朱永林副主任医师
滨州医学院烟台附属医院
骨关节外科
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简介:朱永林,滨州医学院烟台附属医院,骨关节外科,副主任医师,医学博士,副教授,硕士生导师、从事骨科专业临床工作15年,擅长诊治髋、膝、肩、肘等关节疾病,尤其擅长人工全髋、全膝关节置换术、人工膝关节单髁置换术及各种复杂的人工关节返修术。近年来共参与各级各类课题7项,以第一作者及通讯作者发表论文6篇,其中SCI论文3篇。现任山东省康复医学会第一届骨科康复分会委员,中国医药教育协会肩肘肩肘运动医学胶东培训基地常务委员,烟台市医学会骨科学专业委员会骨质疏松学组委员。
擅长:诊治髋、膝、肩、肘等关节疾病,尤其擅长人工全髋、全膝关节置换术、人工膝关节单髁置换术及各种复杂的人工关节返修术。
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朱永林医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频22期
髋关节病变早期症状特点
髋关节病变临床常见疾病包括髋关节滑膜炎、髋关节发育不良、股骨头坏死。疾病早期特点具体如下:
1、腹股沟区、臀部大腿疼痛为主,早期可以无髋关节屈伸功能障碍,随疾病进展,局部症状逐渐加重出现髋关节活动受限;
2、小儿髋关节滑膜炎就诊时可能会叙述膝关节疼痛,可能会发现儿童在2-3周之前存在感冒、发热病史。查体以腹股沟区压痛为主,临床关节核磁检查发现少量积液,存在局部炎症表现,临床治疗以患儿充分休息为主。小儿髋关节症状较重,一般进行下肢牵引。
总之,髋关节病变临床较为常见,早期治疗相对较简单,以休息和药物治疗为主。但如果不引起足够重视,随疾病进展会引起关节功能障碍,对症治疗相对较为困难。
8.67万
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12月16
股骨头缺血性坏死怎样锻炼利于恢复
股骨头坏死属于不可逆性疾病,所以如果确诊股骨头坏死,所有治疗初衷是为了延缓疾病进展。早期股骨头坏死选择保守治疗建议进行扶拐,或使用助行器。
同时如果选择保守治疗,平时需要注意肌肉功能锻炼,肌肉功能锻炼是加强臀部肌肉力量。另外,鼓励患者在床上进行髋关节屈伸功能锻炼,同时减少负重。如果选择手术治疗,术后功能锻炼需要严格按照手术医生指导进行。
5.12万
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11月27
怎么会得类风湿性关节炎
类风湿关节炎是临床常见疾病。类风湿关节炎是一种原因尚不明确以关节病变为主的疾病,属于自身免疫性疾病,并非潮湿引起。部分疾病可能会与遗传有关,部分与链球菌感染有关。类风湿关节炎多累及手腕、脚趾等小关节,主要表现为相应关节疼痛、肿胀、发僵。
随疾病进展可以出现关节破坏、功能障碍、畸形。如果出现以上关节疼痛、肿胀或晨僵,建议尽早到正规医院就诊以免延误疾病治疗。确诊类风湿关节炎,疼痛期除充分休息以外需要进行口服药物治疗。建议适当进行肌肉功能锻炼预防关节僵硬,疾病康复期需要注意加强肢体保护。
5.23万
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10月26
髋关节发育不良可以预防吗
髋关节发育不良病因目前尚不明确,部分可能与种族、基因、地域存在一定关系。据统计大约20%患者存在遗传因素,所以以上原因无法预防。部分患者与胎位有关,一般臀位患儿发生率相对较高。目前全国已经在开展筛查,从孕期到新生儿常规进行先天性髋关节发育不良筛查。
怀孕期间如果发现儿童臀位,建议按照产科医生指导进行胎位转化。另外,很多北方地区存在用褥子包裹患儿双下肢习惯,这种情况可增加该病发病率,所以建议避免用褥子裹儿童双下肢造成束缚。
总之,疾病发病原因尚不明确,出现症状建议尽早到医院就诊。
8.80万
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10月10
膝关节骨性关节炎的临床表现
膝关节骨性关节炎临床较为常见,尤其农村地区或山区发病率较高。疾病主要症状是膝关节疼痛,早期可能疼痛较轻,随疾病进展疼痛逐渐加重。早期可能表现为行走疼痛,休息以后可能好转,所以临床称为休息痛,但随疾病进展,休息后疼痛不能缓解,部分患者表现为上下楼梯困难、蹲起困难。临床还有部分患者膝关节疼痛与天气变化存在明显关系,阴天或天气突然变冷时感到局部症状明显。
总之,膝关节骨关节炎症状以疼痛为主,临床反复发作,包括疼痛期、疼痛缓解期、疼痛加重期。中老年膝关节疼痛建议尽早到医院就诊。临床部分患者出现膝关节内翻畸形才到医院就诊,此时已经错过膝关节骨性关节治疗的最佳时期,给生活带来严重不便。
9.32万
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10月09
股骨头坏死能恢复正常吗
股骨头坏死属于不可逆性的疾病,主要原因是股骨头供应血管的血运受到影响,受影响后不能恢复正常,所以疾病总病程呈逐渐加重趋势。临床部分患者可能会感觉病情反复,称为病变期和恢复期。总之,疾病随时间延长逐渐加重,并非逐渐减轻。
部分患者选择保守治疗,Ⅲ期、Ⅳ期疼痛减轻,但活动范围逐渐减少,给患者生活带来较大影响。如一位30岁女性因为长期用激素出现股骨头坏死,病情反复发作,随后到医院检查诊断为Ⅳ期股骨头坏死,虽然患者自述疼痛较轻,但髋关节功能较差,即屈伸受限影响日常生活,所以仍建议手术治疗。
7.35万
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09月23
髋关节发育不良注意事项
髋关节发育不良属于先天性或发育性引起髋关节疾病,临床此类疾病较为常见,大部分成年人是因为髋关节疼痛到医院就诊。如果确诊髋关节发育不良,注意事项具体如下:
1、疼痛相对较轻建议进行扶拐或减轻体重,疼痛症状较为明显,建议适当口服消炎镇痛药,即止痛药,如双氯芬酸钠、氯诺昔康、西乐葆、艾瑞昔布等。服药需要注意胃肠道反应,如果存在消化道溃疡,需要谨慎慎用,必要时咨询专业医生;
2、髋关节发育不良随疾病进展,可以出现局部肌肉萎缩,从而出现关节稳定性降低。所以确诊髋关节发育不良,建议进行髋关节肌肉力量训练,肌肉力量增强导致髋关节稳定性增强,同时可以减少髋关节疼痛症状发生。
5.73万
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09月13
股骨头坏死需要进行什么检查
股骨头坏死检查临床目前主要包括X射线、CT和核磁。开始时症状较轻或早期建议进行CT或核磁检查,优点是能早期发现病变,并赢得更多治疗时间。若病情较重,疼痛剧烈或出现跛行,此时X射线即可诊断。
只要怀疑股骨头坏死,建议到正规医院就诊,听医生建议进行相应医学检查,因为CT和核磁可以发现早期病变。股骨头坏死已经纳入大病医保,大病概念是治疗后续用药可以在门诊进行报销,患者可以减少经济负担。同时如果确诊Ⅲ期和Ⅳ期,可以选择正规医院进行相应手术治疗。目前手术治疗属于常规手术,术后第二天即可下地行走。
9.85万
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09月09
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