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简介:马玲,银川市第一人民医院,消化内科,主治医师,医学硕士。临床擅长消化系疾病常见病、多发病的诊治,特别是消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、胃食管反流病等,熟练掌握电子胃镜常规操作。现任中华消化心身联盟宁夏回族自治区委员会委员。
擅长:消化系疾病常见病、多发病的诊治,特别是消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、胃食管反流病等,熟练掌握电子胃镜常规操作。
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胃溃疡的病因
在诱发胃溃疡的病因中,幽门螺杆菌感染最为常见,因服用非甾体类抗炎药造成的胃溃疡是另一类主要病因。胃酸或胃蛋白酶引起黏膜自身消化是导致溃疡形成的损伤因素,无酸无溃疡的观点得到了普遍认同。研究发现,胃溃疡还可以与其它危险因素相关,如吸烟、饮酒、饮用浓茶等。究其基本病因,幽门螺杆菌感染是绝大多数胃溃疡患者的致病因素。幽门螺杆菌不仅会损伤胃黏膜,而且会促进胃酸分泌,进一步加重胃溃疡。部分药物会对胃黏膜造成损伤,其中服用非甾体类抗炎药是导致胃溃疡的另一重要因素。有研究发现,西方国家中约有25%的胃溃疡与服用非甾体类药物相关。当前研究暂未发现吸烟、酗酒、压力过大、食用辛辣食物、饮用咖啡或浓茶会直接引起胃溃疡,但这些因素会加重胃溃疡症状,并且会使治疗难度增大。对于出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反胃、消化不良、不明原因体重下降、食欲减退等症状的患者,建议及早就医。医生将询问患者的基本健康信息,并结合症状询问病史,医生也会对患者正在服用的某些药物进行评估,也可能对患者进行一系列相关检查。
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12月27
胃痉挛需要住院吗
胃痉挛一般发作时间是比较短的,胃痉挛多是由于胃受到外界刺激或者食物刺激,产生的强烈收缩和运动,一般在很短的时间内就会消失,很少有人超过1天的时间,通常不需要住院。如果常常出现胃痉挛,它的病因比较多,需针对具体病因采取对症处理。主要是平时饮食的调整,配合药物共同进行治疗,通常是完全可以治愈的。如果症状非常严重,不能够进食,这种情况下可以选择进行住院治疗。平时在生活中建议保证饮食的合理性,不要吃生冷辛辣的食物,不喝冷饮,控制每餐的食量,平时注意餐后适量运动。
8.69万
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12月24
溃疡性结肠炎的注意事项
溃疡性结肠炎通常会引起腹泻和腹痛症状,为避免患者加重,应注意以下几点:
1、注意饮食规律,避免食用辣椒、咖啡等刺激性食物,减少油腻、粗纤维等食物的摄入;
2、活动期患者应充分休息,调节情绪,放松心态,避免心理压力过大;
3、按医嘱服药并定期医疗随访,不要擅自停药,病情反复者应有终生服药的心理准备;
4、注意饮食卫生,避免肠道感染加重病情;
5、注意衣着,保持冷暖相宜,适当进行体育锻炼以及增强体质。
5.97万
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12月21
消化性溃疡的病因
由于胃酸对黏膜产生自我消化,进而导致消化性溃疡的产生。其常见的病因包括:
1、幽门螺杆菌感染,是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡的患者幽门螺杆菌感染率高达90%-100%,胃溃疡为80%-90%;
2、长期服用糖皮质激素、化疗药物的患者可能会发生溃疡;
3、部分消化性溃疡的患者可能存在家族史;
4、十二指肠-胃反流,可能导致胃黏膜损伤;
5、胃排空功能异常,造成胃排空延迟,使食物停留在胃中过久,可以持续刺激胃窦G细胞分泌促胃液素,导致胃黏膜损伤;
6、应激反应、吸烟、饮酒、长期精神紧张以及不规律饮食,可以诱发消化性溃疡的产生。
7.80万
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12月18
慢性浅表性胃炎的注意事项
慢性浅表胃炎的注意事项如下:
1、注意饮食和生活调理,纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食。饮食宜软易消化食物,避免食用过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食,最好不喝啤酒,不吃辛辣油腻食物,还要养成细嚼慢咽,以达到易于消化,减轻对胃刺激的目的。少吃盐渍、烟熏、不新鲜的食物;
2、避免刺激,不服用或者尽量少服用对胃刺激性强的药物,不要轻易服用解热镇痛药、抗风湿药、激素类药物,要戒烟戒酒;
3、精神和心理调节,情绪是影响胃病的一个原因。如果长期精神紧张,情绪低落,老被忧愁、悲伤、焦虑、气愤等不良情绪左右,再加上自身心理承受能力不强,很容易造成植物神经功能紊乱,从而导致胃肠黏膜缺血运动和分泌失常,发生胃肠道疾病。
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12月07
胃溃疡的检查
胃溃疡的检查项目主要如下:
1、内镜检查:内镜检查即胃镜检查,是诊断胃溃疡的主要检查方法,医生可以直观看到患者的胃溃疡情况,明确溃疡部位和大小。内镜检查有两种,一种是常规胃镜检查,一种是无痛胃镜检查。无痛胃镜是指在常规胃镜的检查基础上,在检查前对患者实施麻醉,因此患者在整个胃镜检查中不会感到痛苦。不过并非所有人都适合无痛检查,只有当麻醉医生对患者评估后,才能决定患者是否能接受此项检查。胃溃疡患者在接受治疗后,医生也会建议患者再次接受内镜检查,以便观察溃疡的愈合情况,评估治疗效果;
2、X线钡餐检查:本项检查结果不如胃镜准确,但是对于老年人和无法耐受胃镜检查的人群仍然有诊断意义。对于怀疑有消化道梗阻或穿孔的患者,应该谨慎应用此项检查;
3、幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染诊断是胃溃疡最常见的检测方法。本类检测方式较多,包括快速尿素酶试验、组织学检查或培养、碳13或碳14尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清学试验等。上述检查可以帮助医生了解患者幽门螺杆菌感染的情况,以此为患者选择最佳治疗方案提供依据。
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11月26
胆汁反流性胃炎严重吗
胆汁反流性胃炎一般不严重,而且有些可以自愈。因为它是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性动力障碍性疾病,其主要的临床表现为腹痛、消化不良、胆汁性呕吐等。正常人在胃肠失调的情况下,也有可能出现胆汁反流性胃炎的症状,其中胆汁性呕吐是特征性的表现,由于胃排空障碍,呕吐多发生在夜间,呕吐中可伴有食物,偶有少量血液,因为害怕进食后症状加重,病人食量减少,可以发生贫血、消瘦等症状。其在治疗上以保护胃黏膜和中和胆汁作用的药物联合应用,临床上常见的药物是铝碳酸镁,口服2周左右可见效。
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11月15
慢性胃炎的预防
慢性胃炎是临床上常见的疾病,需要早期预防,避免其发生。其预防措施如下:
1、尽量在家就餐,不宜长期在外就餐,就餐时应使用公筷,避免感染幽门螺杆菌;
2、饮食规律:饮食宜按时定量、营养丰富,多吃富含维生素的食品,忌服用浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料;
3、保持心情愉悦,避免精神紧张、焦虑等;
4、积极治疗其他疾病,如及时预防口腔、咽喉部位的慢性炎症病灶;
5、戒烟限酒:过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿甚至糜烂,慢性胃炎的发病率会明显增高;
6、保持生活作息规律。
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