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    简介:张弓,山西省人民医院,放疗科,副主任医师,医学博士,硕士生导师。2012年毕业于南方医科大学,师从著名肿瘤学家、中国科学院院士姚开泰,获肿瘤学博士学位,擅长对常见肿瘤,如肺癌、消化道肿瘤、头颈部肿瘤以及妇科肿瘤(乳腺癌)的诊断和放化疗综合治疗,肿瘤的精准治疗和个体化治疗,各种肿瘤的术前、术后放化疗、单纯根治性放疗以及晚期肿瘤的姑息对症治疗。现为放疗科副主任(主持工作)、山西省青年拔尖人才、放疗科专业规培秘书、山西省放疗医师协会副总干事、山西省化疗青委会常委、中国医药教育协会盆腔肿瘤专业委员会委员。在国际肿瘤知名期刊发表多篇SCI论文,主持1项国家自然科学基金和1项山西省科技厅基金。
    擅长:对常见肿瘤,如肺癌、消化道肿瘤、头颈部肿瘤以及妇科肿瘤(乳腺癌)的诊断和放化疗综合治疗,肿瘤的精准治疗和个体化治疗,各种肿瘤的术前、术后放化疗、单纯根治性放疗以及晚期肿瘤的姑息对症治疗。
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    张弓医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频28
    为什么肿瘤需要综合治疗
    肿瘤是全身性疾病,尤其处于中晚期的肿瘤可能发生转移。可以先通过手术减轻肿瘤负荷,再通过放射治疗降低复发率,最后通过化学治疗降低远处转移几率。所以肿瘤患者需要手术、放疗、化疗,甚至免疫治疗、靶向治疗等多手段综合治疗,才能最大程度降低肿瘤复发率,降低转移率。 如胶质母细胞瘤晚期的肿瘤患者,通过手术治疗将肿瘤切除后,减轻肿瘤负荷,降低颅压,患者症状可以得到明显缓解。手术治疗后,再进行放射治疗和化疗,最后进行靶向治疗、免疫治疗,或多周期的化疗。手术治疗以及放、化疗结束后,才能够达到综合治疗目的,给患者带来最大的生存获益,最大限度地提高患者的生存率,延长生存期。
    6.53万
    97
    2023-11-22
    1122
    什么叫超分割放疗
    超分割放疗是相对于常规分割放疗来讲,常规分割放疗一般采取2.0Gy/次,但是超分割放疗小于2Gy/次,一般为1.1-1.2Gy/次。常规分割放疗1天1次,超分割放疗法1天可进行2次,如间隔12小时,上午1次,下午1次。 在特定的情况下,如头颈部皮肤的鳞癌,生长速度极快,单纯通过常规分割放疗无法控制肿瘤。如果使用超分割放疗,1天可以进行2次放疗可以将肿瘤控制得非常好。超分割放疗主要用于部分特殊的、倍增比例特别快的肿瘤。一般情况下仍采取常规分割治疗,在常规分割放疗无法控制的情况下,才会采取超分割放疗来提高患者治愈率。
    9.37万
    124
    2023-10-16
    1016
    肺癌放疗以后胸疼正常吗
    肺癌放疗后2-3个月,甚至4-5个月,部分患者可出现胸痛不适表现。放疗后胸膜的损伤、肺组织本身的损伤,或者胸腔的局部损伤都可能会导致患者胸痛。采取止痛等对症措施后,随着放疗结束后时间的延长,放射性损伤同样会逐渐减轻。 一般在放疗后3-6个月,放射性损伤逐渐减轻后,疼痛会逐渐减轻。如果患者出现胸部骨转移,如肋骨、胸骨的转移,疼痛会逐渐加剧,需进行CT检查或者骨扫描,确认是否出现局部的骨转移。因为骨转移会逐渐侵蚀骨组织,导致癌痛逐渐加重。所以出现胸痛后要鉴别原因,完善相关检查,进行对症处理。
    7.27万
    457
    2023-10-15
    1015
    放疗为什么要分次进行
