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简介:张秉鸿,成都医学院第一附属医院,泌尿外科,副主任医师。擅长肾癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、早泄、尿路结石、尿路梗阻、尿路上皮癌等疾病的诊治,以及腔道泌尿外科微创技术、腹腔镜技术等,具有丰富的临床经验和娴熟的操作技能。参与编著泌尿外科学专著3部,发表SCI收录论著2篇,在CSCD期刊发表论著50余篇,先后承担完成全军重点课题、战区管理课题3项,获得军队科技进步二等奖1项、军队医疗成果奖3项。现任全军优生优育生殖健康学组委员、四川省医学会泌尿外科分会结石学组委员、四川省中西医结合男科学会常务委员、四川省性学会专委会委员、四川省老年医学会泌尿外科专委会委员。
擅长:肾癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、早泄、尿路结石、尿路梗阻、尿路上皮癌等疾病的诊治,以及腔道泌尿外科微创技术、腹腔镜技术等,具有丰富的临床经验和娴熟的操作技能。
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张秉鸿医生的科普内容
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前列腺增生术后尿失禁多长时间会好
前列腺增生电切术后发生尿失禁的情况较为多见,患者不必过度紧张。大部分患者在术后较短时间内,即1个月内即可恢复。多数患者在术后3-5天会出现尿急、漏尿等轻微失禁状态,在1周以内基本可得到恢复。
尿失禁出现的主要原因是在电切前列腺尖部时,离尿道括约肌较为接近,治疗时器械挤压或因前列腺增生体积过大,电刀切除对此部位会造成轻微伤害,患者术后会出现一定程度尿失禁。绝大多数患者在很短时间内,通过提肛收腹锻炼,都能得到完全恢复。
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12月03
初始血尿提示病变在什么部位
初始血尿指患者在一次正常排尿过程中最起始阶段出现尿中带血,一般多指肉眼血尿。多由下尿路疾病造成,病变多在尿道,男性前列腺、精囊部位。因存在下尿路出血,当尿液冲刷后,血尿在最前面,中间相对减轻,甚至到末尾时尿液清亮,血尿消失,称为初始血尿。
患者需对初始血尿引起高度重视,特别男性出现初始肉眼血尿,其一般与前列腺、精囊和尿道部疾病存在较大关系。如前列腺增生或前列腺恶性肿瘤,一般伴明显的肉眼血尿。
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11月29
前列腺癌早期治疗
早期前列腺癌通过腹腔镜微创技术,特别用机器人进行前列腺癌根治性手术,不但能够有效根除肿瘤,保留患者性功能,还能解决患者排尿困的问题。
前列腺癌为老年男性最多见疾病。近年呈逐年上升趋势,是目前威胁到广大中老年男性主要的恶性肿瘤之一。临床目前发现大部分已经进入中晚期。而前列腺癌早期发现主要有以下几点:
1、采取前列腺特异性抗原肿瘤标志物化验,属于最为简单有效的办法;
2、肛诊能够摸到前列腺变硬,存在结节;
3、通过磁共振和其它检测手段可及早发现。
7.85万
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11月13
输尿管结石易形成部位
输尿管结石在泌尿系结石当中占有较大比例,一般为肾脏结石下移后,停留在输尿管某一部位而形成。因输尿管存在三处生理性狭窄,所以结石在通过这三个狭窄点位时存在障碍,停留在此部位后会引起嵌顿,继而出现肾绞痛。其具体如下:
1、肾盂和输尿管连接部位,称为肾盂输尿管连接部,为第一道生理性狭窄;
2、输尿管跨过髂血管部,出现第二道生理性狭窄;
3、下段输尿管入膀胱时穿过膀胱壁处,此为第三道生理性狭窄。
通常绝大多数输尿管结石均可通过微创来治疗,如体外震波碎石、输尿管镜下钬激光碎石、气压弹道碎石。输尿管结石通过手术方式治疗的情况越来越少,只有在输尿管存在过多、过大的结石或肾盂输尿管连接部畸形时,才会用开放性传统手术方式进行治疗。
10.07万
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10月19
前列腺增生伴钙化石的治疗
前列腺增生伴钙化与前列腺增生在形态病理学成分中存在各自特点,一般均需手术方法治疗,需连同前列腺组织一并切除。通过药物或其它单纯解决前列腺组织中的钙化问题效果不理想。
前列腺增生伴钙化在前列腺增生症的患者中属于常见问题。钙化指钙盐或尿盐,特别是含钙尿盐在组织中长时间沉积,可形成影像学检查中较为明显的钙化斑,通常可引起炎症刺激。
5.32万
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10月08
下尿路结石分为哪几种
下尿路结石主要包括膀胱结石、尿道结石,产生的原因具体如下:
1、上尿路结石包括肾脏结石和输尿管结石,随尿液经过输尿管排入膀胱,形成膀胱结石;
2、膀胱或尿道管原发结石。如男性前列腺增生,因排尿障碍长期存在多量残余尿,甚至出现尿潴留状态并且伴感染,会在膀胱内部形成结石,而尿道憩室或其它畸形,也会形成尿道结石;
3、女性因尿道狭窄或神经源性膀胱,存在膀胱排尿功能不良的情况,在排尿出现障碍时,也会形成膀胱结石。
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09月04
前列腺增生与哪项因素有关
前列腺增生为老年男性最常见疾病,发生机理目前尚不明确,主要与男性进入50-60岁后,体内内分泌代谢特别是雄性激素代谢紊乱有关。
雄性激素紊乱导致前列腺腺体加速增生,前列腺体积增加后基质增生,造成前列腺硬度变强。而尿道穿过前列腺,增大变硬的前列腺组织对尿道造成机械性压迫,继而影响患者排尿,出现尿频、尿等待、尿中断、夜尿增多等症状。
一般伴尿血或无法排尿的情况,对老年患者身心健康影响较大,应及早治疗,目前微创手术一般较安全且有效。
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08月30
前列腺增生有哪些治疗方法
临床常见的前列腺增生治疗方法如下:
1、高选择性α受体阻滞剂,可舒张尿道括约肌,帮助排尿;
2、雄激素5α-还原酶抑制剂,通过抑制睾酮变成二氢睾酮,阻断雄激素对腺上皮细胞的刺激作用,可使腺体萎缩、前列腺变软及缩小,改善排尿情况;
3、前列腺增生手术,即经典的经尿道前列腺电切术,目前较为成熟、安全且有效。
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08月24
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