清淡、软糯、易消化的食物为主,避免辛辣、刺激性的食物。若患者为过敏性的体质,应该建议患者少食猪肉、牛肉、鱼、虾等异体蛋白,这些食物中的组织胺可以诱发血管通透性增高、微血管扩张充血、血浆渗出等,从而导致机体变态反应,即过敏反应,延缓疾病康复。
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10月28
冠周炎的预防
由于智牙在萌出的过程中受阻,牙冠部分或全部被龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋,食物与细菌极易嵌塞于盲袋内,当全身的抵抗力下降时,局部细菌毒力增强,即可引发智齿冠周炎的发生。因此在智齿萌出过程中,一定要养成良好的口腔卫生习惯,要注意劳逸结合,增强机体的抵抗力。一旦明确智齿不能完全萌出,则应及时拔除智齿,来预防智齿冠周炎的发生。当智齿冠周炎转为炎症的后期,智牙一旦不可能萌出,要及时拔出智齿,否则阻生的智齿今后还会反复发炎。
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10月22
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