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简介:崔洁媛,河北省儿童医院,肾脏免疫科,主任医师,博士,硕士生导师。长期从事儿童肾脏病、儿童风湿免疫疾病的诊治工作,擅长诊治儿童肾病综合征、小儿遗尿、儿童IgA肾病、小儿过敏性紫癜、小儿紫癜性肾炎等。先后以第一作者在国内核心期刊发表论文近20篇、SCI 论文多篇,以项目负责人承担多项科研课题,并获得多个河北省卫生厅科技进步奖项。兼任中国医师协会儿科分会专业委员会青年委员,河北省中西医结合学会儿科肾脏及风湿免疫专业委员会委员,《临床儿科杂志》青年编委。
擅长:诊治儿童肾病综合征、小儿遗尿、儿童IgA肾病、小儿过敏性紫癜、小儿紫癜性肾炎等。
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崔洁媛医生的科普内容
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- 视频6期
儿童突然尿血的原因
儿童突然尿血要明确是血尿还是红色尿,不同情况存在不同原因,常见情况如下:
1、红色尿:如溶血性疾病引起的血红蛋白尿,或外伤、肌肉溶解引起的肌红蛋白尿,都可以让尿色发红。另外如甜菜根、红心火龙果等食物染色,也可以使尿液呈红色。部分药物如抗痨药利福平,也可以让尿色变红;
2、血尿:血尿的病因较多,外科病因如泌尿系统肿瘤、结核、结石、损伤,肾血管发育异常等可出现血尿。肾内科专科疾病中,如急性肾炎、IgA肾病、泌尿道感染、遗传性肾脏病均可出现血尿。其它全身疾病如血液病中的白血病、血友病等出血性疾病,及心血管疾病中的高血压、充血性心力衰竭等可出现尿液检查异常。传染病中的猩红热、流行性出血热也可以出现血尿,风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮以血尿为首发症状。药物和毒物因素如磺胺类药物、毒鼠强等可以引起尿血。理化因素如辐射引起的放射性膀胱炎及重金属中毒,也可以出现血尿。
8.94万
41
07月21
儿童尿蛋白3个加号能治好吗
尿蛋白(+++)是否能治好,要对儿童罹患疾病的情况进行具体分析。80%以上肾病综合征的儿童对激素敏感,在给予激素治疗4周后,甚至4周内尿蛋白就可以转为阴性。但部分继发性肾脏病如狼疮性肾炎,以及部分遗传性肾脏病,尿蛋白恢复正常的速度就较慢。部分遗传性肾脏病患儿,甚至到最后尿蛋白结果也不能转阴。
尿蛋白(+++)是化验单体现的内容,蛋白尿通常分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,生理性蛋白尿又包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。病理性蛋白尿的范畴较多,如部分肾小球疾病或肾小管疾病都会出现蛋白尿,尿蛋白从±到(+++)、(++++)不等。有时甚至会让家长帮儿童留取24小时的尿液,进行总的尿蛋白定量分析。
7.05万
80
06月12
儿童过敏性紫癜容易护理吗
儿童过敏性紫癜容易反复发作,护理需要注意以下几点:
1、避免接触过敏原:儿童过敏性紫癜为过敏性疾病,要积极查找过敏原。对于可疑过敏原如药物、食物、花粉、虫媒等,尽早进行清除。部分儿童对家里的宠物毛发过敏,如狗毛、猫毛等,要避免接触这些小动物;
2、饮食护理:是过敏性紫癜非常重要的护理内容,要避免食用易致敏的蛋白饮食,如鱼、虾、肉、蛋、奶等动物源性食物。另外过敏性紫癜易合并消化道症状,较多儿童可出现腹痛等症状,所以建议进食温热和软质的食物,消化道出血的儿童通常要禁食、禁水;
3、避免剧烈运动:剧烈运动后会使皮肤紫癜反复发作;
4、避免感染:保护好儿童,减少感染,可有效减少过敏性紫癜的复发风险。
6.79万
31
05月16
儿童尿常规白细胞高是怎么回事
尿常规尤其是流式尿常规分析,提示尿液检查白细胞增高,原因主要有以下几个方面:
1、泌尿系统感染:较常见,如果儿童发生泌尿系统感染,尤其是细菌感染后,尿液检查以白细胞增高为主,甚至出现脓尿的改变。此时需要进一步做泌尿系统的超声等检查,看有无膀胱炎。若有膀胱炎,则需要进行抗感染治疗。医生通常还会要求进行尿培养,根据治疗效果和尿培养结果,在必要时调整抗生素治疗方案;
2、污染:阴道或尿道外口的白细胞污染,也可以造成儿童尿常规白细胞高。所以通常建议在留取尿常规标本前清洁外阴,留取清洁的中段尿送检,避免这些污染原因造成尿液检查中白细胞假阳性增高。
8.26万
53
04月07
幼儿发烧后一天没有尿怎么回事
幼儿发烧后一天没有尿,常见情况如下:
1、液体摄入不足和体液丢失过多:幼儿在发烧时进食、进水不好,水的摄入不足,发烧时又服用了退烧药物,会大量出汗。在这种情况下,幼儿可能很长时间都没有尿,这是因为液体摄入不足和体液丢失过多,造成机体有效循环血容量不足,而肾脏出现尿量减少的反应。如果补充充分的液体后,在较快的时间内尿量增加、恢复正常,则不需要特殊关注。部分幼儿长时间的液体摄入不足或体液丢失,出现肾前性的肾脏损害,这时长时间没有尿,就要引起家长和临床医生的关注,要关注肾脏的情况;
2、脓毒血症:部分幼儿发热较严重,原发病可能是脓毒血症,可能再合并急性肾损伤或急性肾衰竭。另外发热后,还可以继发急性肾炎等疾病。此时要观察幼儿有无浮肿、尿量减少、尿色加深等情况。
7.62万
36
04月01
儿童尿常规红细胞偏高是什么原因造成的
儿童尿常规红细胞偏高,主要是尿液中混合人体来源的红细胞,主要原因如下:
1、泌尿系统疾病:包括结石、肿瘤、结核、肾血管发育异常、急性肾小球肾炎、IgA肾病、泌尿道感染、遗传性肾脏病如Alport综合征(遗传性肾炎)、薄基底膜肾病等,均可引起尿常规红细胞增高;
2、血液系统疾病:包括血友病、白血病等出血性疾病,引起尿红细胞增多;
3、风湿免疫性疾病:如系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎等,尿检可见红细胞增多;
4、感染性疾病:如疟疾、出血热、猩红热等;
5、药物和毒物影响:也可以造成尿中红细胞增多;
6、理化因素影响:如放射性膀胱炎、重金属中毒,都可以引起尿中红细胞偏高。
6.32万
84
01月22
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