头痛的局部治疗应根据头痛的具体类型来实施。一般情况下除了颈动脉、椎动脉夹层、局部外伤骨折等导致的头痛外，可以局部给予按摩理疗外用药物。如疱疹性神经痛，可给予阿昔洛韦软膏局部治疗。伴有颅周肌压痛的紧张型疼痛可给予非甾体抗炎药双氯芬酸二乙胺（扶他林）局部外用。冷刺激性头痛，可给予局部热敷。如为青光眼所致的头痛，可给予降低眼压的局部药物治疗。

脑梗死复发率高。预防治疗非常重要。除了药物等预防治疗以外，食物方面应注意:清淡饮食为主，多吃含纤维素多的食物，比如芹菜等。多吃优质蛋白，比如牛奶鸡鸭鱼类豆制品。多吃富含维生素的食物，新鲜水果等。少吃或不吃脂肪高的如食物:肥肉，动物内脏，油炸食品等。避免高糖饮食。需低盐饮食，避免高盐饮食比如咸菜、腌肉、酱油等。每天食盐摄入建议不高于6g。不能吸烟，酗酒。

自从1988年国际头痛分类指南第一版开始，不再沿用神经性头痛的概念。2018年出版的国际头痛分类指南第3版把头痛分为3部分:第一部分、原发性头痛。第二部分、继发性头痛。第3部分、痛性颅神经病变和其它面痛头痛。常见的偏头痛多表现为颞部搏动性中重度头痛，可以给予非甾体抗炎药或曲坦类药物。紧张型头痛多表现为双侧压迫型或紧箍样轻中度头痛，可以给予盐酸乙哌立松等。丛集性头痛多为眶部重度头痛往往伴有流泪鼻塞流涕，结膜充血等，可以给予高流量吸氧等。继发于头面鼻，牙，口腔等头痛颌面痛，可以给予非甾体抗炎药。痛性颅神经病变，如三叉神经痛，舌咽神经痛等，可以给予卡马西平，加巴喷丁，普瑞巴林等药物。

头痛是一种常见的临床症状，病因多种。根据国际头痛分类指南，目前367种头痛。应该根据不同的类型进行治疗。一:原发性头痛，1、紧张型头痛，可给予非甾体抗炎药，按摩针灸等。2、偏头痛，可给予非甾体抗炎药，曲坦类药物。3、丛集性头痛，可给予高流量吸氧，利多卡因滴鼻等。4、偏侧头痛，可给予吲哚美辛等。二，继发性头痛:1、颅内病变，脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉系统血栓形成、中枢神经系统感染、颅内肿瘤、脑外伤等。需要给予脱水降颅压治疗，必要时手术治疗。2、颅面神经痛。三叉神经痛可给予卡马西平等治疗，青光眼给予降眼压治疗，鼻窦炎给予控制感染，必要时手术治疗。3、内科疾病的表现。高血压给予控制血压治疗。感染性疾病给予控制感染治疗。均可加用非甾体抗炎药，对症治疗。

躺一会儿起来出现的头晕有如下几种可能:1、良性阵发性位置性眩晕，也称耳石症，表现为眩晕，的与头位的改变有关。在床上翻身，躺下坐起来都会出现短暂的眩晕，行变位实验检查，可以明确诊断。手法复位可以治疗。2、体位性低血压的患者。比如吉兰巴雷综合征。可以影响自主神经，造成体位性低血压。多系统萎缩，糖尿病等。3、部分脑动脉狭窄了患者。除头晕以外还有言语不清，肢体功能障碍，视物不清等表现。4、内科疾病比如贫血等坐起来以后可能有头晕非眩晕的表现。

脑梗死患者占所有脑血管病患者大约80%，脑梗死的特点是高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率，造成非常大的影响。脑梗死发生后1年的复发率大约为11%，10年累加复发率约为40%。脑梗死的复发和脑梗死的病因是密切相关的，脑梗死的病因包含脑动脉病变、高血压病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、房颤、吸烟、免疫遗传异常等。如果是多种病因，并且控制不好的情况下复发率更高。

丛集性头痛的发病机制，目前尚不明确。一般认为有如下几种原因。1，与三叉神经血管复合体相关。丛集性头痛患者发作时血液中CGRP升高。考虑可能是三叉神经血管复合体参与了头痛的发病。2，可能与下丘脑神经功能紊乱相关，丛集性头痛发作时同侧颜面部流泪流涕，鼻塞，眼红等提示与下丘脑相关。行PET和功能磁共振检查，可以发现下丘脑后部灰质异常信号，考虑与下丘脑神经紊乱相关。3，和遗传因素相关。

治疗头痛的止痛药包含以下几类:1.非甾体抗炎药（NSAIDs）:布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、塞来昔布等。2.中枢止痛药:曲马多等。3:麻醉止痛药:吗啡、杜冷丁等。4.抗焦虑抑郁药:阿米替林等。5.激素:醋酸泼尼松、地塞米松等。6.复合制剂:氨基比林咖啡因、复方对乙酰氨基酚、去痛片、头痛粉等。7.部分感冒药（含有止痛药物成分）:氨酚伪麻美芬片（对乙酰氨基酚+伪麻黄碱等）等。8.预防用药:预防偏头痛用药包含盐酸氟桂利嗪胶囊、托吡酯、普萘洛尔等。