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4天后有号简介:潘益华,上海交通大学医学院附属第九人民医院,牙体牙髓科,副主任医师(已退休),副教授。擅长牙髓炎、龋齿、牙髓病、急性牙髓炎、根尖周炎、氟斑牙、牙体牙髓病、牙痛、四环素牙等。牙齿缺失的冠、桥修复。牙体牙髓病疑难病症治疗、弯曲细小根管处理及超声波根管异物处理、残根残冠保留,及前牙的美容修复等口腔综合治疗。原上海第九人民医院口腔科医生,上海徐浦中医医院口腔科特聘专家,毕业于第二医科大学口腔医学系。在上海市第九人民医院从事口腔临床工作40余年,主要为牙体、牙髓病,擅长牙体牙髓病疑难病症治疗、弯曲细小根管处理及超声波根管异物处理、老年根龋的防治、牙本质过敏症的防治,并发表论文十余篇。
擅长:牙髓炎、龋齿、牙髓病、急性牙髓炎、根尖周炎、氟斑牙、牙体牙髓病、牙痛、四环素牙等。牙 齿缺失的冠、桥修复。牙体牙髓病疑难病症治疗、弯曲细小根管处理及超声波根管异物处理、残根残冠保留,及前牙的美容修复等口腔综合治疗。
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颞下关节紊乱
颞下关节紊乱通常指颞下颌关节紊乱,是一类病因尚未完全明确,以颞下颌关节区疼痛、运动异常伴关节弹响或杂音为主要临床表现的一组疾病的总称。疼痛是常见症状,多为颞下颌关节区或咀嚼肌区域疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛或跳痛。其病因主要是精神心理因素、咬合因素方面、关节负荷过重等,治疗方法需要根据原因选择,包括认知行为疗法、正畸治疗等。
1、精神心理因素:
长期精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,会导致咀嚼肌群功能失调,引发紊乱。对于精神心理因素导致的,可通过心理治疗,如认知行为疗法,缓解精神压力,改善心理状态。
2、咬合因素方面:
如牙齿排列不齐、咬合干扰等,会使颞下颌关节受力不均,增加关节负担,引发问题。咬合因素导致的,可进行正畸治疗或修复治疗,调整咬合关系,使关节受力均匀。
3、关节负荷过重:
长期偏侧咀嚼、经常咀嚼硬物、夜间磨牙等,会使关节过度磨损,破坏关节结构。对于关节负荷过重的情况,患者要改变不良习惯,如避免咀嚼硬物、纠正偏侧咀嚼等。
当出现上述疑似颞下颌关节紊乱的症状时,应及时前往医院就诊,建议前往口腔颌面外科或颞下颌关节专科。就诊时,要向医生详细描述症状出现的时间、诱因,如是否有过外伤、精神压力增大、不良咀嚼习惯等,以及症状的变化情况,如疼痛是否逐渐加重、弹响是否频繁出现等。
颞下关节紊乱患者的注意事项
在治疗期间,要严格遵循医嘱。按时进行物理治疗和药物治疗,不要自行增减药量或停止治疗。注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠,保持良好的心态,有助于缓解病情。日常生活中,注意面部保暖,避免受寒,寒冷刺激可能会加重疼痛。
要注意保持良好的头颈部姿势,避免长时间低头看手机、电脑等,睡觉时不要长期偏一侧卧位压迫关节,尽量保持仰卧位,选择高度合适、符合颈椎生理曲度的枕头,减轻颈部和颞下颌关节的压力。
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03月18
嘴巴酸是什么原因引起的
嘴巴发酸可能由多种因素引起,这些原因涵盖了饮食习惯、口腔卫生、消化系统状况,以及某些疾病状态,在明确诱发因素后需要及时治疗。
1、饮食习惯:
过量摄入柑橘类水果、醋、碳酸饮料等酸性食物或饮料,会直接导致口腔内残留酸味。甜腻食物如蛋糕、糖果等,在口腔内分解后也可能产生酸性物质。进食过快或过量,会刺激胃酸分泌,部分胃酸可能反流至口腔,引起酸味。
2、口腔卫生:
一般情况下,不注意口腔卫生,食物残渣在口腔内长时间停留,会被细菌分解产生酸性物质,此种情况下容易导致口腔发酸。
3、口腔炎症:
口腔炎症如牙龈炎、牙周炎等炎症性疾病,会刺激唾液分泌并改变口腔环境,使口腔内更易产生酸味,还会引起口腔其他不适感。
4、消化系统问题:
消化不良、胃肠动力障碍等因素导致食物在胃内滞留时间过长,容易发酵产生酸性气体,进而反流至口腔。反流性食管炎等胃部疾病,胃内容物反流至食管,严重时甚至可反流至口腔,引起明显的酸味和不适感。
5、全身性疾病:
糖尿病患者若血糖控制不佳,体内葡萄糖不能被充分利用,可能引发口腔干燥和酸味。肝病患者肝脏代谢功能受损,体内废物和毒素积累,可能通过血液进入口腔,引起口腔异味和酸味。
通过及时处理,可以有效缓解嘴巴发酸的症状。如果症状持续不减或伴有其他不适症状,应及时就医检查,以明确病因并进行针对性治疗。
嘴巴酸的治疗方法
适量摄入酸性和甜性食物,避免过量食用。进食后及时漱口或刷牙,减少食物残渣在口腔内的停留时间。多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,有助于改善口腔环境。
定期进行口腔检查和治疗口腔炎症,如牙龈炎、牙周炎等。使用含氟牙膏刷牙,可以有效预防龋齿,减少口腔酸性。使用漱口水,如复方氯己定漱口液等,可以减少口腔细菌,改善口腔异味。
如果是因为胃酸过度分泌所导致的嘴里发酸,可以服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,服用铝镁加混悬液以及碳酸氢钠片等碱性药物来中和胃酸。服用枸促进胃肠道蠕动的药物,促进胆汁的排出,防止胆汁在十二指肠内过多积存。
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03月17
口腔癣是什么症状
口腔癣通常指的是口腔扁平苔藓或口腔念珠菌病等口腔黏膜疾病,症状可能因人而异,但通常包括口腔黏膜损害、疼痛与不适感等方面。
1、口腔黏膜损害:
口腔扁平苔藓的黏膜上一般可见一些白色条纹,这些条纹可连接成小丘疹,形成网状、线状或环状的白色和灰白色图案。这些图案可能出现在口腔黏膜的任何位置,但以颊黏膜最为常见,且多为左右对称。口腔念珠菌病则通常会在口腔黏膜、舌头表面、牙龈等部位出现白色斑块,这些斑块可能逐渐扩大并融合成一片。
2、疼痛与不适感:
口腔扁平苔藓如果表面黏膜完整,可能无明显症状,但用舌头舔病灶时会感觉表面不光滑、粗糙。若表面黏膜不完整,有糜烂,则会有局部疼痛和烧灼感。口腔念珠菌病在病情初期可能表现为口干、口臭、唾液黏稠等症状,随着疾病发展,患者可能会出现牙龈疼痛、易出血、烧灼感等不适症状。
3、全身症状:
部分患者可能伴有口腔灼烧感,这可能是由于食用过热的食物、患有胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起的。口腔念珠菌病患者还可能伴有吞咽困难、味觉异常等症状。如果果病情比较严重,局部可能会发生糜烂,在唇部或颊黏膜处,可能会出现针头大小、微隆的丘疹。严重情况下,可能还会表现出多发性的溃疡或斑块。
口腔癣的症状和治疗方法因疾病类型和个体差异而异,如有相关症状出现,请及时就医并遵医嘱进行针对性治疗。
口腔癣的治疗方法
选择适当的局部抗真菌药物,轻柔地涂抹于受感染区域,这些药物能够有效抑制或杀死引起口腔癣的真菌,减轻炎症反应,促进愈合。根据医嘱选用合适的口服抗真菌药物,按说明书规定剂量服用,这些药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来发挥杀菌作用,有助于控制广泛或重度感染。
由专业医师操作特定波长的激光设备,对受影响区域进行精准照射,激光可破坏致病微生物及其生长环境,刺激机体免疫反应,减少病原体数量并促进伤口愈合。将具有清热解毒功效的中药材研磨成粉末后加适量醋调制成糊状,外敷于患处。传统中医认为,此法能改善局部血液循环、消炎止痛,并且增强机体免疫力对抗真菌感染。
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灼口症是什么原因引起的
灼口症又称灼口综合征,是一种表现为口腔黏膜灼痛感的疾病,病因复杂且多样化,比如激素水平变化、局部刺激因素,还有过敏反应等。
