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    简介:司徒炫明,中日友好医院,医学康复科,住院医师。擅长运动康复,呼吸康复等疾病的诊断和治疗。
    擅长:运动康复,呼吸康复等疾病的诊断和治疗。
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    司徒炫明医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频22
    3. 文章22
    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-下肢力量训练
    力量训练对于长期卧床及存在乏力、力弱的患者,可针对性予以力量训练指导,初期可采用徒手训练的方式,循序渐进增加负荷,力量训练大致可分为上肢力量训练、腰腹核心力量训练和下肢力量训练三部分。下面针对下肢力量训练的不同肌肉群训练,进行讲解: 1、伸膝肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练。站立位,事先准备一把凳子放于身后,使身体保持直立,双脚与肩同宽,脚尖正对前方,双手交叉搭在对侧肩上,吸气时臀部向后坐,轻碰凳面后,呼气发力,伸膝站起,在此过程中膝盖不能超过脚尖,且膝盖与脚尖始终保持在一条直线上,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。坐位,嘱患者身体保持直立,双脚平放在地面上,双手自然垂直放在身体两侧,呼气时,一侧伸膝与地面平行,吸气时缓慢放下,运动过程中不要憋气,一组8-12个,3-4组。半卧位或卧位:对于坐位下不能完成的患者,可在卧位下进行,在膝盖下方放一个垫子,使大小腿之间呈60-90°,呼气时一侧伸膝,吸气时放下,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组; 2、屈膝肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练。我们以站立位为例,嘱患者身体保持直立,双手扶在桌子上,增加稳定性,先深吸一口气,呼气时一侧膝盖弯曲,尽可能地用脚后跟去贴近屁股,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。对于站立位下不能完成的患者,可在卧位下进行,脚后跟向后滑,尽可能贴近臀部,呼气时一侧伸展膝盖,吸气时放回,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组,如训练中症状无缓解或有加重,请及时就医; 3、屈髋肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们以坐位和卧位为例,嘱患者在坐位下可选择稍高一些的稳定椅子,保证我们双脚平踩到地面上,双侧交替抬大腿,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。对于在坐位下无法完成的患者,我们可以在卧位下进行,双腿平放在床面上,交替屈髋屈膝,以上过程中均保持呼气抬起,吸气放下,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组; 4、踝背屈跖屈肌群力量训练:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练。坐位:患者可进行坐位勾脚练习,身体保持直立,双脚平放在地面上,膝盖同脚尖在同一方向上,呼气时向上勾起,吸气落回,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。对于坐位下无法完成动作的患者,可在卧位下进行,嘱患者将双下肢伸直,呼气时双脚尽力向上勾,保持2-4秒,吸气时回到中立位,呼气时用力向下踩,保持2-4秒,吸气时回到中立位,再呼气时向上勾,循环进行,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组,如训练中症状无缓解或有加重,请及时就医。 内容来源:有来医生
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    2023-12-30
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    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-平衡训练
    存在平衡功能障碍的患者,应该在康复治疗师的指导下介入平衡训练,如徒手平衡训练或者采用平衡训练仪等方法进行。当患者能维持坐位但不能站立时,可以采用坐位下重心转移的方法进行训练,让患者拉大两脚间距离,使其独自去拿桌子上的东西,再从一头放到另一头,此训练一定要有人在旁边保护,谨防跌倒。当患者能维持立位时,让患者在站立位下移动桌子上的目标,此训练一定要有人在旁边保护,谨防跌倒。当患者可以站在平稳支撑面上维持一定时间时,可以通过破坏其平衡来达到训练的目的,在平衡训练中还可增加趣味性和互动性,比如进行抛接球活动,此训练一定要有人在旁边保护,谨防跌倒,如训练中症状无缓解或有加重,请及时就医。 内容来源:有来医生
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    2023-12-26
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    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-下肢力量训练
