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全身麻醉插管多久拿掉
全身麻醉插管拔除时间没有特殊规定,大多数病情稳定患者在手术后达到拔管标准后,就会拔除气管导管,然后回到病房。判断患者拔管的时机主要有以下几点:
1、患者意识清楚,呼唤患者能够立即睁眼;
2、反射活跃;
3、肌松药代谢完全,四肢有力;
4、呼吸通畅,能够听到明显的呼吸音,用手在导管口能够清楚地感觉到气流,潮气量能够达到相应标准;
5、患者心率和血压稳定。
各方面指标均合格后即可拔管。少数患者因为呼吸循环系统不稳定,或者手术涉及到气管以及咽喉部等部位,有可能会需要带管回到重症监护室或者病房。这时候患者的具体拔管时间就要依病情而定。
9.09万
226
12月27
全身麻醉插管的原因
全身麻醉气管插管是全麻后实施声门下通气的概念。有些大型手术在整个麻醉的实施过程中需要给予肌肉松弛剂,注射后患者呼吸停止,这种情况下必须借助器材和设备,通过气管插管让体外呼吸机和病人的呼吸功能进行有机调控,才能够保障手术病人的呼吸、循环两大重要功能,为机体对氧需求提供有力保障。当然,随着现代医学发展,麻醉医生技术的提高,也有声门上通气的方法,比如喉罩。所以也不一定所有全麻都需要进行气管插管,简短检查或者小手术,做静脉全麻时可以用声门上的简单全麻,在中度和或者深度的镇静情况下,保留患者自主呼吸,也可以不进行气管插管。
8.96万
163
12月10
静脉全身麻醉打哪里
全身麻醉是指药物进入人体后产生中枢神经系统抑制,患者临床表现为神志消失、遗忘,反射消失和一定程度肌肉松弛状态。麻醉药物进入人体途径有许多种,可以通过呼吸道吸入,也可以通过静脉进入人体,也可以通过肌肉注射进入人体内。静脉全身麻醉是药物通过静脉途径进入到体内,患者在进入手术室后,护士会开放静脉通道,麻醉药物从静脉内推注后,患者很快就能够进入到麻醉状态。有些大手术或者胃肠道手术,也会在手术过程中置入中心静脉,中心静脉也是全身麻醉给药物的重要途径,其中最常选用的中心静脉包括颈内静脉和锁骨下静脉。对于某些情况也会采取股静脉穿刺,进行股静脉穿刺置管也可以给全身麻醉药物。
6.96万
198
11月22
全身麻醉的禁忌症
全身麻醉几乎适用于所有手术类型,而且不存在绝对禁忌症,主要因为很多急诊手术很多其它麻醉方法可能不适用的情况下,全身麻醉反而会是最好的选择。全身麻醉的禁忌一般仅仅相对于择期手术来讲,对于择期手术,因为有些患者,比如老龄或者心肺功能不是很好,其它脏器有问题,可以选择先将脏器问题调整到相对稳定,比较适合做择期手术时再进行手术和麻醉。对于急诊手术来讲,不考虑任何禁忌,应该以抢救患者生命作为最优先考虑的问题。
8.18万
398
10月26
吸入全身麻醉的缺点
吸入麻醉缺点主要包括以下几点:
1、由于吸入麻醉药物是挥发性气体,有可能会污染工作环境,导致手术室内有吸入麻醉药挥发,医务人员会长期吸入,可能会导致不孕、流产或者畸胎风险;
2、吸入麻醉必须与氧气合用;
3、吸入麻醉必须有特定挥发罐和麻醉呼吸机,投资比较大;
4、现在所使用的吸入麻醉药物相对比较昂贵;
5、对于部分镇痛要求比较高的手术,吸入麻醉剂镇痛作用不足;
6、部分吸入麻醉药物可能导致肝功能损害、颅内压增高,肺部疾病患者使用吸入麻醉时需要慎重,术后患者有可能会出现谵妄、烦躁等;
7、吸入麻醉药导致的恶心、呕吐等不良反应发生率比较高。
7.10万
165
09月29
全身麻醉严重的并发症
全身麻醉严重的并发症比较多,比如药物过敏所导致严重过敏性休克,反流误吸导致呼吸道梗阻或吸入性肺炎、肺部感染等,支气管痉挛也会导致患者出现通气不足和缺氧,术中病情变化可能导致患者出现心脑血管意外。其实听起来挺吓人,但其实也不需要过度担心,在麻醉医生进行术前访视时,患者需要将病情如实告知麻醉医生,并且做好禁饮禁食。对于择期手术患者,医生会尽量将患者状态调整到最合适手术的情况,术中麻醉医生也会全程守护在患者身边,而且现在监控设备和监护手段也越来越先进,严重并发症发生几率其实非常低。
5.97万
213
09月01
胆结石麻醉多长时间苏醒
全身麻醉后的苏醒过程,临床上称之为麻醉后复苏,这个过程的长短根据患者本身的情况,比如年龄、体质状况、营养情况,还跟手术类型、手术长短以及术中使用麻醉药物剂量也有关系。胆结石手术时间不会特别长,在手术结束后停止使用麻醉药物后,一般半个小时左右患者就能够苏醒。如果患者年龄比较大,身体情况不是特别好,比如患者肝功能、肾功能有一定异常,因为很多麻醉药物是通过肝脏和肾脏来进行代谢和排泄,患者苏醒时间肯定会有相应延长。如果手术比预期复杂,手术时间比较长,患者苏醒时间也会相应延长。
6.27万
139
08月22
气胸手术全身麻醉多长时间苏醒
全身麻醉后的苏醒过程,专业上称为麻醉后复苏,过程长短与患者本身情况,比如年龄大小、身体状况、营养情况以及跟手术时间长短、手术过程当中麻醉药物剂量使用有关。大多数气胸好发于青年人,尤其是瘦长体型患者,手术时间一般也不会特别长。停止使用麻醉药物后,一般半个小时左右患者能够苏醒。如果患者年龄较大,体质情况不是特别好,比如肝功能或者肾功能异常,因为很多麻醉药物通过肝脏和肾脏进行代谢和排泄,苏醒时间肯定会有所延长。如果手术时间比预期的要长,苏醒时间也会有相应延长。
6.05万
333
08月06
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