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简介:汤俊起,西南医科大学附属中医医院,呼吸内科,副主任医师,副教授,硕士。毕业于泸州医学院。擅长中西医结诊治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、结核性胸膜炎等呼吸系疾病,以及支气管镜检查和镜下治疗等。毕业后一直在泸州医学院附属中医医院呼吸内科工作,曾到首都医科大学附属北京天坛医院进修学习,师承四川省名中医彭素岚教授。
擅长:中西医结诊治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、结核性胸膜炎等呼吸系疾病,以及支气管镜检查和镜下治疗等。
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汤俊起医生的科普内容
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什么是限制性通气障碍
限制性通气功能障碍,一般指肺的容量减少,胸廓的扩张受限而引起的通气功能障碍。肺功能检查表现为:肺总量下降为主要指标。肺活量和残气容积减少,肺顺应性降低,一秒用力呼气容积/用力肺活量正常国增加,残气量/肺总量百分比可以正常、增加或减少。流量-容积曲线显示肺容量减少,一氧化碳弥散量减少。多见于肺间质性病变,胸膜肺和胸廓的病变等。
4.23万
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12月30
纤维支气管镜检查后注意事项
纤维支气管镜检查无论是局麻或者是无痛支气管镜检查:一、术后一般要禁食、禁饮2个小时,以免发生误吸;二、避免多说话,避免剧烈咳嗽,以免加重咽痛;三、注意患者咯血的情况,痰中少量带血属于正常现象,但如果出现咯血增多,需要及时进行处理;四、术后密切观察患者呼吸困难的情况,特别是行支气管粘膜肺活检(TBLB)者,要警惕发生气胸导致呼吸困难增加的可能,必要时行胸部影像学检查;五、注意术后患者体温的变化,纤维支气管镜检查后可以出现一过性的发热,但是如果出现持续的发热,需要进一步明确原因并进行对应的处理;六、纤支镜检查,术前和术后急需要禁食、禁水,一定要注意患者血糖的变化,以免出现低血糖或者是血压的变化。
4.43万
50
12月28
得了支气管哮喘怎么办
得了支气管哮喘一般情况下无法治愈,只能够使用药物进行控制。第一.避免接触诱发哮喘发作的过敏因素,比如冷空气、花粉、粉尘、虾;第二.避免发生呼吸系统感染,感冒或者肺部感染同样可以诱发支气管哮喘急性发作;第三、使用药物控制或者缓解症状:如长期吸入糖皮质激素或者是糖皮质激素和β2受体复合制剂(沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂)、服用白三烯受体的拮抗剂(孟鲁司特钠)、稳定溶酶体膜的药物(色甘酸钠)、茶碱类(茶碱缓释片)、同时可以使用免疫调节剂或者是脱敏疗法。
8.31万
50
怎么会得肺结核
肺结核属于呼吸道传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫传播,任何一种传染病都有三个必不可少因素,传染源,传播途径,易感人群。首先有和开放性肺结核病人接触的病史,或者肺结核病人长期外密闭狭小的空间内如出租车,公交车,大型商场,通过咳嗽把结核杆菌排到空气中,此时我们进入的时候,特别是免疫功能低下的患者吸入结核菌就会发生结核,易感人群,一般人偶尔吸入结核菌,机体可以通过免疫系统对结核菌进行杀死。但如果长期大量吸入结核菌,即使免疫功能正常人,同样会得肺结核,所以要加强营养支持,加强体育锻炼,开窗通风。
7.28万
50
12月27
支气管舒张实验的注意事项
支气管舒张实验常用的药物有β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂。支气管舒张实验的注意事项:1、对已知支气管舒张剂过敏者,严禁使用该类支气管扩张剂;2、如果患者存在严重的心功能不全者,慎用β2受体激动剂;如果有青光眼、前列腺肥大伴排尿困难者,慎用胆碱能受体拮抗剂;3、吸入支气管扩张剂的方法是否正确,也会影响实验效果,所以一定要让患者掌握正确的吸入支气管扩张剂的方法,比如吸气的深度、吸气的时间以及如何使用的吸入装置。
6.82万
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肺心病和慢阻肺一样么
肺心病和慢阻肺不一样。肺源性心脏病是多种慢性肺系疾病(如支气管肺组织,胸廓,肺血管病变),反复发作,导致血管阻力增加,引起肺动脉高压,长期的肺动脉高压,引起右心负荷增加,右心结构和功能改变,从而出现的一系列病理生理改变。引起肺源性心脏病的病因有:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺栓塞、严重的胸廓畸形、脊柱畸形等,而慢阻肺是引起慢性肺源性心脏病最常见的原因,但两个疾病并不一样。
3.48万
50
12月26
支气管扩张影像表现
支气管扩张的影像学表现:囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面,囊腔内无气液平面时,很难与大疱性肺气肿或者严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别。其他表现有气道壁增厚,主要与支气管炎症有关。由于受累肺实质通气不足,肺泡萎缩,扩张的气道,纵切面可显示为"双轨征",横切面显示"环形阴影",临近支气管动脉增粗。
5.76万
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结核丸的功效
结核丸属于治疗结核病的中成药,主要治疗阴虚火旺证型,多表现为潮热、盗汗、咳嗽、干咳为主。胸胁、闷痛,功效为滋阴降火,补肺止咳,主要成分为龟甲、牡蛎、鳖甲、熟地黄、天冬、百部、阿胶、北沙参、龙骨、麦冬、熟大黄、白及、川贝母等。但结核病还是建议联合、规律、全程、足量、早期应用抗结核药物,异烟肼,利福喷汀,乙胺丁醇,必要时做药敏试验。
3.41万
50
12月23
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