男性患者出现右下腹部疼痛，首先考虑诊断为急性阑尾炎，其次诊断是十二指肠溃疡穿孔、右肾的输尿管的结石，其它还包括肠系膜淋巴结炎，甚至是克罗恩病等结肠疾病，都有可能出现右下腹疼痛，诊断可如下： 1、急性阑尾炎：如果患者有转移性的右下腹疼痛，右下腹有固定压痛，首选诊断是急性阑尾炎，同时如果患者伴有血象高，即白细胞升高有炎症，部分患者会有消化道反应，如呕吐，甚至腹泻，应该考虑为急性阑尾炎； 2、输尿管结石：如果患者既往有输尿管结石，又出现腰痛，甚至血尿，这时候考虑诊断是输尿管结石； 3、十二指肠溃疡：如果以上两个诊断都可以排除，患者突发性的右下腹疼痛，既往有反酸、烧心病史，可能考虑的诊断是十二指肠溃疡； 4、结肠疾病：如果这些诊断都可以排除，部分患者可能是因为结肠疾病，比如克罗恩病、肠系膜淋巴结炎，这时可能需要进行肠镜检查才能进一步诊断。