贲门癌按照最新的定义标准，指的是食管-胃交界线下约2厘米范围的癌，而晚期指的是肿瘤远处转移或者不能行根治性手术的较晚阶段。因此贲门癌晚期的表现包括肿瘤原发灶和转移灶引起的症状、体征。一、原发灶的表现包括：1、进食哽咽感、干硬食物咽下困难、呕吐；2、剑突下疼痛3、呕血或黑便；4、消瘦等。二、出现转移的表现包括：1、淋巴结转移，包括锁骨上淋巴结转移(颈部可摸到包块)和腹腔淋巴结转移；2、肝转移，包括肝功能异常、黄疸和低蛋白水肿等；3、腹膜转移，包括腹痛、腹胀和腹水等表现；4、骨转移，包括骨痛、容易骨折等表现。

按照AJCC分期第8版定义，结肠癌T4指的是肿瘤原发灶(即T)的第4阶段，强调的是肿瘤局部的浸润程度。具体来说，结肠癌T4包括：结肠的肿瘤穿透腹膜脏层和结肠的肿瘤直接侵犯或粘连于邻近的器官或结构。因此，结肠癌T4意味着肿瘤局部浸润的比较深，手术时需要把邻近受侵的脏器或组织一起切除，同时术后更容易出现转移和复发。

部分结肠癌肝转移可以手术。目前临床上，把结肠癌肝转移分为：可以根治性切除和不可以根治性切除两种情况。当结肠癌肝转移通过完全切除，可以使患者的5年生存率提高到30%-70%，因此，如果结肠癌肝转移能够根治性手术切除，建议手术。而能不能根治性手术切除，经常需要进行多学科专家会诊，一般有肝胆外科、胃肠外科、影像科和肿瘤科的专家一起讨论评估达成一致意见。