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简介:杨小龙,湖北省第三人民医院,疼痛科,副主任医师。长期从事各种急慢性疼痛诊疗工作,在颈肩腰腿痛(如肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症)、神经病理性疼痛及晚期癌痛的诊疗上具有丰富的临床经验,尤其擅长各种慢性疼痛的微创手术治疗。中国医师协会疼痛医师分会会员。在国家级及省级医学杂志发表学术论文10篇。
擅长:颈肩腰腿痛(如肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症)、神经病理性疼痛及晚期癌痛的诊疗,尤其擅长各种慢性疼痛的微创手术治疗。
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杨小龙医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频18期
抬重物后腰部疼痛怎么回事
日常生活中很多人在抬重物以后会出现单侧或者双侧的腰部疼痛,通过卧床休息以后,疼痛就会缓解,翻身 起床可能会出现疼痛明显加重的表现,很多患者认为是抬重物以后闪腰所致。确实在临床过程中,多是由于抬重物以后导致腰椎的小关节过度活动,进而损伤关节周围的韧带、关节囊,导致局部水肿引起的疼痛。
对于老年患者,特别是高龄人群也是需要警惕骨质疏松引起的压缩性骨折。如果要避免抬重物以后出现腰痛,首先要注意姿势,通常抬重物的姿势是弯腰以后把重物抬起,其实是不正确的做法,正确的做法是应该先蹲下身去,搬起重物,然后再站起。
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12月03
后颈部疼痛怎么缓解
临床上很多人会出现上颈部以及后脑勺部位,单侧或者双侧疼痛,并且多以感觉酸胀痛为主。部分患者伴有眼部胀痛,甚至眼球外突的感觉,属于临床比较常见的颈源性头痛疾病,也是导致头痛的很常见原因。
出现此种情况,常规的治疗可以口服药物,主要是消炎止疼的药物、松弛颈部肌肉的药物,多数患者能够达到缓解症状的目的。但是在治疗的同时,也需要注意颈部的姿势,避免高枕、颈部受凉等情况,同时可以辅助进行颈部理疗以松弛颈部的肌肉,消除局部的神经水肿和炎症反应。如果症状比较严重,疼痛症状一直无法得到缓解,可以进行枕神经的封闭治疗,多数患者能够取得比较满意的效果。
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11月30
颈椎病引起胳膊神经痛怎么缓解
颈椎病分为很多种类型,主要是颈椎与很多结构具有关系,包括骨头、关节、肌肉、血管、神经、韧带等结构,所以患者因为病变累及部位不同而出现不同的症状。如果出现上肢的疼痛麻木,往往代表颈椎间盘突出刺激压迫到神经根所导致。此种症状和以下三种因素具有一定关系,首先是在颈椎间盘突出以后,神经行走的通道出现狭窄,其次是突出的椎间盘占据部分位置,再就是突出的椎间盘也会刺激神经根,导致神经根的水肿。
临床缓解疼痛最常用的治疗方法,首先就是保守治疗,主要是消除神经根的水肿,可以口服一些消炎止疼的药物,或者是通过颈部理疗促进血液循环,促进炎症水肿的消退,同时有部分患者可以静脉输液脱水治疗,消除神经根的水肿,达到疼痛缓解的目的。如果是症状非常严重,上肢持续的疼痛、麻木得不到缓解,保守治疗无效,建议进行手术治疗,摘除压迫神经根的突出椎间盘组织。
6.90万
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11月23
膝关节滑膜炎疼怎么办
人体在平常的生活过程中,如果是登山、长距离行走以后,很多人会出现膝关节肿胀。包括持续性的胀痛,不能下地活动,一旦下地行走就会疼痛剧烈,也是膝关节滑膜炎比较典型的临床表现。出现问题以后需要进行治疗,最主要的是关节需要制动休息,按照以前的方法就是石膏固定,但是现在来讲很多患者不愿意使用石膏固定,如果是不严格的制动休息,对于治疗效果就会产生比较大的影响。其次,要缓解膝关节滑膜炎引起的疼痛,可以口服一些消炎止疼的药物,比如乐松、扶他林等,通过局部运用膏药也能够达到一定的效果。
9.98万
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10月15
