张洛主任医师
海南医科大学第二附属医院
东湖分院普外科
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简介:张洛,海南医学院第二附属医院,东湖分院普外科,主任医师。擅长普通外科常见病、多发病及疑难病的诊治,熟练完成胃肠道、肝胆等疾病的普外手术。
擅长:普通外科常见病、多发病及疑难病的诊治,熟练完成胃肠道、肝胆等疾病的普外手术。
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张洛医生的科普内容
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乳腺结节是什么样的
乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生和乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤以及乳腺恶性肿瘤。乳腺结节可有以下表现:
1、乳腺增生导致的结节:乳腺增生是乳腺的一种良性疾病,表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节,常随月经周期或情绪发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势;
2、乳腺肿瘤导致的乳腺结节:分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤有乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤和分叶状肿瘤等,良性肿瘤可单发,也可多发,好发于育龄期妇女,触诊一般结节质韧、边界清楚、活动度好,生长一般较慢;恶性肿瘤有乳腺癌、肉瘤等,乳腺癌占大多数,一般好发于中老年妇女,触诊一般结节质地较硬、边界不清、活动度差。
所以出现乳腺结节不可怕,关键需及时到医院做进一步检查。
6.38万
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12月31
乳腺增生如何治疗
乳腺增生是由于身体内分泌功能紊乱造成的,所以定期复查了解增生的变化很重要。治疗可以采用以下方式:
1、自我调节、心理疏导:乳腺增生的发生往往与生活不规律、精神紧张、压力过重有关,对于症状较轻的患者,通过舒缓生活和工作压力、消除烦恼、调整心态,即可达到缓解症状目的;
2、中药治疗:对于症状较重者,可给予中药治疗。中医认为乳腺增生始于肝郁、而后血瘀痰凝成块。治疗应疏肝理气,活血化瘀,可口服中成药,如小金丸、乳癖消、乳康片等药物;
3、西药治疗:对于持续性疼痛且中药治疗效果欠佳的病人,可短期给予口服三苯氧胺,以达到缓解疼痛的目的,但因其有一定副作用,所以不作为首选药物。维生素A、维生素B6也有调节性激素作用,可作为乳腺增生辅助用药;
4、手术治疗:乳腺增生本身没有手术适应症,但临床遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节时,也可采用活检或手术切除,经病理学检查明确诊断。
7.36万
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12月20
乳腺癌有什么早期表现
早期乳腺癌不具备典型症状和体征,不易引起重视,其表现一般多有以下方面:
1、发现乳腺有肿块,质地较硬、可活动,一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛和刺痛,早期乳腺癌查体摸不到肿瘤,需靠影像学检查,乳腺彩超、乳腺钼靶、磁共振等发现;
2、乳头溢液和乳头内陷:单孔血性溢液较多,乳腺内大导管受癌细胞侵犯而缩短时,可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴烧灼感,以致乳头回缩;
3、体检时腋窝可触摸到肿大淋巴结,少数乳腺癌患者乳腺并没有触摸到肿块,常首先发现乳腺癌一侧的腋窝淋巴结肿大。
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12月18
乳腺浸润性导管癌是什么原因
乳腺浸润性导管癌目前病因尚不完全清楚,研究发现具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌,其中包括以下方面:
1、年龄:据中国肿瘤登记年报显示,女性乳腺癌发病率在24岁以前处于较低水平,25岁以后逐渐上升,50-54岁达到高峰,55岁以后逐渐下降;
2、有乳腺癌家族史:所谓家族史是指一级亲属,包括母亲、女儿、姐妹中有乳腺癌患者;
3、月经初潮早小于12岁或者绝经晚,大于55岁未婚未育、晚育未哺乳或者哺乳时间短;
4、活检证实患有乳腺非典型性增生;
5、胸部接受过高剂量放射线的照射;
6、长期服用外源性雌激素;
7、绝经后体重持续增加、过度肥胖;
8、不良的生活习惯:长期吸烟、喝酒、饮食不规律,喜欢进食油炸和高脂饮食;
