得了高血压，要先确诊一下是原发性高血压，还是继发性高血压。90%-95%的病人是原发性高血压，目前病因不明，与年龄、遗传，以及生活、饮食的健康方式有关系。继发性高血压是由其他疾病所引起，继发高血压是需要治疗原发病。得了原发性高血压通过药物可以治疗，降压药物主要分为这样几类，钙离子拮抗体、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还有一些复方制剂，具体药物的选择要根据血压和自身其他疾病的情况，由专业的医生为患者制定合理的用药方案。一旦确诊高血压，通常需要终身服药。

高血压病人出现胸闷、气短，可能出现了以下几种情况：1、最有可能出现的是合并了冠心病，因为高血压是冠心病发生、发展的重要危险因素。高血压的病人得冠心病的几率相对增多，要确诊是否有冠状动脉血管的狭窄，可以引起胸闷、气短。2、血压增高造成心脏负荷的加重，心脏负荷加重以后会得高血压性心脏病，也会引起心功能下降，造成胸闷、气短的症状发生。需要进行心脏彩超以及BNP的检测，来确定是否出现了心脏结构性的变化，以及心功能不全。

正常人血压标准不低于90/60mmHg，不高于040/90mmHg。 舒张压低于50mmHg，已经属于血压偏低范畴，但至于是不是病理状态、是不是不正常，要根据病人实际情况，结合临床症状，一起来观察。 先要观察测量血压的姿势和方法是否正确，可以反复多次测量血压。 如果仅仅只有一次或者2-3次这样，很少次数血压低于50mmHg，不属于不正常范畴，也不属于病理状态，应该反复多次进行测量。如果每次都低于50mmHg，要排除一下是否跟饮食过少、液体输入量过少有相关性。

一旦确诊了高血压病，通常需要终身服药治疗。药物的选择主要有以下几类：一、钙离子拮抗剂，也就是通常后面带“地平”两个字的药物。二、利尿剂。三、β受体阻滞剂。四、血管紧张素转化酶抑制剂，也就是通常后面带“普利”两个字的药物。五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也就是后面带“沙坦”两字的药物。六、α受体拮抗剂以及复方制剂。怎么治疗好，具体要根据血压的情况，以及是否合并有其他疾病，比如冠心病、糖尿病、心衰等其他的疾病，具体情况由医生来为患者进行选择。一旦确诊了高血压，就要遵循医嘱按时服药，定期测量血压，同时要注意好休息、调整饮食，要低盐低脂饮食，避免情绪的紧张。

目前常用的抗凝药物有比较老的药物，如华法林，以及新型抗凝药物，如泰毕全等。 口服华法林这样的药物，需要定期进行监测凝血功能，观察患者国际INR是否在预期范围之内，应该控制在2-3之间。如果超出三，说明使用药物过量。如果低于二，说明使用药物不足，需要及时调整药物使用量。 如果口服新型抗凝药物，则不需要监测血凝、血象，需要定期观察，是否有皮肤表面淤斑、是否有鼻出血、是否有黑便等症状出现。

通常要确定一下心肌缺血的病因是什么，如下：一、如果是动脉粥样硬化性疾病所造成，要首先控制动脉粥样硬化的进展，口服阿司匹林抗血小板治疗，同时口服他汀类降脂药物，进行稳定斑块治疗。二、如果伴有心绞痛，可以口服硝酸酯类药物，以及尼可地尔这样的扩血管药物进行治疗，还有曲美他嗪，辅助药物进行治疗。三、如果是由其他疾病引起的继发性心肌缺血，如贫血，要纠正贫血，进行原发病的治疗。四、如果是由主动脉瓣狭窄造成的心肌缺血、心绞痛，需要进行积极的外科手术治疗。其他的中药类，如丹参，可以进行改善心肌缺血症状的辅助治疗。

降压药物的种类有很多，但是β受体阻滞剂是高血压病人合并哮喘时的禁忌药物，β受体阻滞剂常见的有比索洛尔、美托洛尔，这样β受体阻滞剂类药物，使用起来之后会引起气道的收缩，诱发哮喘病人哮喘的发作，因此说明书上明令禁止使用此类药物。高血压病人合并哮喘时，可以选用钙离子拮抗剂、利尿剂、转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也可以使用α受体拮抗剂等其它类型的降压药物，绝对不能够使用β受体阻滞剂。

联合使用降压药物，通常是在一种降压药物不能很好地使血压得到控制时，才会联合使用降压药物。联合降压药物可以吃2-3种药，也可以吃复方制剂，在吃三种药物的时候，通常其中一种一定是利尿剂，常见的有氢氯噻嗪片、速尿片、吲达帕胺片等。如果是复方制剂，现在常见的有吲达帕胺片和培哚普利片的联合制剂，也有厄贝沙坦片和氢氯噻嗪片的联合制剂，其它的还有β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂联用，这要根据具体的血压，以及是否出现其它并发症的具体情况来进行药物的选择。