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    简介:李书红,郑州市黄河中心医院,妇产科,主任医师。擅长妇产科常见多发病的诊治,如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等、对孕期保健、孕前分娩方式评估有丰富临床经验,对不孕症、更年期治疗有独特见解。
    擅长:妇产科常见多发病的诊治,如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等、对孕期保健、孕前分娩方式评估有丰富临床经验,对不孕症、更年期治疗有独特见解。
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    李书红医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频23
    什么会导致月经推迟
    月经推迟,育龄期妇女首先要考虑是否怀孕。如果是在围绝经期,就要考虑是否是要断经了。另外影响月经推迟的因素,如熬夜、作息不规律、劳累、工作压力增加、情绪变化、肥胖、减肥药的使用、避孕药的使用,内科内分泌疾病如甲亢,妇科常见的多囊卵巢综合征、垂体瘤,都会引起月经延迟。一般正常情况下,月经推迟1周到10天属于正常现象,如果停经40天仍没有来月经,就要到医院就诊。多囊卵巢综合征是一种内分泌的疾病,在任何年龄都可以发生,而且这种疾病可以像感冒一样,治好一次过一段时间可能又复发。这种疾病主要原因是没有成熟的卵泡排出,不仅会影响月经,而且还会影响受孕,会造成不孕症。目前多囊卵巢的治疗有很多办法,通过激素水平监测确诊以后,现在的达英-35就是一种很好的治疗药物。
    6.32万
    115
    2023-12-26
    1226
    白带味道腥怎么办
    白带味道腥,可能患了细菌性阴道病,是由阴道加特纳菌和厌氧菌混合感染所引起的。临床表现是阴道分泌物增多、有鱼腥味、稀薄像水一样,可以通过性接触传播,也可以通过外界接触性感染。比如去公共场所游泳,公共浴池都会引起感染,一经妇科确诊就要彻底治疗。可以通过口服甲硝唑、替硝唑、奥硝唑这类药,最好夫妻同治。另外也可以在阴道放置药物,阴道放置药物种类较多,常用的有双唑泰泡腾片,如果是孕期可以用硝呋太尔阴道栓或者苦参凝胶,这些都可以进行治疗。尤其是夏季,夏季阴道炎特别多见,如果阴道有细菌性感染、有厌氧菌感染,就会有很大的异味,也就没法进入社交场合。所以如果觉得外阴部不适、阴道分泌物有异味,尽量以最快的速度去医院就医,因为这种病并不难治,经过医生的合理治疗,比如阴道放药、口服药物,尤其是甲硝唑类药物,这种药对厌氧菌感染都是特效的,能很快的治愈阴道炎。
    5.96万
    320
    2023-12-11
    1211
    女性宫颈炎症怎么办
    一般治疗宫颈炎建议阴道用药较合适,同时还需口服消炎药物,另外还可以进行物理治疗。在没生育之前,建议最好不采用物理治疗,因为物理治疗有导致宫颈管粘连引起不孕的可能,另外物理治疗也可以使宫颈出现瘢痕,阴道分娩时增加宫颈裂伤的几率。药物治疗可以用聚甲酚磺醛栓、消糜栓等;物理治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、射频消融治疗以及宫颈利普刀治疗,这几种治疗方式各有各的好处。冷冻治疗较简单,激光和微波都可以治疗宫颈糜烂、宫颈炎症,但是容易在宫颈形成瘢痕。所以现在最常用的办法还是宫颈射频消融,这种办法可以把糜烂面进行消融,长出的新组织像正常宫颈组织一样,这种宫颈弹性不受影响没有瘢痕,也不影响以后生孩子时阴道分娩。
    7.67万
    121
    2023-11-29
    1129
    孕妇阴道炎怎么办
    如果孕妇患阴道炎,在孕早期即12周之前,是不建议阴道用药的,可以清洗外阴。如果是在孕中期或者孕晚期出现阴道炎症必须治疗,可以在医生的指导下阴道用药,不会对胎儿造成不良影响。常用的药物有硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、苦参凝胶、红核妇洁洗液。如果在孕中晚期有阴道炎症不加以及时治疗,可以引起胎膜早破,在分娩时由于阴道炎症、阴道壁水肿,容易造成软产道的损伤引起大出血。孕妇常见的阴道炎主要是念珠菌性阴道炎,因为孕期这个特殊的时期,阴道pH值的变化是最适宜念珠菌生长的,所以孕期常见的阴道炎是念珠菌感染造成的。由于孕期用药较局限,好多药物不能使用,所以在整个孕期念珠菌性阴道炎会迁延不愈。所以在孕晚期时,制霉菌素片、制霉菌素胶囊都是可以使用的。