9、携带有与乳腺癌相关的突变基因:现已知的有BRCA1、BRCA2基因等,与以上基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%-10%;
10、长期处于精神抑郁、性格内向、工作压力大的状态。
并不是具有以上高危因素的女性会患乳腺癌,而是其患乳腺癌的风险比正常人高。
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11月23
绝经后还会乳腺增生吗
乳腺增生是由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡,雌激素水平增高导致乳腺组织增生过度和复旧不全。经过一段时间以后,增生的乳腺组织不能完全消退,就会形成乳腺增生症。随着更年期的到来,女性卵巢功能水平不断下降,体内雌激素分泌会逐渐减少,乳腺增生问题会有所缓解。但即使雌激素分泌水平下降,乳腺增生问题仍无法彻底解决,反而会因为更年期女性内分泌而易受到情绪和心态的影响,此为导致更年期女性易得乳腺增生的原因。所以女性更年期更需提防乳腺增生,尤其是绝经后相当长一段时间内女性平静无碍的乳房突然出现新变化,即使只是轻微乳房结节或者疼痛,都需引起重视,患者应及时前往医院进行检查,警惕乳腺癌变的发生。
7.80万
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11月21
乳腺增生会有乳头溢液吗
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,或者口服避孕药、镇静药引起的双侧乳头溢液,以及绝经后个别妇女出现的单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是指非生理情况下,一侧或双侧来自一个或多个导管的间断性、持续性,从数月到数年的乳头溢液。多与以下几种乳房疾病有关,即乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌,所以部分乳腺增生患者可以出现乳头溢液。
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10月29
怎样预防哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎多是由乳汁淤积和乳腺导管阻塞继发感染而产生。其预防主要包括以下方面:
1、防止乳汁淤积:患者需尽早哺乳,可促进排乳通畅,双侧乳房可交替进行哺乳。如喂饱婴儿后还有乳汁,应用吸奶器排空乳房;
2、纠正乳头内陷:乳头内陷患者应于妊娠前纠正,如经常用手牵拉乳头或用负压吸引的方法吸出乳头,坚持每天3-4次,直到内陷纠正;
3、保持乳头和乳晕清洁:妊娠期的乳房卫生极其重要,从妊娠最后两个月开始,患者每天均需用清洁水或3%硼酸水清洗乳头、乳晕;
4、防止乳头破损:对已有乳头皲裂者需积极治疗,患者可在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,使其自然干燥。由于乳汁具有抑菌作用且含有丰富的蛋白质,因此有利于乳头皮肤的愈合;
5、日常注意事项:饮食宜清淡、易消化、忌辛辣,情绪不畅与本病有关,应注意精神的调理;
6、婴儿护理:需注意婴儿口腔卫生,养成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯,平时避免用手挤压乳房,尤其注意晚上睡觉时不要压到,哺乳后佩戴合适的胸罩,保持乳房内部血液循环通畅。
9.03万
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10月10
哺乳期乳腺炎可以喂奶吗
导致哺乳期乳腺炎的原因主要有两个方面,首先是乳汁淤积导致入侵细菌繁殖生长;其次是细菌由乳头破损、皲裂处沿淋巴管入侵,其为感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或者婴儿有口腔炎吸乳时,细菌可直接侵入乳腺管上行至腺小叶而发生感染。因此在哺乳期乳腺炎早期,若仅有乳汁淤积且全身症状较轻者,可以继续哺乳。婴儿吮吸非常有力,是极好的疏通乳管的方法,而当乳腺局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并通过挤奶或吸奶器抽吸的方法将乳汁排净,避免乳汁残存而引起新的感染。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。但如出现高热、寒战等全身症状较重的情况,或患者使用解热镇痛类药物、抗生素时,则建议停止母乳喂养。由此可见,哺乳期乳腺炎一般情况可以哺乳,具体情况则需根据女性患者的实际情况而决定。
5.64万
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09月30
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