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简介:戴海青,广东省中医院海南医院,妇产科,主任中医师,教授。从事临床一线工作30余年,临床擅长中西医结合治疗不孕不育、复发性流产、子宫内膜异位症、卵巢早衰、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病后遗症、痛经、闭经、功血、体外授精-胚胎移植、人工授精的中医辅助治疗等妇科疑难杂症,以及产科急、危、重症的抢救、高危妊娠的处理、乳腺疾病的诊治。为国家中医药管理局“中医妇科重点专科”学科、学术带头人,承担数项省级及厅级科研。研制出三大类五个品种的院内制剂,将中医特色疗法融入围手术期治疗,提出针对复发性流产的“三步七法”诊疗新理论,牵头省内四家医院完成国家级课题“中医标准化评价病种”的验证,并完成国家中医药管理局《中医临床诊疗指南释义-崩漏、产后腹痛》的编写工作。研发的针对更年期妇女烦躁失眠的中成药“补血安神丸”已通过省药监局批准,在临床广受好评;红藤合剂治疗输卵管梗阻性不孕获省卫生厅科研立项并结题;创建海南省中医妇科专业委员会,带动中医妇科、不孕不育专科的良性发展。获全国“郭春园式好医生”、全国“三八红旗手”的光荣称号。现任世界中医药学会妇科专业委员会常务理事,中华医药学会妇科专业委员会常委,海南中医药学会妇科专业委员会主任委员、海南医学会妇产科委员会常委,生殖专业委员会常委,广州中医药大学、海南医学院兼职教授。
擅长:中西医结合治疗不孕不育、复发性流产、子宫内膜异位症、卵巢早衰、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病后遗症、痛经、闭经、功血、体外授精-胚胎移植、人工授精的中医辅助治疗等妇科疑难杂症,以及产科急、危、重症的抢救、高危妊娠的处理、乳腺疾病的诊治。
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戴海青医生的科普内容
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什么是功血
目前没有功血这样的诊断名词,依照国际疾病的分类,目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性异常引起,一类无结构性异常,而是由功能异常引起。在异常子宫出血里边没有结构性异常的一类病人俗称为功血,也就是功能障碍引起的异常子宫出血,可以排除结构异常。结构异常的子宫出血,如有子宫内膜的局部病变或有宫腔的息肉、或者有黏膜型子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤,都可以引起月经的改变。除 此之外,才可以确定为功能异常的子宫出血。功能异常最常见的是内分泌异常,比如黄体功能的异常、甲状腺功能的异常等,都可以引起功能性的子宫出血。
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12月15
什么是过早闭经
过早闭经的早是相对的。如果是在40岁以前闭经,我们把它叫做卵巢早衰,它会对身体造成一定的损害和危害。有的人53岁还来月经,那么一些在47-48岁就已经闭经的女性,并不算过早闭经。临床上有一个大概率,一个女性一生中的行经时间大概是35年左右,有些人可能稍微长一些,有些人则稍微短一些,但是基本上都会达到35年左右。如果<40岁绝经,我们把它叫做卵巢早衰,它是病理性的闭经。如果是在45岁以上的绝经,应该是正常的情况。因此,过早闭经是一个相对的概念。
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10月23
盆腔肿块是什么病
盆腔肿块可能与妇产科有关,也可能与泌尿外科、普外科、肛肠科有关。因为只要是盆腔内的组织器官,都可以患包块,也就是我们常说的肿瘤。肿瘤有良性的,有恶性的。泌尿外科有输尿管的肿瘤,有肾脏的肿瘤。普外科有膀胱的肿瘤,还有肠道的肿瘤等。妇产科有子宫的肿瘤,有卵巢的肿瘤,还有输卵管的肿瘤。这些肿瘤都可以以一个包块的形式反映出来,做B超或MRI的时候都可以显示出包块位于什么样的位置。有的时候需要上述科室进行会诊,多学科的会诊是为了明确诊断,为了治疗更加精准。
