胃癌患者如果是HER-2基因表达阳性，可以用赫赛汀，此药也可以和化疗联合使用。如果HER-2表达阳性的患者用化疗联合靶向药治疗，生存期比不用赫赛汀的患者要延长，早在10年前国际上就有非常有名的临床试验，来证实靶向药物联合化疗治疗HER-2阳性患者疗效非常好。 如果HER-2高表达的患者，应用靶向药物比不应用靶向药物的生存期可以延长4.2个月，不要看短短的4.2个月，在肿瘤治疗当中也是非常好的疗效。但是HER-2基因在胃癌中的表达阳性率并不是很高，在中国人群中大概有12%左右是HER-2表达阳性患者，对于这部分患者也是非常幸运，可以用到靶向药物，对于大多数HER-2表达阴性的患者最主要的治疗还是系统全身化疗。

治疗乳腺癌最常用的药物有抗雌激素药物，如他莫昔芬。绝经前女性可以应用药物治疗，如芳香化酶抑制剂，这也是减少体内雌激素生成，如来曲唑、阿那曲唑药物。绝经后的女性需要内分泌治疗要应用这些药物，近些年来新的内分泌治疗药物如氟维司群，是雌激素受体拮抗剂。通过药物可以使雌激素无法对人体产生作用，从而减低雌激素对人体的影响，最常用的药物就是这几类。 很多乳腺癌是激素依赖性乳腺癌，就是发生、生长和体内雌激素有非常密切的关系。如果乳腺癌进行了手术之后，一般都会进行雌激素受体和孕激素受体检测，如果这两个受体是阳性，可以进行内分泌治疗，内分泌治疗的目的就是减少雌激素对人体的影响。

胃部肿瘤也分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤最常见为癌，是来源于上皮组织恶变的一种疾病。良性病变来源于上皮的腺瘤样增生、腺瘤或息肉，都是胃部良性肿瘤。还有来源于间叶组织的纤维瘤、平滑肌的肿瘤，这些都是胃良性肿瘤。 发现胃占位性病变不一定都是恶性，还要根据病理情况来确定究竟是良性还是恶性，究竟是哪一种疾病，然后再进一步治疗。发现了良性肿瘤也应该重视，一般来讲就是胃镜下把良性肿瘤摘除掉，之后常规进行病理检查，如果是良性的后面定期随访就可以。如果是恶性，采取进一步治疗。

靶向治疗和化疗都是治疗肿瘤的最重要手段，不存在好坏的问题。以肺癌为例，如果存在基因突变，驱动基因阳性，这时的一线治疗，所谓一线治疗，就是疗效最好的治疗，就要进行靶向治疗。靶向治疗后，如果肿瘤再有进展，后面就要做化疗。 有些疾病没有明确靶点，这时化疗为最主要的治疗，如胃癌对于HER-2阴性的患者，没有靶向治疗可用，这时化疗就是最主要的治疗手段。根据不同肿瘤、不同肿瘤基因的状态合理选择治疗的手段，最合理的就是最好的，所以靶向治疗和化疗不存在好坏的问题。

不光肺癌，所有的肿瘤都会有发热症状，肿瘤本身会产生致热原，会造成人体体温升高。如果发现有长期低热症状，并伴随体重下降，这时要考虑可能因为肿瘤原因。 肺癌容易合并阻塞性炎症、肺部感染，如果发生肺部感染就会产生较高的发热症状。所以肺癌有发热症状，就是肿瘤本身的发热，再有就是肺癌会合并肺部感染造成发热，所以发热是肺癌最重要的症状之一。

随着中国人生活水平的提高、生活方式的转变，结直肠癌在中国的发病率逐年升高。降结肠癌属于肠癌的一种，肿瘤转移原因如下： 1、血液途径：肿瘤细胞脱落到血液中，随着血流种植到其它地方； 2、淋巴转移：肿瘤会随着淋巴系统转移到淋巴结里造成淋巴转移。淋巴转移一般来讲可以通过影像的评估，如盆腔磁共振，从影像上也可以看到淋巴结转移。再有如果是手术患者，术后会评估淋巴结的状态，如果存在淋巴结转移，分期就是比较晚了。如果是术后根治的患者要进行术后化疗，进一步降低复发转移率。

我国是胃癌大国，中国胃癌发病率是世界第一位，胃癌主要治疗是化疗，但对一部分患者可以检测基因，这个基因叫HER-2，表皮生长因子受体基因。如果基因是阳性可以用靶向药物，称赫赛汀，能否使用此药物就要进行HER-2检测。这个检测方法最常用的就是免疫组化方法，如果免疫组化是+++，就说明HER-2基因是阳性，如果免疫组化是+，则认为是阴性。 如果是++可以进行FISH检测，如果FISH是阳性，认为HER-2是表达阳性的患者，这时可以用赫赛汀的靶向药物。如果患者可以用赫赛汀靶向药物，治疗效果比单用化疗药效果更好，更能延长患者生存期。

引起胃里有气往上翻的原因比较多，不一定是食道癌。因为胃良性病变如胃炎、胃溃疡也会造成胃功能的障碍，造成胃中有气上翻症状。胃癌也会发生这些症状，也会造成消化不良、有气上翻，即中医嗳气症状，但这不是食管癌的主要症状，食管癌的症状主要是进行性吞咽困难加重。 因此，发生这个症状不要惊慌，还要进一步检查，最常见的检查如胃镜，查看食管和胃究竟有没有问题，是什么问题造成。有人做了胃镜之后并无严重问题，有功能性消化不良也会出现这个症状，要查明问题针对病因进一步治疗。