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    简介:张熙,西安交通大学第二附属医院,神经外科,副主任医师,博士。擅长脑出血、脑外伤、昏迷促醒、面肌痉挛以及三叉神经痛的诊断与治疗。2011年11月在西安交通大学医学部获得外科学博士学位,并在西安交大二附院神经外科工作至今,在脑卒中后偏瘫,昏迷促醒、帕金森病,颅内肿瘤诊断与治疗方面积累了丰富的经验。主持新技术新疗法2项,主持省级科研项目1项,院级科研项目2项,发表论文10余篇,其中SCI收录3篇。
    擅长:脑卒中后偏瘫、昏迷促醒、帕金森病和颅内肿瘤的诊断与治疗。
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    张熙医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频28
    3. 语音11
    帕金森起搏器效果如何
    帕金森的手术治疗,主要是脑深部电极的治疗,即脑起搏器的治疗。该手术治疗的效果是非常好的,具体原因为: 1、在手术当中就会测试手术的效果,在把电极放进去之后,因为病人是完全清醒的,就可以临时开机,并观察病人的疗效,以确定放置位置。如果把位置放得很准确,所有的效果就有一定的保障; 2、一般在术后两周左右会开机,绝大部分病人在开机后都会有立竿见影的效果,抖动的手马上就不抖,非常僵直的病人觉得身上的疼痛感、僵直感、僵硬感马上就消失,按有的医生的话来讲这是一件非常神奇的事,而且这种效果会一直持续下去; 3、随着帕金森病的进展,症状会逐渐加重,在这种情况下,可通过调整参数,进而调整电极的电压、脉宽、波幅,以增加或者减少电极的效果。 但对于晚期的帕金森病人,其效果不是特别好。所以应该尽早去做手术,不要等到最后再做,以免既浪费金钱,又没有达到想要的效果。
    9.13万
    34
    2023-12-29
    1229
    得了帕金森做核磁共振能看出来吗
    首先要明确一个概念,帕金森病不是由影像学的表现来诊断,而主要是根据病人的病情进行诊断,如症状、用药史、用药的反应等。具体如下: 1、症状:如出现典型的静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直; 2、用药史:使用多巴丝肼片以后,治疗效果比较明确,有明显的改善症状; 3、用药反应:多巴丝肼片用到一定程度之后,症状又会加重,用药的效果会明显变差,病人的用药量会越来越大,而且随着用药量越来越大,病人会出现异动等表现。 故是通过以上病情来诊断,而不是靠核磁共振诊断,但特殊的核磁共振序列能够看出一些端倪。对于帕金森病,普通的核磁共振是不行的,比如在DWI、DTI类核磁共振中,可以看到黑质的一些问题,进而从这些端倪进行推断,以辅助诊断帕金森病。另外,目前有一些特殊的检查,可起到辅助诊断的作用,如黑质的转运体蛋白、超声、对于黑质检查等,可以辅助诊断帕金森病。
    7.37万
    338
    2023-12-18
    1218
    面瘫后遗症是不是面肌痉挛
    面瘫后可能会出现一些后遗症,比如最典型的后遗症就是面瘫后联带运动。其主要表现是指面部肌肉的不自主抽动,在这种情况下,它和面肌痉挛很难鉴别,但两者又是两个完全不同的病,所以治疗方案上有一些区别,即治疗方法上、效果是完全不一样的。所以在治疗之前一定要鉴别好这两个疾病。 这两个疾病在表现有一些不同,比如面肌痉挛的表现是一侧面部的不自主抽动,有自己特点,一般发生于眼睑,再发生于面部和口角,按从上到下的顺序发生。其次,面肌痉挛,随着疾病的发展,会表现为多个肌肉都不停留,不自主地触动。而面瘫后的联带运动,它不一定是这个顺序,很有可能是先出现在面部,或者是先出现在额部,又或是出现在下颌角,这些部位都会出现颤动。面瘫后的一些联带运动主要表现是单个肌肉的颤动,所以两者不是同一种疾病。
    5.38万