1、激素水平变化:
灼口综合征在更年期妇女中较为常见,可能与体内雌激素水平的变化有关。雌激素的下滑可能导致口腔黏膜末梢神经的感受性发生改变,进而引发烧灼样疼痛。
2、精神心理因素:
灼口综合征患者往往伴有严重的焦虑和抑郁情绪,这些负面情绪可能通过影响神经系统的功能,进而对口腔黏膜产生不良影响,导致灼痛感的出现,长期的精神压力、紧张状态也可能导致灼口综合征的发生。
3、睡眠因素:
失眠与灼口综合征之间存在明显的关联,长期失眠可能扰乱患者的神经系统功能,进而影响口腔黏膜的感觉,导致灼痛感的产生。
4、局部刺激因素:
口腔内的局部刺激,如牙结石、不良修复体、残根残冠等,也可能导致灼口综合征的发生。这些刺激因素可能损伤口腔黏膜,引发炎症反应,进而产生烧灼样疼痛。
5、系统性因素:
某些系统性疾病,如糖尿病、贫血、维生素缺乏等,也可能导致灼口综合征的出现。这些疾病可能通过影响口腔黏膜的代谢和修复功能,进而引发灼痛感。
6、过敏反应:
一些患者可能对某些口腔修复材料或口腔护理产品产生过敏反应,导致口腔黏膜出现烧灼样疼痛,此时可以引起上述疾病。
灼口综合征的病因复杂多样,治疗方法也需要综合考虑患者的具体情况,可以有效缓解灼口综合征状,提高患者的生活质量。
灼口症的治疗方法
对于伴有严重焦虑和抑郁情绪的灼口综合征患者,心理治疗是不可或缺的一部分。通过心理疏导、放松训练、应对策略的培养等方法,可以减轻患者的负面情绪,进而改善灼口综合征状。
药物治疗是缓解灼口综合征状的重要手段,常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药、止痛药以及营养神经药物等,这些药物可以通过调节神经系统的功能、缓解疼痛等症状,进而达到治疗目的。
局部治疗包括使用口腔漱口水、涂抹口腔凝胶等方法,这些方法可以保持口腔清洁、缓解口腔黏膜的炎症和疼痛。中医治疗灼口综合征具有独特的优势,通过辨证施治,采用中药治疗、针灸、艾灸等方法,可以调节患者的阴阳平衡、疏通经络、缓解灼口综合征状。
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嘴里没味是什么原因造成的
嘴里没味,即味觉减退或丧失,是一种常见的不适症状,给日常生活带来诸多困扰。其成因较为复杂,主要涵盖饮食因素、口腔问题等。
1、饮食因素:
长期饮食过于清淡,缺乏足够的酸甜苦辣咸等味道刺激,味蕾敏感度会降低,导致嘴里没味。过度食用辛辣、油腻食物,会对味蕾造成损伤,使其功能减退,影响味觉感受。
2、药物副作用:
某些药物在治疗疾病的同时,会产生味觉改变的副作用。如抗生素、抗高血压药、抗抑郁药等,它们可能干扰味觉神经传导,或者影响唾液成分,导致嘴里没味。一般在停药后,味觉可能逐渐恢复。
3、口腔问题:
口腔卫生不良,滋生大量细菌,如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等疾病,会破坏口腔内正常环境,影响味觉细胞功能,导致味觉减退。唾液分泌减少也会影响味觉,因为唾液能溶解食物中的有味物质,便于味蕾感知。
4、消化系统疾病:
消化不良、胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,会影响食物的消化和吸收。胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间过长,产生异味,影响味觉。同时,消化系统疾病可能导致消化酶分泌异常,间接影响味觉功能。
5、内分泌及代谢紊乱
:甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌及代谢疾病,会改变身体的代谢水平和内环境。甲状腺功能减退时,身体代谢减慢,影响神经功能,导致味觉减退。糖尿病患者血糖控制不佳,可能引发神经病变,影响味觉神经传导。
嘴里没味的原因复杂多样,治疗方法也需根据具体原因进行。在日常生活中,应注重饮食结构的多样性、保持良好的生活习惯和口腔卫生、避免药物刺激等,以维护味蕾的健康,应在医生指导下进行药物治疗或中药调理。