    力量训练对于长期卧床及存在乏力、力弱的患者,可针对性予以力量训练指导,初期可采用徒手训练的方式,循序渐进增加负荷,力量训练大致可分为上肢力量训练、腰腹核心力量训练和下肢力量训练三部分。下面针对下肢力量训练的不同肌肉群训练,进行讲解: 1、伸膝肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练。站立位,事先准备一把凳子放于身后,使身体保持直立,双脚与肩同宽,脚尖正对前方,双手交叉搭在对侧肩上,吸气时臀部向后坐,轻碰凳面后,呼气发力,伸膝站起,在此过程中膝盖不能超过脚尖,且膝盖与脚尖始终保持在一条直线上,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。坐位,嘱患者身体保持直立,双脚平放在地面上,双手自然垂直放在身体两侧,呼气时,一侧伸膝与地面平行,吸气时缓慢放下,运动过程中不要憋气,一组8-12个,3-4组。半卧位或卧位:对于坐位下不能完成的患者,可在卧位下进行,在膝盖下方放一个垫子,使大小腿之间呈60-90°,呼气时一侧伸膝,吸气时放下,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组; 2、屈膝肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练。我们以站立位为例,嘱患者身体保持直立,双手扶在桌子上,增加稳定性,先深吸一口气,呼气时一侧膝盖弯曲,尽可能地用脚后跟去贴近屁股,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。对于站立位下不能完成的患者,可在卧位下进行,脚后跟向后滑,尽可能贴近臀部,呼气时一侧伸展膝盖,吸气时放回,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组,如训练中症状无缓解或有加重,请及时就医; 3、屈髋肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们以坐位和卧位为例,嘱患者在坐位下可选择稍高一些的稳定椅子,保证我们双脚平踩到地面上,双侧交替抬大腿,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。对于在坐位下无法完成的患者,我们可以在卧位下进行,双腿平放在床面上,交替屈髋屈膝,以上过程中均保持呼气抬起,吸气放下,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组; 4、踝背屈跖屈肌群力量训练:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练。坐位:患者可进行坐位勾脚练习,身体保持直立,双脚平放在地面上,膝盖同脚尖在同一方向上,呼气时向上勾起,吸气落回,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组。对于坐位下无法完成动作的患者,可在卧位下进行,嘱患者将双下肢伸直,呼气时双脚尽力向上勾,保持2-4秒,吸气时回到中立位,呼气时用力向下踩,保持2-4秒,吸气时回到中立位,再呼气时向上勾,循环进行,运动过程中不要憋气,一组8-12个,做3-4组,如训练中症状无缓解或有加重,请及时就医。
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    2023-12-26
    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-平衡训练
    存在平衡功能障碍的患者,应该在康复治疗师的指导下介入平衡训练,如徒手平衡训练或者采用平衡训练仪等方法进行。当患者能维持坐位但不能站立时,可以采用坐位下重心转移的方法进行训练,让患者拉大两脚间距离,使其独自去拿桌子上的东西,再从一头放到另一头,此训练一定要有人在旁边保护,谨防跌倒。当患者能维持立位时,让患者在站立位下移动桌子上的目标,此训练一定要有人在旁边保护,谨防跌倒。当患者可以站在平稳支撑面上维持一定时间时,可以通过破坏其平衡来达到训练的目的,在平衡训练中还可增加趣味性和互动性,比如进行抛接球活动,此训练一定要有人在旁边保护,谨防跌倒,如训练中症状无缓解或有加重,请及时就医。 内容来源:有来医生
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    2023-12-17
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    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-有氧运动
    再次强调有氧运动是一项个性化的训练项目,对于重症出院患者或合并高血压、心脏病等基础疾病患者,需在专业的康复机构对其活动能力进行全面的评估后,针对性的制定运动处方。对于轻症和普通出院患者,建议在家中进行有氧运动,患者应遵循序渐进原则,由低强度到中等强度逐步进阶,运动频率为3-5次/周,运动时间为20-40分钟/次为宜,包括两种运动形式: 1、首先是强度较低的原地踏步,在踏步的过程中不要低头,不要屏气,保持呼吸均匀,患者可通过踏步频率和抬腿高度,自行调节运动强度。其次,对于身体条件较好的患者,可选择强度较高的台阶运动,准备一个高低合适,基底面积大的木箱,A脚上B脚上,A脚下B脚下,运动过程中不要低头,不要屏气,保持呼吸均匀。患者可通过抬腿频率和木箱高低自行调节运动强度; 2、对于有平衡功能障碍的病人,请谨慎选择,谨防跌倒。在运动过程中,患者应用borg气促和疲劳评分表进行自评,疲劳程度应控制在3分以内,并用指脉氧夹进行血氧监测,血氧不低于93%即可。在此过程中,如遇喘憋、乏力、心悸、站立不稳、疼痛等不适,应及时停止活动,进行休息。 内容来源:有来医生
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    2023-12-17
    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-如有不适如何调整
