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    简介:本人中国医科大学(东北地区排名第一,全国排名前十)研究生毕业,研究生期间轮转儿内科及新生儿科三年,读研期间发表新生儿方面文章多篇;目前就职于北京大学深圳医院(深圳市排名前三)儿科,执业5年,发表新生儿方面文章多篇,参与编著《新生儿急救手册第二版》,已取得国家执业医师及主治医师资格证书;证书等奖励方面:获得广东赛区新生儿复苏大赛二等奖,广东赛区新生儿演讲比赛优胜奖;《2020年中国药学会药物临床评价研究专业委员会学术年会》结业证书;获得2021年度科室优秀医生称号;获得2022年度医师节优秀医师称号;获得2022年度“真知灼见杯”演讲比赛深圳赛区二等奖;获得2022年度深圳市第二届新生儿复苏病历比赛三等奖;获得“抗疫先锋”称号;擅长小儿内科各个系统及新生儿相关疾病,欢迎您的咨询。
    擅长:儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。
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    张华清医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 文章29
    小儿支气管肺炎是什么
    小儿支气管肺炎是婴幼儿及儿童常见的疾病,主要是由于儿童的呼吸系统发育的不完善,支气管黏膜对各种病原微生物的抵抗力弱,比较容易受到各种感染引起的支气管炎症、细支气管炎症及终末细支气管和肺泡的炎症。呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎链球菌等是比较常见病原体,尤其是3岁的以下的婴幼儿,其次是细菌和支原体。 一、临床表现: 主要临床表现为发热(体温多在38℃-39℃,最高可能40℃左右。小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征不明显)、呛奶(呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出)、喘憋、呕吐、咳嗽(早期为干咳,恢复期咳嗽有痰)、气促(多发生于发热、咳嗽之后、呼吸浅表、呼吸频率加快、重症者呼吸时呻吟等)、呼吸困难(要及时就医); 二、检查: 可让医生查体听诊结合典型临床症状诊断,还包括血常规、CRP、ESR及肺炎支原体及相关病毒的病原检查,必要时可查胸片、CT辅助诊断。 三、诊疗: 1、针对病原治疗:可在专业医生指导下使用抗生素,抗生素的使用一定要谨遵医嘱; 2、对症治疗:退热、止咳化痰、平喘等药物; 3、其他:勤洗手、多休息,清淡饮食并加强营养。 四、日常注意: 1、开窗通风:一定要保持室内空气的新鲜,定期开窗通风; 2、室温合适:室温不应过高或过低,一般调节在23℃左右; 3、适当拍背:适当的给宝宝拍背,从而减少肺部淤血,促进炎症的吸收。
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    2023-08-31
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    儿童退热药该怎么选择和使用及注意事项
    目前被推荐的、使用安全性较高的退热药是美林(主要成分布洛芬)或泰诺林(对乙酰氨基酚),具体情况如下: 1、退热药适用于2月龄以上儿童腋温≥38.5℃或伴不舒服时,小于2月龄小婴儿发热,需要马上就医,用药需谨遵医嘱; 2、退热药按体重用量,对乙酰氨基酚10-15mg/kg、布洛芬5-10mg/kg,宁少勿多; 3、水痘患者禁用布洛芬,G6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)缺乏者,也就是蚕豆病患者,不宜使用对乙酰氨基酚; 4、布洛芬和对乙酰氨基酚不推荐联合用药或交替用药; 5、布洛芬或对乙酰氨基酚一般24小时内最多用4次,间隔4-6小时后可重复使用,疗程不超过3天,反复持续高烧需要及时医院就诊; 6、宝宝体温若达不到使用退热药降温标准(体温未达到38.5℃且宝宝精神好),一般建议物理降温,常用物理降温包括退热贴贴到额头,使用温水持续擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管流经处及四肢20分钟左右,而不是选择药物降温。
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    2023-08-31
    疱疹性咽峡炎、手足口病爆发季,有必要明确区别吗
