潘宜新副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
功能神经外科
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潘宜新医生的科普内容
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- 文章2篇
特发性震颤建议生孩子吗
特发性震颤患者可以生孩子。特发性震颤是一个神经进展性的疾病,有2个发病高峰,二十几岁和六十几岁,这种情况大约有50%的患者可能会有遗传的倾向。
但是特发性震颤这个疾病的特点,一般是疾病进展非常缓慢,从早期发现疾病到后期,影响正常生活或工作的时间都很长,可能需要十几年,甚至几十年的时间才可能会影响生活。
而且特发性震颤除震颤症状其他方面的影响,如情绪和精神方面比较小。如果特发性震颤患者有生孩子的想法,也建议可以正常生育,没有特别大的影响。而且即使患病,早期通过药物控制,到晚期也可以通过手术或其他一些治疗方法,明显地改善患者的症状,提高生活质量。
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10月23
脑癌早期有哪些表现?医生来揭秘!
💣谈到“癌”,许多人会不寒而栗,因为癌细胞真的是无处不在。如果发生在乳腺,就是乳腺癌,如果发生在膀胱,就是膀胱癌。那么如果发生在大脑,就会出现脑癌,即脑恶性肿瘤。考考大家,你知道脑恶性肿瘤早期有什么表现吗?
🔴头痛:不容忽视的警示信号
头痛是脑恶性肿瘤最常见的早期症状之一,但与一般的头痛不同,脑恶性肿瘤引起的头痛往往是一直存在的,并且可能伴随着恶心、想吐等症状。如果发现自己经常性地出现不明原因的头痛,且伴随着其他症状,那么就需要引起高度重视了。
🔴视力问题:模糊的世界需警惕
如果出现看东西很模糊,或者明明是一个完整的东西,但是患者看的时候却看不全,有缺损,或者明明是一个东西,却看成了两个甚至三四个。这些都可能是脑恶性肿瘤的早期表现,这是因为脑恶性肿瘤可能会压迫视神经或大脑中与视觉相关的区域。
🔴行为改变:情绪与认知的“异变”
脑恶性肿瘤还可能导致患者的行为、情绪和认知发生改变,例如,原本温和的人可能变得易怒、焦虑或抑郁。患者的记忆力、判断力或注意力也可能出现下降,老是忘记一些事情,注意力也不集中了。这些看似与脑恶性肿瘤无关的症状,实际上也可能是大脑发出的求救信号。
🔴运动障碍:手脚不听使唤
脑恶性肿瘤还可能导致运动障碍,如手脚无力、走路的时候不稳或失去平衡感等,这是因为脑恶性肿瘤可能会影响到大脑中与运动相关的区域。
🔍如果出现了上面这些症状,建议及时去医院检查一下,可以做头颅CT、MRI等影像学检查,方便医生发现脑部的异常情况。另外,大家应该也想知道脑恶性肿瘤是怎么治疗的,我放在图片中了,快去看看。如果你还有其他疑问,也可以在评论区留言。
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07月25
医生揭秘:脑膜瘤严重吗?
🧠脑膜瘤,作为颅内肿瘤的一种,其严重性往往取决于多个因素,需要从患者的具体情况出发,综合评估脑膜瘤的严重程度。
👀来看看脑膜瘤“不严重”的情况:
在大多数情况下,脑膜瘤属于良性肿瘤,且生长速度相对较慢。如果脑膜瘤的直径小于2cm,且患者没有明显的临床症状,如头痛、恶心、呕吐等,可以认为这种脑膜瘤的病情并不严重。
此外,如果脑膜瘤的生长位置与边缘清楚,经过组织活检之后确认为良性,那么患者的生存期通常会比较长,侵袭性和复发性也相对较低。对于这类脑膜瘤,一般会建议患者密切观察肿瘤的变化,定期到医院进行复查,以监测病情的发展。
🔺也有一些脑膜瘤的病情是比较严重的:
当脑膜瘤位于前颅底、中颅底或后颅底等重要位置时,由于这些区域涉及许多重要的血管和神经,手术难度会相对较大。
尤其是位于中颅底海绵窦旁、后颅底岩斜区的脑膜瘤,或者是跨越中、后颅底的脑膜瘤,治疗难度更是可想而知。🔹这些脑膜瘤在手术过程中容易损伤到周围的血管和神经,导致患者出现一系列并发症和后遗症,如偏瘫、视野缺失、失语等。
因此,对于这类脑膜瘤,需要高度重视,及时制定手术方案,并尽可能减少手术对患者造成的损伤。除了手术难度和并发症的风险外,脑膜瘤的恶性程度也是判断其严重性的重要指标。
虽然脑膜瘤大多为良性,但仍有部分脑膜瘤为恶性。🔹这些恶性脑膜瘤生长迅速,容易侵犯周围的脑组织,导致患者出现颅内压增高、头痛、恶心、呕吐等症状。
对于这类脑膜瘤,需要尽早进行手术治疗,并结合放疗、内分泌治疗等手段进行综合治疗,以尽可能延长患者的生存期。
看到这里,大家应该对脑膜瘤有了基本的了解,如果还有什么疑问的话,可以在评论区进行留言~~💬
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07月04
帕金森临终时前几天有什么症状
帕金森病临终前的症状主要是帕金森终末期的症状表现,主要表现在几个方面:
1、运动方面:主要是肢体僵直、行动迟缓,患者可能只能依靠轮椅、照料者帮助才能行走,也或者是长期卧床;
2、饮食方面:会吞咽困难,主要表现为饮水呛咳、饮食呛咳等,进食也会出现明显障碍,身体可能会消瘦,少部分患者只能依靠鼻饲饮食才能维持正常进食;
