颞颌关节疼痛是颞下颌关节疾病的主要临床表现，可以影响到病人的生活质量，疼痛特点比较多样，比如进食时疼痛、张口时候疼痛或者疼痛向头颈部放射，甚至有些向耳后放射，要根据具体情况而定。颞颌关节疼痛是一种症状，但不论哪一种症状都要尽可能地寻找病因，进而确定具体治疗方法加以解决，一部分颞颌关节疼痛可以通过影像学表现来确定，是由于关节内损伤引起还是由于关节软骨面磨耗损伤引起，有无骨质增生，是否由于颞颌关节的软骨盘移位导致关节的疼痛等，有很多种表现方式，需要明确诊断后才能对其进行治疗，这样才能对疼痛做到比较好的治疗效果。临床上通常可以通过理疗手法或者药物治疗，要根据具体的病因和具体的疾病，选择相应的治疗方法。

双颌前突是上下颌都向前突出，磨牙中性(牙合)，上下牙槽骨或上下牙弓向前突出，面中部前突，开唇露齿，闭唇时如同口内饱含食物，临床少见。其临床表现有以下几个方面： 1、上下颌均向前突出； 2、牙的长轴倾斜度大，上下唇比较短； 3、前牙暴露于口外，有开唇露齿的现象； 4、前突不仅限于牙齿而且牙槽突也向前突出，牙的排列一般都很整齐； 5、前牙浅覆(牙合)甚至呈对刃状，嘴唇不易闭上，用力闭上时犹如饱含食物的模样； 6、有口呼吸习惯者面下部的1/3突起，需要与骨性的下颌前突相鉴别。 评价颏部位置及SNS角、下颌深度，可鉴别下颌牙槽形前突与下颌骨性前突，评价SNS角及上颌深度，可鉴别上颌牙槽形前突与骨性前突。

双颌前突的主要表现为明显的开唇露齿，而且具有遗传的可能性，严重影响到面部美观问题，因此要认识引起双颌前突的原因，从根本上做好预防双颌前突的工作。引起双颌前突的原因主要有以下三个方面： 1、种族及地域差异，一般黑种人面形比黄种人突，而黄种人又比白种人显突； 2、较严重的骨性前突且有明显遗传倾向的病例，因此有人认为引起双颌前突的原因和遗传有关系，但并不是特别确切； 3、不良习惯，舌习惯和口呼吸可加重双颌前突，也是引起双颌前突的原因。 总之双颌前突的原因一定要认识清楚，积极做好预防工作，去除病因，避免其对面部美观造成影响。

所谓咬肌间隙感染是指咬肌间隙，位于咬肌与下颌支外侧壁之间，外界为咬肌前缘，后界为下颌支后缘，上平颧弓下缘，下以咬肌在下颌支附着处为界。咬肌间隙感染是颌面部最常见的感染之一，其感染主要来自于下颌智齿冠周炎、下颌磨牙根尖周炎或相邻间隙的感染扩散。咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染，主要临床表现以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限，由于咬肌肥厚坚实，脓肿难以自行破溃，也不易触及波动感，炎症超过一周以上可出现凹陷性水肿，穿刺有脓液时应及早切开引流。治疗时除全身应用抗生素外，局部可进行理疗或外敷中药，一旦脓肿形成应及时进行引流。

颞下颌关节炎是指由各种原因造成过大开口或者外伤，引起滑膜和关节囊的急性炎症，也可以由颌因素引起滑膜和关节囊慢性炎症。急性炎症期如及时治疗，去除疾病的因素后可以痊愈，慢性炎症则常常反复发作而迁延不愈。在明确诊断的情况下可首先采用口服非甾体抗炎镇痛类药物，同时可辅以理疗。如经此治疗无明显效果时可采用关节封闭治疗。近年来应用关节腔灌洗术也有较好的效果，在关节镜下使用生理盐水反复进行灌洗，可洗出炎症、免疫复合物、细小游离体，也可以松解细小粘连，冲洗后再注射泼尼松龙混悬液，有利于消炎止痛，增加关节活动，增大开口。

下颌前突是指因下颌骨前后相发育过度，或外伤疾病等原因所致的下颌骨过分向前突出，是一种最常见的牙颌面畸形。主要表现为前牙反(牙合)、开(牙合)及面部比例失调等，其典型症状包括下颌、颏、下唇明显向前突出，下唇位于上唇前方，正面观面下1/3较宽大，下颌角较正常圆钝，呈对称或偏斜畸形。前牙反(牙合)或伴开(牙合)，上前牙唇倾，下前牙过度舌倾，重者可导致闭口不全。出现这种情况应越早纠正越好，简单的可以通过正畸的手法改善这种情况，且面部形状不会发生变化。相反随着年龄的增长面部形状已经发生改变，而且演变为骨性反(牙合)，单单通过正畸的手段只能纠正牙齿的反(牙合)关系，但面形已经无法改变。

颞下颌关节脱位是指下颌髁突滑出关节外，超出关节的运动正常限度，以至不能自行恢复原位。按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位，按部位可分为单侧性脱位和双侧脱位。急性下颌关节前脱位一般因大张口如打哈欠、唱歌、咬大块硬物等，或恶心呕吐时翼外肌持续性收缩，将髁突拉过关节结节，同时升颌肌群发生反射性挛缩，致使髁状突阻挡在关节结节的前面不能自行复位。急性关节脱位如未得到及时正确治疗，可并发关节盘损伤，关节囊以及关节韧带组织松弛而导致复发性关节脱位。 颞下颌关节脱位的诊断相对比较简单，一般病人可自己察觉，颞下颌关节脱位一般通过结合病史、临床的体格检查即可明确诊断。检查可见下颌髁突的运动异常，呈开口状而不能闭合，下颌前伸、颏部下移、面形相应变长，触诊时耳屏前可有凹陷区，单侧前脱位时下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧，X片显示髁状突位于关节结节的前方。

牙挫伤是指牙齿受到直接或间接的外力撞击，所致的牙周膜或牙髓受损而产生的充血水肿，临床表现为受伤牙松动、疼痛、伸长，有牙周膜炎甚至牙髓炎的表现，若牙龈同时受伤则可伴发出血、局部肿胀。临床上最常见于学龄前儿童，因为学龄前儿童的活动量比较大，缺乏自我保护意识，在颌面部的外伤中由于前牙位置较突出，前牙外伤最常见，如不及时处理或处理不当可导致颌骨发育的异常、牙齿错位、牙髓组织坏死等。可根据损伤的程度进行相应的处理： 1、轻度患者可不做特殊处理，避免咬硬物； 2、较重的患者可调磨对颌牙使患牙脱离接触，休息1-2周勿用患牙咬物； 3、如患牙松动比较明显可做结扎固定； 4、定期观察，如牙髓失去活力应行根管治疗。