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简介:吴克义,杭州市儿童医院,心血管内科,主任医师。毕业于南昌大学医学院,曾在复旦大学儿科医院心血管中心进修学习半年,在先天性心脏病、川崎病、儿童高血压、心律失常、儿童晕厥等各种小儿心血管系统疾病的诊治上有着丰富的临床经验。擅长小儿心血管系统疾病的诊治,如先天性心脏病的诊治、川崎病的诊治,尤其是重症、丙球无反应川崎病的诊治、儿童危重心血管疾病如高血压、晕厥、爆发性心肌炎、严重心律失常、心力衰竭及心源性休克等的抢救治疗。任杭州市儿童医院心血管科主任、国家儿童血压管理学组委员、浙江省医学会儿科分会心血管学组委员、浙江省医师协会儿科医师分会心血管学组委员。主持完成多项科研项目,核心期刊发表论文20余篇。
擅长:小儿心血管系统疾病的诊治,如先天性心脏病的诊治、川崎病的诊治,尤其是重症、丙球无反应川崎病的诊 治、儿童危重心血管疾病如高血压、晕厥、爆发性心肌炎、严重心律失常、心力衰竭及心源性休克等的抢救治疗。
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吴克义医生的科普内容
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- 视频13期
房间隔缺损1.7mm严重吗
1.7mm房间隔缺损对身体影响较小,分流量也很小,对儿童生长、发育、心脏血流动力学结构基本不会产生影响。家长无需过于担心,平时需做好护理、卫生,避免生病感冒。
小分流对心脏、肺血流量影响较小,如果儿童年纪较小建议随访观察半年左右,3-6个月到医院随访一次,进行心超检查,有很大几率会自行恢复。5岁以上的患者,房间隔缺损1.7mm,基本恢复的可能性较小,建议到医院进行微创手术治疗。
8.10万
170
11月08
孩子心脏有杂音怎么回事
儿童心脏杂音通常分为五级,听诊在Ⅲ级以上高度怀疑为先天性心脏病。这时建议家长带儿童进行心脏B超检查,心超在心内科疾病诊断中的检查占有重要地位,心脏B超的检查可以发现很多问题。
如果是单纯二尖瓣、三尖瓣或主动脉瓣反流,不必紧张,也无需进行特殊处理,等儿童长大到接近成人时会自然消失。如果检查结果提示心脏存在问题,如房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭,需要进一步进行相应治疗。小型缺损同时年龄较小有可能会好转,无法自行好转时,需通过外科手术治疗或内科介入堵闭治疗进行处理。
7.91万
31
10月28
宝宝心肌损伤的原因和恢复方法
儿童心肌损伤临床较为常见,最大可能性是由于感染引起,多见于病毒感染,主要表现为心肌酶谱增高、肌钙蛋白增高或心电图检查提示变化。患儿通常无明显症状,学龄儿童可能表现为乏力、心慌、胸闷、胸痛。
一般处理措施是给予营养心肌治疗,注意休息,恢复时间较长。较大儿童到学校上学或在家时建议多休息,避免剧烈运动,经过一段时间的休息后,肌酸激酶会慢慢恢复正常。恢复正常后可以逐渐增加运动量,适当运动,家长无需过于紧张,及时到医院进行治疗即可。
6.63万
255
08月25
宝宝肌酸激酶偏高的原因
肌酸激酶偏高主要见于心脏疾病与肌肉疾病,心脏疾病最常见由各种感染,特别是病毒感染引起的心脏损伤如心肌损伤,肌肉疾病主要见于多发性肌炎、横纹肌肌肉瘤、横纹肌溶解症、重症肌无力等。
部分幼儿的症状不明显,较大儿童可能出现胸闷、心慌、胸痛等症状,但通常无明显症状,对幼儿的心脏血流动力学和生长发育也不会有太大影响。家长需及时带孩子到医院就诊,服用营养心肌药物,经过一段时间的治疗肌酸激酶会恢复到正常,不必过于担心。
7.76万
55
07月28
婴儿手指第一节黑怎么回事
婴儿手指第一节发黑主要因末梢循环差,先天性心脏病是原因之一,但不是主要原因。临床上碰到的此种情况,先要检查婴儿手脚是否温暖,衣物是否包扎过紧。如果这两种情况都不存在,需要到医院就诊,进行相应化验检查,排除是否存在感染性疾病,比如有无肺炎导致低氧血症的情况。
排除感染性疾病后,需进行相关心脏检查,例如心电图、心脏B超,明确是否存在心脏器质性疾病。经过上述检查后,基本能够明确病因,并进行对症处理。
5.71万
271
07月08
宝宝心跳加快是什么原因
儿童心跳加快较为常见,原因多样化。最常见的原因为紧张、哭闹不安、躁动,排除这些情况后,心跳过快通常为发烧,因为体温升高1℃,心跳会加快15-20次/分。
部分肺部疾病引起缺氧,可导致低氧血症,或自身产生继发性心脏疾病,如心肌炎、心肌病等,患儿心跳也会过快。此外,甲状腺功能亢进或其它系统疾病也可能导致小儿心动过速。幼儿心跳加快时需要到医院进行相应检查,可排除引起心跳过快的疾病后进行对症处理,无需过于紧张。
9.30万
300
06月22
小孩心脏有个洞怎么办
儿童心脏有洞需高度怀疑先天性心脏病的可能,根据不同疾病、不同类型、严重程度、缺口大小,处理的方式不同。
较小的缺损例如房间隔缺损或室间隔缺损都有自行恢复的可能性,部分较大或对儿童身体发育有严重影响的缺损,可能需要进行及时处理。目前随着内科介入技术的开展,以及复杂的先天性心脏病外科手术技术日益提高,多数先天性心脏病都能够得到及时有效的治疗。
8.19万
321
05月30
小孩心脏跳的快是什么原因
儿童心跳过快主要指心率超出年龄段增长范围上限,原因包括以下几点:
1、儿童哭闹不安或运动;
2、发烧,体温每增加1℃,心跳加快15-20次/分;
3、各种感染、败血症、脓毒血症或肺部炎症引起的低氧血症,会使心跳代偿性加快;
4、心肌炎或心脏原发性疾病。
如果家长碰到儿童心跳过快的情况,建议在家等宝宝安静状态或睡着时数一数心率,仍然过快则建议到医院进行进一步检查,排除引起心跳过速的原因。
7.66万
80
05月13
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