    如果患者在活动过程中出现不适症状,解决方法如下: 1、疼痛: 当患者存在肌肉骨骼系统的疼痛症状时,应酌情调整运动处方; 2、乏力: 对于轻症出院后患者,可以在监测血氧的情况下,循序渐进增加活动强度到中等强度,对于重症患者,建议强度调整的周期应更长; 3、气促: 运动过程前后及整个过程中需强化血氧及症状监测,出现气短、喘憋、胸闷等症状时,需要了解患者的指氧水平,小于93%时应终止活动; 4、呼吸困难: 卧床病人,应利用楔形垫或厚的被子垫在背后,使躯干与床呈60°,在膝关节下垫一枕头,保证膝屈曲略高于髋,颈肩及辅助呼吸肌放松,上肢支撑在床上,经鼻缓慢吸气,经口缓慢呼气;非卧床病人,应找到稳定的支撑面坐下,放松颈肩、辅助呼吸肌放松等,上肢支撑,经鼻缓慢吸气,经口缓慢呼气进行调节。 内容来源:有来医生
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    2023-12-12
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    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-有氧运动
    /> 再次强调有氧运动是一项个性化的训练项目,对于重症出院患者或合并高血压、心脏病等基础疾病患者,需在专业的康复机构对其活动能力进行全面的评估后,针对性的制定运动处方。对于轻症和普通出院患者,建议在家中进行有氧运动,患者应遵循序渐进原则,由低强度到中等强度逐步进阶,运动频率为3-5次/周,运动时间为20-40分钟/次为宜,包括两种运动形式: 1、首先是强度较低的原地踏步,在踏步的过程中不要低头,不要屏气,保持呼吸均匀,患者可通过踏步频率和抬腿高度,自行调节运动强度。其次,对于身体条件较好的患者,可选择强度较高的台阶运动,准备一个高低合适,基底面积大的木箱,A脚上B脚上,A脚下B脚下,运动过程中不要低头,不要屏气,保持呼吸均匀。患者可通过抬腿频率和木箱高低自行调节运动强度; 2、对于有平衡功能障碍的病人,请谨慎选择,谨防跌倒。在运动过程中,患者应用borg气促和疲劳评分表进行自评,疲劳程度应控制在3分以内,并用指脉氧夹进行血氧监测,血氧不低于93%即可。在此过程中,如遇喘憋、乏力、心悸、站立不稳、疼痛等不适,应及时停止活动,进行休息。 内容来源:有来医生
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    2023-11-29
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    新型冠状病毒肺炎患者出院后呼吸康复-上肢力量训练
    力量训练对于长期卧床及存在乏力、力弱的患者,可针对性予以力量训练指导,初期可采用徒手训练的方式,循序渐进增加负荷,力量训练大致可分为上肢力量训练、腰腹核心力量训练和下肢力量训练三部分。下面针对上肢力量训练的不同肌肉群训练,进行讲解: 1.1、肘屈肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们以站立位为例,将双上肢置于躯干两旁,躯干保持直立,目视前方,双手放松,上臂紧贴胸壁,呼气时屈肘,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧; 1.2、肘伸肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们分别以坐位和卧位为例。坐位时,嘱患者将一侧肩前屈至最大,躯干保持直立,目视前方,将小臂自然垂于脑后,上臂贴近耳朵,呼气时伸肘,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧。对于坐位下不能完成的患者,可在卧位进行,双腿屈曲使腰椎贴紧床面,可将双上肢肩前屈至最大,一侧小臂自然垂于床沿下,呼气时伸肘,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧; 2.1、肩前屈肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们以坐位和卧位为例,坐位时,双上肢置于躯干两旁,躯干保持直立,目视前方,双手放松,一侧肩关节做前屈动作,呼气时肩前屈,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧,对于坐位下不能完成的患者,可在卧位进行,双腿屈曲,使腰椎贴紧床面,一侧上肢做肩关节前屈动作,呼气时肩前屈,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧; 2.2、肩外展肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们以坐位和卧位为例,坐位时,嘱患者双上肢置于躯干两旁,躯干保持直立,目视前方,双手放松,一侧上肢做肩外展动作,肘关节可稍屈,呼气时肩外展,吸气时回到原位,运动过程中不要憋气,患者可选择合适的重量负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧。对于坐位下不能完成的患者,可在卧位进行,双腿屈曲,使腰椎贴紧床面,一侧上肢做肩外展动作,肘关节可稍屈,呼气时肩外展,吸气时回到原位,卧位时可将上肢微微抬离床面,运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧; 3、肩后伸肌群:患者可以选择站立位、坐位、半卧位和卧位进行训练,我们以站立位为例,嘱患者双上肢置于躯干两旁,躯干保持直立,目视前方,双手放松,一侧上肢做肩后伸动作,肘关节可稍屈,呼气时将后伸,吸气时回到原位。运动过程中不要憋气,患者选择合适的负重,一组8-12个,做3-4组,做完一侧再做另一侧。 内容来源:有来医生
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