    9.19万
    144
    2023-11-27
    1127
    产后多久可以做盆底肌训练
    盆底肌训练一般是从产后42天开始。产后42天子宫恢复良好、没有感染的情况下,可以进行盆底肌肉的检查,明确损伤程度之后,开始做盆底肌的康复训练。可先借助仪器,帮助掌握收缩、放松盆底肌肉的方法,识别和练习有意识的正确控制盆底肌肉,避免收缩腹肌,10-15次以后就可自行锻炼了。如果错过了产后42天第一次的最佳时间治疗也没问题,产后半年之内都是最佳的康复时期。如果这半年时间也错过去,也没问题,只不过效果上可能没有此时间康复的效果好。康复的次数比此时间康复的次数要多,但仍是很有疗效的。刚分娩后因为有恶露排出,这时不可以做产后盆底康复,因为常规盆底康复要在阴道内置入电刺激的探头,所以有恶露的情况下不能做。所以产后42天这个时期是做康复的最好时期。
    10.43万
    215
    2023-11-09
    1109
    小腹痛白带多是怎么回事
    白带多小腹痛,最大的可能是慢性盆腔炎、宫颈炎。要去妇科门诊看医生,做妇科检查、检查白带常规、做盆腔B超。慢性盆腔炎主要表现是下腹部疼痛以及腰骶部酸痛,有时还伴有肛门坠胀感,在劳累、性交后及月经前后会加重,白带多、稀薄。慢性宫颈炎主要表现为白带多,呈淡黄色或脓性白带,白带中偶夹有血丝或同房后出血,伴下腹部不适、腰骶部疼痛。慢性盆腔炎一般继发在急性盆腔炎之后,很多女同志如果有下腹疼痛或者白带增多,当时大意没有去就医,时间长了以后,在劳累、同房后疼痛会加重,尤其是在做剧烈活动以后。所以如果有下腹部的疼痛或者白带异常,要随时就医,不要把急病拖成慢病。宫颈炎是一种常见的妇科疾病,宫颈炎往往是在某些时候没有任何症状,如果出现下腹疼痛或者白带带血丝、同房时出血,就是一种很严重的表现了,应该去就医。往往这时宫颈会有其他病变出现,比如宫颈糜烂,如果宫颈糜烂较严重,还会影响到受孕情况,所以妇科疾病如果有早期症状就要及时就医。
    6.79万
    229
    2023-10-16
    1016
    白带渣状怎么办
    白带渣状往往是白带像豆腐渣一样,主要是见于霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎典型的白带表现是白带像豆腐渣一样。另外伴有外阴奇痒,所谓奇痒就是那种痒的难耐,需要用手抓的那种痒。这种病采用抗念珠菌药物治疗、是特效的,这种治疗方法可以外用加内服结合治疗。这种病的复发率非常高,尤其在夏季容易得上,因为夏季天气较热,潮湿和温暖的环境是念珠菌最好的培养环境,所以要用多疗程治疗。一般3个疗程,在月经干净以后,无论有没有症状,就要进行第2个疗程的治疗。一般常用的有制霉菌素阴道栓,一个疗程7-10天,3个疗程以后一般都可以治愈。如果3个疗程以后,这种病还要复发,那就是顽固性念珠菌感染,需要治疗6个月外加口服药。口服药有很多,比如常用的氟康唑、斯皮仁诺、盐酸特比萘芬片,都可以进行治疗。
    5.81万
    164
    2023-10-14
    1014
    月经总是不干净怎么治疗
    月经总是不干净在临床上叫月经淋漓不尽。对于药物引起的月经淋漓不尽,如服用避孕药和精神类药物,只要把药物停了,过上1-2个月经就会恢复正常。内分泌失调引起的,比如黄体功能不全,可以在医生的指导下服用孕激素。常用的孕激素有天然的黄体酮胶囊或者胶丸,一般在月经的第10天、第14天或者第17天加用孕激素,一般100mg1天1次。女性更年期可以在医生指导下用孕激素或者避孕药进行治疗,常用的避孕药有克龄蒙和安今益。孕激素也可以用天然的黄体酮,从月经的第14天开始使用。子宫黏膜下肌瘤引起的月经淋漓不尽需要进行手术治疗,手术方式可以开腹把肌瘤拨出,也可以用宫腔镜治疗,当然目前用宫腔镜治疗是微创手术、创伤最小。如果黏膜下肌瘤不是特别大,在2-3cm之内,最好采用宫腔镜治疗。子宫内膜炎症引起的可在经期口服抗菌药物治疗。因避孕环下移或刺激导致的月经不干净,要取出节育器。
    8.01万
    289
    2023-10-07
    1007
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