结核菌素是结核分枝杆菌的一种特异性的反应原，结核菌素试验的话是来诊断肺结核的一种传统方法，包括旧结核菌素OT试验和一种结核菌纯蛋白衍生物做的PPD试验，在我们和全球在我国基上都是使用是PPD试验，以皮内法5个单位来进行来作为使用的标准。正常人的结核菌素皮试，一般经过做结核菌素试验是PPD皮内法，5个单位做了72小时以后观察皮肤皮下结节大小。一般皮肤硬结没有反应或硬结反应直径＜5mm，都属于阴性结核菌素皮试，即正常的反应。假如皮肤硬结比较大，结核菌素的PPD的硬结的平均直径＞15-20cm，便考虑是强阳性结核菌素皮试，考虑可能存在潜伏的结核感染。

国家对结核有诊断标准，对于疑似肺结核的诊断标准主要是肺部X线或者肺部的CT，提示典型的结核影像学表现。对于＜5岁的孩子有密切的结核接触史，或PPD阳性或者T-SPOT阳性，都叫疑似病例，这是疑似病例的诊断标准。 临床诊断病例诊断标准，就是肺部的情况，排除其它疾病的可能性的条件下，假如说有以下的几个情况就可考虑疑似临床诊断肺结核： 1、有典型的肺结核的症状和典型的肺部结核的影像学表现； 2、带有典型的肺部影像学的表现，PPD阳性或者T-SPOT阳性，或者结核抗体阳性，也可以临床诊断肺结核； 3、对于在支气管镜下病理提示支气管结核，也可以作为临床诊断肺结核病例。 对于临床确诊的病例的诊断标准，痰菌抗酸染色两次阳性，抗酸染色一次阳性和结核菌培养一次阳性，抗酸染色阳性，结核的分枝杆酸查、基因学检查也是阳性；病理学，病检提示结核病，或肺外结核经病检确诊有结核病，都属于确诊结核病例。

耐药性肺结核的有没有生命危险，要看病人的一般情况，假如患者的一般情况还好，肺部病灶比较局限，生活可以自理一般没有生命危险，但是当病情进展肺部病灶比较重，从而影响肺功能造成了肺功能衰竭、呼吸功能衰竭，或心脏功能减低，可能会存在生命危险。一般来说肺结核病人呼吸衰竭是二型呼衰或者一型呼衰的时候，或者合并有严重感染的时候，可能还会有生命危险，每年还是有不少病人因为患肺结核而导致死亡。

结核病的发烧相对于肺炎或其它感冒的发烧有一定规律，结核病的发烧主要是以午后低热为主，午后是指下午或者晚上，低热是体温大概在37℃-38℃之间，一般不超过38.5℃，但是合并感染时也会出现高热，而且发热的时候病人一般没有明显的畏寒或寒战，有可能自己都不觉得自己发热，而是量了体温才发现有发烧的情况，发热一般可以自己就消退，可能第二天早上睡一觉体温就下来，这就是结核病发热的比较典型的特点，但合并感染或结核病比较重的时候，发热可能不符合该规律，呈无规律发热还有高烧的情况存在，这样也可以。

支气管结核是指经过气管镜检查确诊有气管或支气管黏膜病变的病人。相对于肺结核来说，支气管结核治疗时间要比肺结核治疗时间长。一般肺结核合并支气管结核的病人，治疗时间疗程是一年，还要进行介入治疗，雾化大概2-3个月，也可以治的好，症状要稍微重，咳嗽咳痰的症状要比单纯的肺结核要重，相对来说还是可治好的，疗程要长、麻烦。

耐药性肺结核一般在早期会存在传染，一般分为很多种，但在早期一般是阳性，而且可能会存在传染。所以一旦得了耐药性肺结核，患者本人一定要首先减少去公众场合，实在要去可能戴口罩，在家要注意多通风勤晾晒。对于耐药肺结核的家属、密切接触者，都要进行拍胸片或者CT进行筛查、查痰，要排除结核病的感染。所以在耐药肺结核在早期基本上会存在传染性，耐药性肺结核经过治疗2-3个月，可能痰菌转阴或培养转阴，传染性就会大大降低。

肺结核疫苗现在我国新生儿出生都会接种的卡介苗，对于人体的保护力因人而异，有些人接种卡介苗以后可能会阻碍结核杆菌感染，假如感染结核杆菌，可以通过自身的免疫力可以全把结核杆菌杀死，而不至于得结核病。但对于有些患者来说，即使接种了卡介苗，也有可能会感染结核病。卡介苗接种以后对于孩子、幼儿、新生儿可以减轻重症结核，如粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等疾病产生，减少致残和致病率，现在都有统计学意义，所以现在我国按照规定统一对每一个新生儿都接种卡介苗。

耐药性肺结核，分单耐药结核、耐多药肺结核、耐多药肺结核和广泛耐药肺结核。顾名思义单耐药肺结核就只耐一种药物，相对治疗疗程短，危害性就稍微小，对于社会来说治疗效果相对来说不好。疗程比较长的就是耐多药肺结核，就是对异烟肼和利福平同时耐药的结核病人，这样的病人治疗时间比较长，需要18-24个月，效果相对要比一般的肺结核疗效要差，治疗药物比较昂贵，费用比较高一般的家庭都很难承受，所以对社会的危害性不光在于传染，还有对于患者的家庭经济的压力都非常大。所以在世界上对于耐药性肺结核有专门的耐多药肺结核的病人的免费项目，来支持家庭贫困的家庭来完成耐多药治疗的方案，以减轻耐多药肺结核对于社会的危害。