药流即药物流产，在药物流产第6天肚子隐隐作痛，可能是由于子宫收缩、进食刺激性食物等生理性因素引起，也可能是由于盆腔炎、宫腔残留等病理性因素引起，需要分情况讨论。 一、生理性因素： 1、子宫收缩： 在药物流产第6天后，子宫为恢复到正常大小，需要有子宫复旧的过程。在此过程当中，子宫肌肉会发生收缩，产生前列腺素，使得患者肚子有隐隐作痛的感觉，一般是正常现象，不必过于担心； 2、进食刺激性食物： 药物流产第6天后人体会比平时更敏感，如果食用了刺激性食物，如冰淇淋、麻辣烫等之后，可能会出现肠道异常蠕动，导致肚子隐隐作痛，往往是在进食之后出现，所以要根据是否了进食刺激性食物进行排除。 二、病理性因素： 1、盆腔炎： 药物流产第6天后由于人体自身抵抗力比较低，阴道内的细菌可能出现逆行感染，引发盆腔炎，有可能还会伴有阴道异常分泌物、臭味等，患者可以遵医嘱服用氧氟沙星片、甲硝唑片等进行抗感染治疗； 2、宫腔残留： 如果药物流产第6天以后还没有进行复查，则可以考虑是宫腔中有残留物所导致的肚子隐隐作痛，应及时前往医院做B超检查，明确宫腔内是否还有残留。如果有残留，则需要做清宫术处理。

子宫内膜正常不会出现宫腔粘连。宫腔粘连指的是人工流产、宫腔操作后子宫内膜感染，尤其是子宫内膜结核发生后，出现子宫内膜受损，导致宫腔粘连在一起的情况。 宫腔粘连患者的主要症状是月经量减少或闭经，由此导致出现不孕症、宫腔积血等情况。宫腔粘连的出现多由于机械性的损伤和宫腔的感染引起，正常情况下子宫内膜不会存在损伤及感染，不可能无缘无故出现宫腔粘连的情况。如果有月经突然减少或闭经，而没有宫腔损伤或感染的情况，内膜正常，优先考虑下丘脑-垂体-卵巢轴是否出现异常。 怀疑宫腔粘连的患者需要进行阴式三维B超的检查，明确是否有宫腔粘连以及子宫内膜的厚度。如果明确宫腔粘连，对于有生育要求的女性，建议行宫腔镜下宫腔粘连分离术。对于没生育要求的女性，通常行宫腔粘连分离术后建议患者置入宫内节育器，以免导致宫腔再次粘连。