睡觉起来颈椎痛怎么办
很多人会发现早晨起床以后突然颈肩部疼痛,然后伴有明显的颈部活动受限情况。进而很多患者理解为可能是睡觉引起落枕,通常会自己选择到医院或者私人诊所进行针灸、按摩等治疗,并且也会在4-7天左右疼痛缓解。确实早晨起床的时候颈肩部疼痛伴有活动受限,多数是由于落枕引起。但是也可能是由其它的原因所导致,比如寰枢关节脱位,或者部分患者伴有颈椎不稳,对于此类患者应是不适合按摩治疗。所以建议出现此种情况的患者,最好是到医院进行颈椎X线片检查,了解颈椎的具体情况,然后选择适合的治疗方式。
如果是不适合按摩等治疗,反而可能就会导致症状明显加重,甚至是出现截瘫的可能性。如果碰到此种情况,可以先颈部制动休息、外用膏药、口服消炎止疼的药物,不要进行其它治疗,此种症状通常在1周左右逐渐缓解,如果是1周左右没有缓解,建议到医院进一步的就诊。
5.45万
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09月26
坐办公室肩膀痛怎么办
对于久坐办公室的白领人群,多会出现颈肩部的疼痛,主要与多种因素有关,首先是长时间的电脑桌前工作,颈部长时间低头、颈部姿势不变。其次主要是与工作环境有关,由于部分办公场所的空气温度比较低,容易导致颈肩部疼痛症状的出现,也是临床上颈型颈椎病的常见表现。如果是到医院检查,往往会发现颈部仅表现有颈椎骨质增生的情况,并没有明显的椎间盘突出压迫神经等表现。但是在临床上因为病变、症状比较轻微,与日常工作、生活习惯具有密切的关系,往往也会导致症状迁延不愈,部分患者甚至严重影响日常的生活。
如果是缓解症状,首先是要纠正日常生活中不正当的生活习惯,比如高枕、颈部受凉、长时间低头等。工作一定时间以后,建议进行适当的颈部运动、活动,不要长期保持1种姿势。其次是要加强颈部肌肉的功能锻炼,加强颈椎的稳定性。如果症状仍然得不到缓解,多数患者可以通过口服药物治疗、康复理疗取得比较良好的效果。
9.87万
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08月30
每天起床腰酸背痛怎么办
每天起床腰酸背痛,少数患者可以口服止疼药,然后通过理疗、按摩等达到缓解症状的目的。但是对于长期反复的慢性腰痛,可能需要到疼痛科就诊,可以进行很小的微创治疗,通过腰部进行穿刺,破坏掉骨质增生刺激的神经,以达到缓解疼痛的目的。
在60岁以上的人群中,很多人早上起床的时候会感觉到下腰部僵硬,并伴有酸胀痛,活动以后逐渐缓解。弯腰刷牙时间长了以后,腰部伸直比较困难,劳累以后疼痛又会加重,但是没有明显的下肢疼痛和麻木症状。到医院检查以后,部分老人会发现腰椎出现不稳、滑脱,但是绝大多数人只是发现腰椎具有增生,就是通常所讲的腰椎肥大、腰椎骨质增生,并没有其它特殊的表现。此种症状最主要是由于腰椎的骨质增生刺激腰部的神经所导致。部分患者因为疼痛症状比较轻微,活动以后也会逐渐缓解,不用加以重视,但是长期的慢性腰痛,对于部分患者日常生活也会产生较大的影响。
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290
08月16
肩周炎晚上很疼怎么办
肩周炎也称为50肩,常见于50岁以上的中老年人群,也是发病率非常高的疾病。主要临床表现是肩关节的周围疼痛以及关节的活动受限,通常是以持续性的酸胀痛为主,活动的时候疼痛会明显加重,而且是夜间疼痛比较明显,往往会影响睡眠,对于患者的生活造成很大的影响。
目前肩周炎最主要的治疗方法,对于部分病程比较短、症状比较轻的患者,可以采用口服消炎镇痛药物,同时进行康复治疗,比如冲击波物理治疗,针对轻度的肩关节周围炎可以取得比较好的效果。但是如果患者的病史比较长、疼痛症状比较重,可能需要进行其它的治疗,首先是可以进行局部的封闭治疗,就是把消炎的药物直接注射肩关节周围炎症的部位,直接消除关节的炎症,缓解患者的疼痛症状。同时辅助关节适当的功能锻炼,很多患者能够缓解症状。由于部分患者疼痛的病史非常长,往往持续数年,而且肩关节活动受限的程度非常严重,通过保守治疗往往很难达到比较满意的效果。对于此种情况,可以采用在麻醉下进行肩关节的松解治疗,能够很快的缓解疼痛症状,而且还能够迅速改善功能受限的情况。
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