嘴里没味的治疗方法
增加富含维生素和微量元素的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷物等。避免过于油腻或刺激性的食物,以免加重味蕾负担。保持充足的睡眠和规律的作息,有助于恢复味蕾功能。保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线、漱口水等清洁口腔。避免长时间熬夜和过度劳累,以免影响味觉。
针对口腔溃疡、感冒等病理因素,可在医生指导下使用相应的药物进行治疗。对于营养不良导致的味觉减退,可通过口服复合维生素片、补充微量元素等方式进行治疗。对于念珠菌感染,可使用抗真菌药物进行治疗。在中医指导下,使用具有健脾开胃功效的中药材,如山楂、陈皮、神曲等,可改善食欲不振和味觉减退的症状。
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舌头发涩是什么原因造成的
舌头发涩是一种较为常见的口腔不适症状,可能由多种因素引起,常见的原因有饮食不当、营养不良、口腔系统疾病等方面,应及时治疗。
1、饮食不当:
食用过烫、过辣、过咸的食物,或者饮用刺激性饮料,可能损伤舌黏膜,刺激舌头上的神经末梢,引起涩感。过多摄入菠萝等含有刺激性物质的食物,也可能导致舌头刺激,感觉发涩。
2、空气干燥:
空气干燥可能使身体水分流失,当身体缺水时,唾液分泌会减少,舌头可能会感到干燥和涩,干燥的空气还可能引起口干和喉咙痛的症状。
3、营养不良:
营养不良时,身体会缺乏某些关键营养素,如维生素、矿物质等,可能影响舌黏膜的正常生长和修复,使出现舌头涩、干燥、粗糙等症状。特别是B族维生素、维生素C和维生素E的缺乏,可能导致慢性舌炎,进一步加重舌头发涩的症状。
4、口腔疾病:
口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病可能刺激舌头周围的神经末梢,导致疼痛和涩感。口腔溃疡时,溃疡面可能刺激周围的神经末梢,导致疼痛和涩感,舌头在口腔活动中不断与溃疡面接触,可能会使涩感更加明显。牙龈炎可能由口腔细菌感染引起,炎症可能扩散至舌头周围的口腔组织,导致舌头感觉干燥和发涩。
5、内分泌疾病:
糖尿病患者常常伴随着神经病变,尤其是糖尿病性周围神经病,可能影响舌头的神经末梢,导致感觉异常,如涩感、麻木或疼痛等。
舌头发涩的原因多种多样,治疗方法也应根据具体原因进行针对性治疗。在日常生活中,应保持良好的口腔卫生习惯、注意饮食营养均衡、定期进行口腔检查,如有症状持续或加重,应及时就医检查治疗。
舌头发涩的治疗方法
确保每天饮用足够的水,如每天饮用8杯水,以补充身体所需的水分,缓解舌头干涩的症状。保持饮食清淡,避免过多摄入辛辣、刺激性食物和饮料。多吃富含维生素和水分的食物,如新鲜水果草莓、柠檬、西瓜等和蔬菜西红柿、黄瓜等,有助于改善舌头干涩。
选择无酒精和温和的漱口液,帮助舌头保持湿润。定期刷牙可以帮助保持口腔清洁,避免牙菌斑和其他口腔问题,导致口腔黏膜干燥。如果室内干燥严重,可以尝试使用加湿器或放置一个水盆增加空气湿度,改善舌头干涩的情况。根据医生的建议,使用适当的药物进行治疗,以缓解口腔溃疡等症状。
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牙齿种植好不好
牙齿种植是一种比较好的牙齿修复方法,具有恢复咀嚼功能、舒适度高、美观效果好等优点。但患者在选择牙齿种植时,应充分了解自己的口腔状况和需求,并在医生的指导下做出决策。
1、恢复咀嚼功能:
种植牙能够很好地恢复牙齿的咀嚼功能,其咀嚼效率接近真牙,患者可以像使用自己的牙齿一样使用种植牙,享受美食的乐趣。
2、舒适度高:
种植牙不需要像传统假牙那样依赖邻牙或黏膜来支撑,不会对邻牙造成额外的压力或不适感。种植牙在口腔中的稳定性非常好,患者几乎感觉不到它的存在,大大提高了使用的舒适度。
3、美观效果好:
种植牙可以根据患者的牙齿形态和颜色进行个性化定制,其外观与真牙非常相似,难以分辨。这使得种植牙在恢复口腔美观方面表现出色,可以满足患者对美观的需求。
4、保护邻牙:
由于种植牙是独立存在的,不会影响到邻牙的健康。这与传统的牙齿修复方法如烤瓷牙相比,具有显著的优势,因为烤瓷牙需要磨除邻牙的一部分组织来制作牙冠,可能会对邻牙造成损伤。
5、使用寿命长:
种植牙的使用寿命相对较长,如果维护得当,可以陪伴患者度过很长的时间,这主要得益于种植牙的稳定性以及良好的生物相容性。
牙齿种植也存在一些潜在的缺点或风险,如手术失败、感染、种植体松动等。但这些风险通常可以通过选择正规的口腔医院、经验丰富的医生以及术后良好的护理来降低。
牙齿种植后注意事项
止血与保护伤口:
术后需在创口上咬住棉球或纱布30-40分钟,以促进止血。如有少量出血,建议咽下,避免来回吐或用舌头舔伤口。避免用手术区域咀嚼食物,防止创口受到外力撞击。在创口愈合前,不要用手触摸或抠挖创口,以免引起感染或影响愈合。
饮食调整:
术后两小时内不宜进食,两小时后可进食温凉、柔软的食物,如面条、米粥等。避免过硬、过热或刺激性食物,以防刺激创口。术后1个月内,不宜吃过硬、过韧的食物,防止种植体受力过大,影响愈合。1个月后可逐渐恢复正常饮食,但仍需避免咀嚼过硬的食物,以防损坏种植体。
注意口腔卫生:
术后24小时内避免刷牙和漱口,以防血凝块脱落导致出血感染。24小时后,可使用软毛牙刷轻柔刷牙,并尽量避开手术区域。饭后及时漱口,保持口腔清洁。学会并坚持正确的刷牙方法,使用牙线、纤细刷等辅助工具清洁种植牙周围区域。定期进行洁牙治疗,保持口腔整体卫生。
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当天拔牙当天种牙可以吗
当天拔牙当天种牙是一种牙齿修复技术,也被称为即拔即种,这种方式在一定条件下是可以的,但具体是否适合立即种植需要根据患者的牙齿情况、口腔条件以及医生的建议来决定。
1、可行性条件:
牙齿情况:拔牙后的牙齿位置适合进行即刻种植,如单根牙且周围无明显炎症。拔牙后的牙槽骨量充足,能够满足种植体的植入需求。
口腔条件:患者的口腔卫生状况良好,没有明显的口腔疾病或感染。患者的牙龈组织健康,没有严重的出血或疼痛现象。
医生评估:经过专业医生的全面评估,认为患者的身体状况和口腔条件适合进行即刻种植。
2、注意事项:
在进行即刻种植前,患者需要进行全面的口腔检查和评估,包括拍摄口腔X光片或CBCT等。术前需要清洁口腔,确保口腔内没有食物残渣或牙菌斑等。即便在适合即刻种植的条件下,仍存在一定的风险和并发症,如感染、神经损伤、种植体松动或脱落等。患者应充分了解这些风险,并在医生的指导下进行决策。
3、适用情况:
美学区修复:一般情况下,对于前牙区的牙齿缺失,即刻种植可以提供更好的美学效果,使修复后的牙齿更加自然逼真。
单根牙缺失:多数情况下,对于单根牙的缺失,如果口腔条件和牙齿情况允许,可以考虑进行即刻种植。
全口缺失修复:在某些情况下,即刻种植也可以用于全口缺失的修复,但需要根据患者的具体情况进行评估和决策。
即拔即种手术对医生的技术水平要求较高,需要经验丰富的医生进行操作,医生需要对患者的具体情况进行全面评估,以确定是否适合进行即拔即种手术。
当天拔牙当天种牙后的注意事项
改善饮食习惯:
拔牙后2小时可以进食,但应以软体流质类食物为主,如牛奶、粥等。避免食用太硬、太烫或辛辣刺激的食物,以免影响伤口愈合。
口腔清洁:
拔牙后24小时内不漱口,更不能刷牙,以免刺激伤口。24小时后,应保持良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后及时漱口。
避免吸烟和饮酒:
吸烟和饮酒都会对局部组织造成一定的损伤,影响种植牙齿的效果。因此在种植牙后的一段时间内,应避免吸烟和饮酒。
定期复查:
种植牙后,患者应按照医生的要求定期复查,以便医生及时跟踪种植牙的情况。如出现任何不适症状,应及时就医治疗。
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