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10月16
盆腔出血原因
盆腔内有肠道、膀胱、子宫、卵巢等脏器。对于妇产科来讲,盆腔出血最常见的一种是在排卵期的时候出现排卵性的出血,有时排卵的时候卵泡比较大,所以排卵之后会有少量的盆腔出血。第二种是在排卵过后的黄体破裂性的出血,临床上经常可以碰到急性腹痛的病人来医院就医。通过检查之后,发现盆腔内有积血,但病人的尿呈阴性,在这种情况下,就可以初步判断为卵巢黄体破裂的出血。之所以要验尿,是因为需要与妇产科的宫外孕相鉴别,因为宫外孕在发生破裂或者流产的时候,盆腔内也会出血。另外,盆腔的肿瘤,肠道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤等,都会引起出血。所以盆腔的出血要排查原因后再进行明确的诊断。
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09月27
盆腔充血症状
盆腔充血一般有两大原因。第一个原因是炎症引起的充血,第二个原因是激素改变引起的盆腔充血。
炎症性的出血,局部组织会充血、水肿、渗出增加,所以一般有炎症充血的情况下,患者会有腹膜刺激的症状,腹痛、可能还会有发热。另外,阴道的分泌物会增加,也就是白带量增加,或者白带呈现出脓带或是黄带。激素引起的盆腔充血一般是在排卵期和月经期,这个时候盆腔有充血,患者会表现为下腹部的一个坠胀感,同时因为有排卵,可能分泌物也会增多,这种分泌物是比较清稀的,称作拉丝状白带。
盆腔充血的原因最常见的就是这两种,原因不同,所以表现的症状也不同。炎症引起的盆腔充血,有腹痛、有脓性白带、有发热。激素水平引起的盆腔充血,排卵期的充血,患者腹部有轻微的刺痛感,不会发热,分泌物是拉丝状的白带。月经期的充血,可以看到有月经血的流出。
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07月26
卵巢早衰可以做试管吗
试管婴儿从上世纪70年代开始到现在,已经历经了40多年,这40多年间,试管婴儿的技术有了很大的提高,对于试管婴儿我们也有了更深的认识。有很多种情况可以选择试管婴儿,比如排卵障碍,可以选择试管婴儿。如果是输卵管的因素,两侧输卵管不通,也可以选择试管婴儿。对于卵巢早衰的病人,也就是卵巢功能衰退,排卵出现了障碍,这一类的病人也可以选择试管婴儿。但是在选择试管婴儿之前,应该先期介入,进行一些药物的干预和调理之后,再去做试管婴儿,这样试管婴儿的成功率就会提高。
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07月12
卵巢早衰症状
卵巢早衰的症状,其实与围绝经期的症状基本上是一样的。卵巢早衰和围绝经期出现的症状只是时间上不同。围绝经期出现的症状是因为到了绝经期,女性雌激素下降,卵巢功能下降引起神经系统的症状、泌尿系统的症状以及心血管系统的症状等。卵巢早衰时,患者年龄虽然还没有到绝经期,但是其表现与绝经期妇女基本上是一样的。从年龄上来分是这样,从我们国家的流行病学调查来看,城市妇女绝经期的时间大概是在49岁上下1-2年,农村妇女是在47岁上下1-2年。卵巢早衰的女性患者,绝经时间大概在40岁以前,就会出现月经的减少或者是闭经,或者是出现比如潮热、盗汗、失眠、尿路感染、夜尿增多,以及心悸、心慌、心肌缺血等一系列的症状。
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06月30
闭经可以同房吗
闭经能否同房的问题需要视情况而定。如果是早孕引起的闭经,怀孕后前3个月要尽量不同房。如果早孕有阴道少量的出血或者孕囊的位置偏低等情况,一般来说不建议同房。
但是其他原因引起的闭经,比如内分泌因素引起的闭经,宫腔粘连等原因引起的闭经,这种情况下是完全可以同房的。因此,在闭经能否同房的这个问题上,需要先明确是什么原因导致的闭经。
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06月09
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