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简介:许春娣,上海交通大学医学院附属瑞金医院,儿内科,主任医师,教授,博士研究生导师。专治各种慢性胃肠病,如慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、幽门螺杆菌感染等,对儿童长期腹痛、便血、慢性腹泻、消化不良、便秘,周期性呕吐诊治积累了丰富的临床经验。在国内最早将胃镜与肠镜检查用于小婴儿、并通过内镜首先在儿童中开展了各种介入治疗,如消化道异物取出术、肠道息肉切除术等。1984年毕业于上海第二医科大学儿科医学系,后攻读消化专业研究生,获医学博士学位,2001年在美国威斯康星医学院儿科系胃肠专业做访问教授壹年。1984年后在瑞金医院工作,任中华医学会儿科学会委员、中华儿科学会消化学组副组长、中华医学会上海儿科学会委员、上海儿科学会消化学组组长等职务。长期从事幽门螺杆菌感染与胃肠病的临床与研究工作,已有103篇论文发表。主编《儿科消化病临床新技术》、《儿童胃肠肝胆胰腺病学》、《小儿消化系统疾病》、《小儿常见疾病诊疗进展》,参编多部儿科书籍等。
擅长:牛奶过敏等食物过敏性肠炎;小儿消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、肛瘘、胃肠道息肉、炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎)、胰腺炎、胃出血、慢性结肠炎等疾病的诊治。
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小儿慢性结肠炎适合做哪些运动
小儿慢性结肠炎,尤其是溃疡性结肠炎,分为活动期的结肠炎和非活动期的结肠炎。如果是活动期的结肠炎,一般要求卧床休息、少运动、减少消耗。如果疾病活动的时候,一运动,肠蠕动增加,肠蠕动就会排稀便、排血便,这时候要求卧床休息、不要运动、少运动。经过治疗以后,结肠的炎症控制住了,尤其在好转的时候,可以适量运动,做些广播操、走走 路、小活动都可以,不建议做剧烈的运动,毕竟有慢性疾病,它会影响营养物质吸收。因此,还是建议多休息、少运动。
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12月26
小儿慢性结肠炎大便会有血吗
小儿慢性结肠炎不一定都有血。大便有血一般提示直肠黏膜有糜烂,有溃疡。溃疡、糜烂以后大血管破裂,血就从大便里面流出来。如果有些轻度的结肠炎,它没有溃疡,没有糜烂,仅表现充血、水肿、颗粒状的时候,结肠炎大便里面是没有血的,它表现为黏液多、大便稀、大便薄,不是每位结肠炎患者都表现为便血。在溃疡性结肠炎当中,一般都是有血便的。溃疡性结肠炎的结肠黏膜里面都有大大小小的溃疡存在,是有血的。看见有血的大便,千万记住要到医院检查,做肠镜看看是不是溃疡性结肠炎。
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12月25
小儿左下腹痛吃什么药
小儿左下腹痛一般都提示乙状结肠痉挛或者乙状结肠低度炎症,要问清楚。第一、要看这几天有没大便,如果几天没解过大便,可能是大便聚集在左半结肠,肠要把大便排出来,它拼命肠蠕动,结果大便解不下来,造成左下腹疼痛很明显,这时候要做检查,一摸可能有粪块。这个时候到医院或者在家里,要做一件事,给开塞路通便,大便通完以后,腹痛就消失了,一般就没什么问题了。如果好了以后,有时候还会出现这些现象,而且大便异常,可以建议吃益生菌来调节肠功能紊乱。
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12月15
小儿慢性腹泻多久能好
小儿慢性腹泻多久能好?这个问题很难回答,慢性腹泻本来是长程的,而慢性腹泻的病因又不一样。一般的慢性腹泻如果是轻度的,没有3-6个月的治疗很难好转。如果小肠吸收不良,要做好长期准备,一般要6个月以上。如果有炎性肠病,时间更长,需要几年时间。一般吸收不良,给予合适的饮食控制,给予肠黏膜修复药,在病人当中,很多一般性的吸收不良、小肠慢性腹泻,2、3个月就好了。但是克罗恩病、溃结就不一样了,它们需要长程的治疗。
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12月07
宝宝腹痛、腹胀是怎么回事
宝宝腹痛、腹胀一般都见于小婴儿,小婴儿有种疾病叫肠痉挛,经常莫名其妙的哭闹、腹痛,有时哭闹表示肚子胀气,这一般跟跟喂养不当有关系。喂养不当食物没被消化、吸收,食物进入大肠里面以后被肠道细菌发酵、产气,这时候可以引起肠绞痛,引起肠胀气,这个时候小孩会不断的哭闹。如果经常这样子,可以看到肠痉挛,这种现象一般发生在出生后2-5个月之间。如果小孩从来没有这种现象,第一次发生腹痛、腹胀,还出现呕吐,就要到医院来要排除肠套叠,要请医院做B超检查有没有肠套叠。还有一种叫做器质性的腹痛、腹胀,要请外科医生检查,是不是有不完全肠梗阻,这种病人不是很多,这时候可以拍片看看,如果是肠梗阻就要请外科医生看做进一步诊疗。
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12月04
小儿慢性结肠炎需要做哪些检查
小儿慢性结肠炎首先要做大便检查,检测大便里面有没有细菌、病毒、隐血。可以做钙卫蛋白测定,看钙卫蛋白是不是很高,如果高就提示有炎症。还可以做血常规、血沉、C反应蛋白、肝功能。如果白蛋白低、炎症指标高,都提示可能是炎症性肠病或者营养不良。另外,一般要做肠镜检查,肠镜检查可以明确结肠黏膜有没有水肿、充血、溃疡、糜烂,可以确诊有没有结肠炎。必要时可以在肠黏膜上做活检,检测有没有炎症细胞浸润,有没有肉芽肿,有没有隐窝或者淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸细胞浸润来提示诊断。
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10月27
小儿腹泻该怎么治疗
小儿腹泻有急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻一般都是病毒性腹泻,它是自限性疾病,3-5天就会好。这时候要调整饮食,如果是母乳喂养,继续母乳喂养;如果是配方奶喂养,要看情况。如果大便酸,表示乳糖酶不耐受,乳糖不够,可以吃低乳糖配方粉,一个星期就解决问题。如果是慢性腹泻,除了饮食调整以外,可以考虑补充药物,吃肠黏膜保护药,如思密达,比较提倡吃益生菌,像布拉氏酵母菌、双歧杆菌、乳酸杆菌都可以。如果小孩有营养不良,一定要补充点锌,锌可以帮助肠黏膜修复,还可以补充多种维生素。
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10月26
怎么治疗小儿慢性结肠炎
治疗小儿慢性结肠炎的方法包括:
1、感染性结肠炎:可用抗菌素治疗,小儿用抗生素包括头孢、黄连素、甲硝唑等;
2、抗生素相关性结肠炎:可停掉以前用的抗生素,再采用益生菌治疗;
3、过敏性结肠炎:需停掉过敏食物再逐步恢复;
4、溃疡性结肠炎:需根据病情选择使用美沙拉嗪等柳氮磺吡啶药物,较重可采用激素,还可进行其它辅助治疗;
5、饮食调整,不吃油腻的食物,多吃易消化、易吸收的食物,且宜少吃多餐。
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10月10
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