    现在已进入疱疹性咽峡炎、手足口病的高发期,虽然疱疹性咽峡炎和手足口病是一家子,感染病毒基本一样,均是自限性疾病,多数宝宝都是轻症。但是从合并并发症角度来考虑,手足口病更加凶险,有必要明确区别。 疱疹性咽峡炎虽然现在很流行,但是其极少出现较严重的并发症和重症病例。而对于手足口病,研究表明存在1%左右的重症病例。特别是3岁以下的宝宝,有可能会引起心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症。此情况一定要及时去医院就诊,有可能会危及生命,得了疱疹性咽峡炎的具体处理如下: 1、发热:对于发热超过38.5℃的宝宝,推荐使用退烧药(布洛芬或对乙酰氨基酚),不推荐联合用药或交替用药,一般24小时内最多用4次,间隔4-6小时后可重复使用,疗程不超过3天,反复持续高热需要及时医院就诊。满6个月的口腔剧烈疼痛且伴有高热的宝宝,建议服用布洛芬,不仅可以退热,还可以镇痛。如果宝宝体温达不到使用退热药降温标准(体温未达到38.5℃且宝宝精神好),则建议物理降温,如退热贴、温水擦浴等,而不是选择药物降温; 2、喉咙痛:如果宝宝喉咙痛,不爱吃饭,较大的孩子可以吃点凉的、软的食品,如冰激凌或雪糕。不要给宝宝吃太热的食物,以免加重病情,尽量选流食,比如粥、酸奶、面条等。
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    2023-08-31
    水痘是什么
    水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有自愈性,传染性强,大人、小孩都易感染。通过唾液飞沫、咳嗽及喷嚏的飞沫传播,也可以通过接触水痘患者或水痘病毒污染的物体表面进行传播,被感染后可获较长时间免疫。水痘以对症治疗为主,多数7-10天左右症状好转,一般预后良好,其治疗和预防具体如下: 一、治疗: 1、发热处理:腋下体温<38.5℃的宝宝可以先选择物理降温,物理降温包括温水擦浴,适当减少衣物散热,贴退热贴等方式。不建议用冷水擦浴,严禁使用酒精擦拭降温。腋下体温>38.5℃的宝宝,需在专业医生指导下使用退热药。常用退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬;24h内用退热药一般不能超过4次; 3、感染期间要注意皮肤清洁,尽量不要用手搔抓疱疹,预防继发感染; 4、如果皮肤瘙痒可以涂炉甘石洗剂,若疱疹破损,可涂龙胆紫; 5、可用阿昔洛韦来治疗,如果发生细菌感染,应在专业医生指导下使用抗生素。 二、预防 1、勤通风:多开窗通风,保持室内环境良好; 2、勤洗手:饭前、便后要勤洗双手; 3、预防交叉感染:高发季节外出尽量佩戴口罩,少去人流密集的场所; 4、接种水痘疫苗是最有效的预防水痘的方法,家长们一定要按时给宝宝接种疫苗。
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    2023-08-31
    警惕浪漫的接吻病,即EB病毒感染
    EB病毒属于疱疹病毒,主要是通过唾液传播,别称接吻病毒。易感人群为2-3岁的儿童,感染来源包括家长或亲戚与小朋友亲吻,家长将自己吃过的食物喂给孩子等,其症状和治疗如下: 一、症状: 1、发热:一般会出现反复高热,体温可达38-39℃,使用退热药可能效果不明显; 2、咽峡炎:会有喉咙疼痛的情况,严重的可能会出现喉咙化脓白斑,90%以上会出现淋巴结肿大的症状,颈部最常见,为本病毒感染主要特征; 3、肝脾不适:50%左右会出现肝脾不适主要由肝脾肿大造成,小概率会出现脾破裂,甚至可危及生命; 4、可能还会出现皮疹和其他的神经系统症状。 二、治疗: 1、对症治疗:对症使用退热止痛、止咳等方法治疗。患病期间要多休息,并加强护理; 2、抗病毒药物治疗:目前主要使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,需在专业医生指导下使用; 3、抗生素在治疗病毒感染方面无效,如果合并细菌感染,可在专业医生指导下使用抗生素。 出现以上表现症状,家长一定要及时带宝宝去医院就诊,完善相关检查等。本病属于自限性疾病,没有特效药,主要以对症治疗为主。
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    2023-08-31
    手足口病是什么
