失眠在综合医院大多被分诊到神经内科，鉴于临床上见到的失眠多与精神心理因素有关，所以建议最好先到心理科就诊。因睡眠障碍除了与精神心理因素有关外，还有许多其他的病因，且多与耳鼻喉科及神经内科相关，这些学科的交叉就形成了睡眠医学科，近年来睡眠医学专业发展很快，许多医院己开始设有专门的睡眠科，为失眠病人带来了福音。

以往常使用第二代的镇静催眠药物，主要是苯二氮卓类，代表药物是地西泮（安定）、劳拉西泮、三唑仑、咪达唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等等，都能快速诱导睡眠，但是半衰期略长，晨起有宿醉效应，长期使用可能有依赖性。近年来又有很多第三代镇静催眠药物可以提供使用，如唑吡坦（思诺思），佐匹克隆，扎来普隆等第三代药物，口服吸收好，半小时达到血液浓度高峰，起效快，另外代謝快，半衰期3到6小时，宿醉效应轻，较少产生依赖性。

说到脑梗产生的原因，首先要明白什么叫做脑梗。脑梗是指脑血管闭塞后，脑组织缺血缺氧而发生坏死。那么这个问题也可以说是脑血管闭塞的原因。脑血管闭塞的原因相对复杂一些。国际上对脑梗死的病因有一个常用的toast分型，包括五个：1、大动脉粥样硬化，2、小血管闭塞，3、心源性栓塞，4、其他可以查明的原因（如蛋白C蛋白S缺乏的易栓症、脑血管炎症等），5、还有一部分不明原因的。以上说讲到的各种病因的发生与很多因素有关，比如种族，性别，年龄，家族史，既往史（比如有没有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半脱氨酸）有关，当然还与个人的生活、行为习惯有关，比如饮食不当、肥胖、抽烟、少运动也是心脑血管病的危险因素。说到对脑梗产生的原因的分析，其重要意义是为了二级预防。如果在没发生脑梗之前对高血压糖尿病高脂血症的治疗，是一级预防，而在发生脑梗后，还要针对病因给予相应的治疗，预防以后再次发生脑梗造成更严重的残疾，这是二级预防，对个人对家庭对社会都具有重要的意义。