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简介:王凤英,南京医科大学附属逸夫医院,儿科,主任医师。从事儿科医疗及临床科研工作20余年,自1996年大学毕业一直从事儿科医疗及临床科研工作,先后在山东、江苏多家大学附属医院工作。精通小儿呼吸系统、消化系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童营养喂养指导,生长发育相关疾病和儿童风湿免疫性疾病。发表SCI论文5篇,国家级、省级核心期刊论文16篇,参编论著3部。获得江苏省医学新技术引进奖二等奖一项,市级科技进步奖二等奖1项。
擅长:精通小儿呼吸系统、消化系统等临床多发疾病的诊治,如肺炎、上呼吸道感染、紫癜性疾病、垂体激素疾病、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肠道疾病、胃十二指肠疾病、过敏反应疾病、哮喘、支气管炎等。擅长儿童营养喂养、生长发育相关问题和儿童过敏风湿免疫性疾病。
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小儿厌食病因分析及防治方法
小儿厌食原因的比较多,如喂养方式、饮食习惯、环境因素、药物因素、精神因素、疾病因素。应该根据原因,选择相应的防治方法。
1、喂养方式:若给小儿吃较多的零食,摄人冷饮、饮料过多,在饮食结构中,蛋、肉、乳类等蛋白质类食物或甜食、巧克力等糖类所占比例过大,可能会使食欲下降。建议选择合适的喂养方式,多吃有营养的食物,尽量清淡饮食;
2、饮食习惯:若小儿存在暴饮暴食、进食时间不规律的情况,可能会导致食欲不佳。建议调整饮食习惯,按时进食、避免暴饮暴食;
3、环境因素:气温高、湿度大,可影响胃肠功能,降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸减少等,也是引起厌食的原因。一年中以夏天小儿的胃口不佳现象为明显,称为夏季厌食症。建议适当开空调,保持合适的温度;
4、药物因素:对胃黏膜有刺激作用的药物,比如红霉素、阿奇霉素、磺胺药物等,这类药物除引起孩子厌食,还可伴有腹痛和恶心、呕吐等现象。建议在饭后吃相关药物,减少对于胃肠道的影响;
5、精神因素:小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食往往时间不会太长,恐吓害怕心理过去食欲也就会恢复。离开亲人及熟悉的环境进人托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时会出现恶心呕吐。建 议适当安慰小儿,多陪伴小儿;
6、疾病因素:大多数疾病都可导致食欲下降,在患病并伴有发热时,可使其消化吸收功能降低,引起不思饮食现象。若患有内分泌疾病,如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足,也可表现为厌食。建议及时就诊,治疗相关疾病,在身体好转后,食欲可改善。
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03月01
小儿腹胀的原因
腹胀也就是腹部膨胀,肠腔、腹腔内积气、积液、腹内巨大肿物或腹肌无力等均可引起。饭后尤其是饱食后全腹膨胀,常高出剑突,饥饿时则腹部空瘪,如果持续膨胀不瘪,并有张力则可认为是腹胀。小儿腹胀可能是麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻、腹腔积液导致,建议及时进行处理。
1、麻痹性肠梗阻:因肠道自主神经系统功能紊乱,消化道蠕动功能失调,?引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧,以致扩张无力而腹胀。常见于各种感染,如全身重症感染、脓毒症、肺炎、脑炎、中毒性休克等。腹膜炎与腹部损伤如腹部外伤、手术损伤等后产生肠麻痹,气体吸收障碍亦可引起腹胀;
2、机械性肠梗阻:近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍,肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,导致腹胀。建议尽快进行手术治疗,解除肠梗阻;
3、腹腔积液:腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下、肝硬化、充血性心力衰竭、门静脉高压、腹腔炎症或肿瘤所导致。
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