3、睡眠障碍:主要是入睡困难,夜间会出现手舞足蹈、大喊大叫的症状;
4、大便秘结:很多帕金森患者会存在顽固性便秘的问题;
5、精神症状:患者会出现严重的抑郁症状,不愿与人交流,少数患者也会出现幻觉妄想的症状,总是看到有人或者有什么事情在眼前漂浮,怀疑别人害他,也有很多患者在终末期会出现帕金森病相关的痴呆症状。
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04月29
帕金森自愈秘诀
帕金森病是一种神经退行性疾病,是不能自愈的。如果帕金森病有自愈的话,最好的方法就是康复锻炼,因为帕金森病的主要症状,主要是运动迟缓、僵直,肢体、步态的异常,它是让你身体不能动,然后影响患者的生活质量。
运动可以让身体产生多巴胺,多巴胺对帕金森病本身就有缓解。所以在帕金森病的整个疾病过程中,我们认为康复锻炼是非常重要的,也是能让患者症状得到缓解,或者是延缓疾病病情可能的一个最好的方法。
如果你是一个帕金森病患者,建议在明确诊断之后,一定要坚持康复锻炼。康复锻炼的方法有很多,早期如果症状还比较轻,可以通过慢跑、骑自行车,或是打打太极拳,都可以,是一个好的运动方法。
但总之,帕金森病的康复锻炼,整个过程中,还是建议患者一定要动起来,如果到后期的话,各方面的其他一些运动做不了,一定要坚持每天多站一站,多走一走、慢走,甚至做一些其他的一些肢体操、身体操。在力所能及的情况下多运动,对病情有帮助。
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04月28
帕金森最后会发展成什么样
帕金森病是一种神经退行性疾病,帕金森最后的状态就是帕金森的终末期。终末期在帕金森分期上属于5期,此时帕金森病患者一般已经生活不能自理,只能靠轮椅或者躺在病床上,通过家属或照料者的照顾来生活。具体表现如下:
1、运动方面:主要表现为僵直症状的明显加重、行动迟缓等症状;
2、吞咽方面:可能会出现明显的呛咳症状,饮水或是吃东西会出现呛咳,这时候一定要注意防范吸入性肺炎,很多患者会因为吸入性肺炎而导致生命的终结;
3、说话方面:这时候,患者说话的声音非常低或是说话含糊不清,照料者也可能会听不懂患者的说话;
4、非运动方面:主要是到了晚期,患者可能会出现,痴呆的症状。帕金森病终末期有60%-70%的患者,可能会出现PDD,就是帕金森病相关的痴呆,这时候患者整个的记忆力和交流能力、认知能力,都有一个明显的下降。
综上所述,终末期患者的照顾非常必要,这说明患者一定要依靠照顾者进行照顾,而且可能到康养院度过自己的一生。所以,帕金森到了终末期是非常重的情况,明显影响患者的生活质量。
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帕金森病人有性功能吗
帕金森病人有性功能,可以进行正常的一些性生活。但是帕金森整个疾病本身可能对性功能有影响,对于女性患者来说,有40%-80%的患者可能会出现性欲不足、性功能下降的一些情况。男性大概有30%-80%的患者,也会出现这种情况,主要是勃起功能障碍、性欲下降。
如果遇到这些问题,也可以通过一些药物的调整,或吃一些药物来改善这方面的功能,进行正常的性生活。
另一方面,帕金森病很多一些药物,像多巴胺受体激动剂,还有其他的一些药物,可能会导致性功能亢进。如果遇到这种问题,出现性欲亢进,建议到帕金森专业病医生处进行药物的调整,来改善这方面的一些情况。
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为什么帕金森病不建议晚上服用药
帕金森病晚上仍然需要服药,但是部分药物晚上服用可能影响患者睡眠或者有其他症状的影响。
部分药物建议帕金森病患者不要晚上服用,如金刚烷类药、司来吉兰、雷沙吉兰类药物等。因为这类药物可能导致患者兴奋,影响患者的睡眠。很多帕金森病患者本来睡眠不是特别好,如果再吃上述药物,可能导致患者的失眠加重,影响患者的睡眠。
但是多巴胺类的药物,建议帕金森病患者晚上服用。因为晚上的整个时间比较长,睡眠时间比较长,如果患者长时间断药,可能导致患者的肢体僵直、行动迟缓加重、夜间翻身困难、无法生活自理等。
此外,要根据患者具体的情况,调整晚上用药的种类和用药的方法。如果遇到这方面的问题,建议去帕金森病专科医生处进行就诊。
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潘宜新的简历
潘宜新,上海交通大学医学院附属瑞金医院,功能神经外科,副主任医师,医学博士。临床方面熟练掌握帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、强迫症、抑郁症、焦虑症、情感性精神病、精神分裂症、厌食症、面肌痉挛等的立体定向外科治疗;癫痫外科治疗;疼痛外科治疗;颅内及颈髓良恶性肿瘤、脑血管疾病、功能性疾病的伽马刀治疗。师从国际著名的功能神经外科专家孙伯民教授,自2007年开始从事功能神经外科临床及科研工作。担任世界立体 定向功能神经外科协会会员、中国研究型医院协会神经再生和修复专业委员会脑认知与神经调控学组委员。近年来在国内外专业杂志发表专业论文40余篇。
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