    手足口病是由肠道病毒感染主要是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型而引起,最近柯萨奇病毒A6、A10也在增多,会在手、足、臀等部位出现红色皮疹或疱疹,少数可并发高热惊厥、脑炎等,重症会危及生命。目前已经进入手足病高发期,主要以轻症为主,一般7-10天症状好转,一般预后良好,无后遗症。手足口病无特效药,一般以对症治疗为主,同时还需要注意科学预防,具体如下: 一、治疗: 1、发热处理:腋下体温小于38.5℃的宝宝可以先选择物理降温,不建议用冷水擦浴,严禁使用酒精擦拭降温。腋下体温大于38.5℃的宝宝需在专业医生指导下使用退热药,两次用退热药时间要间隔4-6h。 2、药物治疗:相关研究表明,早期使用干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注有一定疗效,需要在专业医生指导下使用。 二、科学预防: 1、多通风:开窗通风,保持室内环境良好,每天3-4次,每次35分钟左右; 2、勤洗手:饭前、便后要勤洗双手,按七步洗手法(洗手心、洗两指、洗腕叉、洗手背、洗指缝、洗手指、洗手腕),正确洗手,用肥皂和流动水至少洗35秒; 3、多喝温开水、少吃生冷食物:夏季是肠道病毒感染高发季节,要让宝宝做到多喝温开水、吃熟食; 4、预防交叉感染:高发季节外出尽量佩戴口罩,少去人流密集的场所; 5、接种疫苗:接种肠道病毒EV71疫苗,可预防因肠道病毒EV71感染引起的手足口病等,接种疫苗可减少重症、死亡病例的发生。虽然接种EV71疫苗只能预防肠道病毒EV71型感染引起的手足口病等,但因引起手足口病的肠道病毒种类很多,不同类型肠道病毒间无交叉保护能力,因此接种疫苗后仍有可能感染肠道病毒EV71型以外的其他肠道病毒。
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    2023-08-31
    多动症是什么
    多动症主要是指智力和行为知觉认知基本正常的孩子,表现出与年龄不相称的注意不集中、随意过度活动、不听父母指令、缺乏克制力、情绪容易激动,并可有伴有认知障碍和学习困难等症状。 幼儿期的多动症可能出现睡眠不安、喂养困难等现象,而学龄期多表现注意力不能集中、爱动、情绪激动、性子较急,并且会有不同程度的学习困难、学习不好,青春期患有其他精神障碍和社交障碍的概率明显增加。 多动症的检查包括体格检查、注意力检查、心理健康测评,包括各种评测量表。同时还包括常规检查,比如脑电图检查等,以及排除其他疾病的相关检查,多动症的治疗具体如下: 1、药物治疗:主要是中枢兴奋剂和去甲肾上腺素再摄取阻断剂,需在专业医生指导下服用适当的药物; 2、精神治疗:家长不要一味埋怨、指责孩子,要对孩子有耐心、要多关怀、要多爱护、要多奖励,赏识教育; 3、训练治疗:进行专业训练,平衡协调孩子大脑功能,需在专业医生指导下进行。 经过专业的药物治疗、精神、训练等治疗后,孩子的多动症症状大多可以改善,并且孩子自控能力、认知能力及学习专注力等也会有不同程度的提高,当家长们发现孩子有多动症时,一定要积极治疗。
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    2023-08-31
    疱疹性咽峡炎与手足口病
    疱疹性咽峡炎与手足口病是一类由一组肠道病毒引起的,以发热、咽红、咽痛、上腭黏膜水疱为主要症状的婴幼儿期常见传染性疾病。 1、疱疹性咽峡炎:潜伏期一般为1-2天,症状初期不明显,只是发热,伴有咽红、吃不下饭等症状,症状多于感冒类似。发病中期上腭黏膜即会出现小水疱,发病后期水疱破溃,形成白色或黄色的溃疡。伴随发热的典型症状,但通常体温不高,水疱破溃时体温开始逐渐恢复到正常。疱疹性咽峡炎的虽然病情较轻,但也会有合并细菌感染的概率,也可能出现脑膜炎、心肌炎等并发症。所以如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医,一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状,要尽快就医; 2、手足口病:与疱疹性咽峡炎同属于肠道病毒感染,发病和传播途径都类似,但手足口病有典型的散发在手掌、足底等部位粟粒样斑丘疹。 疱疹性咽峡炎与手足口病的具体护理如下: 1、治疗护理:均为自限性疾病,没有特效药,家庭日常护理十分重要; 2、普通护理:多休息,多开窗通风; 3、对症护理:针对伴随症状发热的护理,物理降温和药物降温(布洛芬或对乙酰氨基酚)的两种方法,但要注意多喝水; 4、口腔护理:多饮温凉开水或多淡盐水漱口,针对口腔内水疱破溃后的小溃疡,可适当使用保护创面促进溃疡愈合的药物; 5、饮食护理:生病期间宝宝的消化功能减弱,饮食上多吃易消化的食物,多吃维生素C含量丰富的新鲜、蔬果。多吃温凉的流质饮食,避免脱水、电解质紊乱等情况发生,痊愈后多补充一些富含蛋白质和维生素的食物。
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    2023-08-31
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