    377
    2023-12-05
    1205
    面肌痉挛临床表现
    面肌痉挛的临床表现是没有诱因的一侧面部肌肉的不自主抽动,这里面有几个关键点:第一、是一侧。面肌痉挛一般是单侧的,双侧的非常少见,所以如果有双侧面部肌肉抽动的要警惕是不是有其他疾病。第二、是面部肌肉抽动,一般是从眼睑开始,逐渐波及到口角,严重的可有颈部肌肉抽动,少数人可先出现口角抽动,再出现眼睑抽动。最后就是没有诱因。如果曾经有面瘫病史,然后出现了面部肌肉抽动,有可能是面瘫后出现的联动,不是面肌痉挛。
    4.59万
    50
    2023-11-26
    1126
    三叉神经在哪个位置
    三叉神经的分布区域,主要是在双侧外耳道连线之前的区域,包括额部、面部皮肤及口角以下、下颌骨以上,下颌的皮肤及牙齿、牙龈、舌头,以上都是三叉神经支配的区域。所以三叉神经痛的表现各种各样,有的人表现为头顶、头部的疼痛,有的人表现为面部下颌骨的疼痛,有的是单纯的舌头疼痛,有的是单纯的牙齿疼痛。 很多病人刚得三叉神经痛的时候常表现为牙齿痛,一般会先去牙科就诊,而当牙科医生把牙齿一个一个的拔完,才发现疼痛没有缓解,可能是三叉神经痛引起,所以才来就诊。故三叉神经的位置主要是在额部、面部、下颌骨、舌头、牙龈等区域,如果以上区域出现放电样的阵发性疼痛,就要考虑是不是三叉神经痛。
    9.51万
    257
    2023-11-18
    1118
    左脑出血会导致什么功能障碍
    脑一般会分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和小脑。左侧额叶出血会导致精神错乱、认知力下降、智力下降、记忆力下降以及运动性失语等症状。左侧颞的出血可能会导致感觉性失语,也就是不能够听懂别人的说话,还有认知力的问题、幻觉等一些症状。左侧顶叶的出血或者额顶交界区出血,会导致对侧肢体的麻木、偏瘫,左侧枕叶的出血会导致视力下降、视野缺损。左侧枕左侧的小脑的出血可能会导致炎症,走路出现平衡障碍,然后还有精细动作等的障碍。当然,左脑出血还有可能引起癫痫,尤其以额叶、顶叶损伤的可能性最大。
    4.85万
    50
    2023-11-15
    1115
    脑出血之后脑积水怎么治疗
    脑出血后脑积水如果是轻度的,没有造成任何症状,可以不用治疗,如果程度在进行性加重,或者已经产生明显的症状,只能手术治疗。手术有好几种方式,比如脑室腹腔分流术,腰大池腹腔分流术和三脑室底造瘘术等等。前两种方式需要在体内安装分流管,利用分流管将脑积水转移到腹腔内。脑室腹腔分流和腰大池腹腔分流术比较起来,前者创伤大一点,风险更高一点。腰大池腹腔分流术创伤很小,但是如果存在颅内蛛网膜下腔和腰大池不通畅时,颅内压过高,有枕骨大孔疝风险时不能做该手术。三脑室底造瘘不需要在体内放置任何引流管,主要应用于中脑导水管,四脑室梗阻造成的脑积水,如果是蛛网膜颗粒梗阻,该手术无效。
    9.74万
    50
    2023-11-06
    1106
    长时间昏迷怎么回事
    长时间的昏迷,其病因是非常复杂的,最常见的长时间昏迷原因是脑血管疾病,比如经常听说的中风,即脑出血、脑外伤、脑梗类的疾病。因为脑细胞一旦受到损伤,短时间内是很难恢复的,甚至有的是不能够恢复的。所以病人得了这些疾病之后,即使做了一些治疗,比如做手术清除血肿,或者做手术把堵塞的血管再疏通,但病人的脑细胞功能在短时间内不能够恢复,所以就会出现长时间的昏迷。 一旦遇到长时间的昏迷,首先要尽早去治疗。其次,要做全面的检查,比如CT、磁共振,抽血化验等,以了解昏迷的原因,并更快更正确的去处理,尽可能减少昏迷的发生几率,减少昏迷的时间,增加促醒的几率。
    5.55万
    43
    2023-11-06
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