    放疗分次进行的原因是肿瘤细胞和周围正常组织器官细胞都需要时间进行修复,具体如下: 1、对于正常组织器官:如果一次性进行大剂量的放疗会对正常组织和器官带来巨大损伤,甚至造成不可逆的损伤;如果分次治疗,在第一天到第二天中间进行休息,正常的组织和器官能得到较好恢复,不会造成太大损伤; 2、对于癌细胞:进行分次治疗可以在第一天结束后逐渐产生氧合作用,乏氧对癌细胞杀伤效果不好,而且乏氧后癌细胞对放射线敏感度也较差;但是在分次治疗间歇时间,癌细胞可以再氧合,癌细胞对射线再次敏感; 所以分次治疗对于正常细胞的恢复,以及肿瘤细胞的再次氧合都非常重要。
    5.59万
    59
    2023-09-29
    0929
    肿瘤放疗局部的皮肤有水泡如何处理
    放射治疗通常会给放射的局部区域造成急性放射性皮炎,可以出现于头颈部、躯干部、四肢等部位。如果皮肤出现水泡,说明放射性皮炎比较严重,可能达到Ⅱ度或Ⅲ度。具体处理措施如下: 1、早期可能是仅为色素沉着,如果出现水泡,需注意保持皮肤的干燥。如果水泡在皮肤的皱褶部位,皱褶部位需尽量保持打开姿势,使褶皱部位干燥通风; 2、使用类固醇的激素类药物,如喷剂或者膏剂。同时在涂抹之前可使用生理盐水冲洗,将皮肤表面的坏死组织冲洗干净,再涂抹药物,通常可获得非常好的效果,可以保证放疗完成。
    6.13万
    366
    2023-09-22
    0922
    放疗结束时肿瘤没有完全消失就是治疗失败吗
    患者在放疗结束后,需对肿瘤进行检查评估,但通常发现肿瘤并未消失。肿瘤受到放射线辐射后,缩小的过程并非立竿见影,通常需要一定时间。一般于放疗结束后1-3个月,才会快速缩小,治疗期间通常不会有快速的缩瘤效应。所以建议患者在放疗后3个月再进行影像学检查,才是最终的肿瘤缩小情况。 不建议患者过早复查,如果复查过早,肿瘤的缩瘤效应并不明显。当患者接受放射治疗结束后3个月,射线效应仍然存在。所以等待3-6个月,再进行评估,才能看到真实的缩瘤效应。如果在放疗后3-6个月未发现肿瘤缩小,甚至有增大的趋势,要考虑肿瘤对放射线不敏感,导致放疗失败,可以考虑用其他治疗方法联合治疗。
    7.27万
    105
    2023-09-12
    0912
    放疗可以和分子靶向治疗药物合用吗
    放射治疗可以与分子靶向药物同步使用。如常见的肺癌,驱动基因阳性的部分患者,可以在放疗的同时,同步口服TKI,一般情况下安全有效。相对于放、化疗同步进行,放射治疗联合靶向治疗的副反应较小。因为TKI靶向治疗是比较精准的一种分子治疗,不会产生特别大的全身反应。 放射治疗是局部治疗,与分子靶向药物联合使用后不会产生更严重的并发症。而且TKI靶向治疗本身对放射治疗具有增敏的作用,所以如果同时进行两种治疗具有协同作用,增加放射治疗效果,给患者带来更长的生存期,并且减少患者局部复发和远处转移的几率。
    7.45万
    239
    2023-09-06
    0906
    根治性放疗与姑息性放疗有什么区别
    根治性放疗与姑息性放疗的区别如下: 1、根治性放疗主要针对早期肿瘤,如早期的鼻咽癌、喉癌,甚至早期肺癌,单纯使用放疗即可达到治愈; 2、晚期姑息性治疗,主要目的不是达到治愈,而是提高患者生存质量,延长患者生命。如肿瘤晚期的骨转移、脑转移,通过放疗可以减轻患者癌痛,减轻颅高压症状,患者同样可获得更长生存期。 放射治疗对于早期肿瘤和晚期肿瘤的治疗目的不同,而且方式、剂量都略有不同。前者追求最大限度达到治愈,长期生存,后者保证患者的生活质量,适当延长生存期。
    9.89万
    347
    2023-09-04
    0904
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