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简介:赵玉千,首都医科大学附属北京地坛医院,泌尿外科,主任医师,副教授,博士学位。一直在医科大学附属的三级甲等医院工作,担任泌尿外科主任8年,有丰富的临床工作经验和坚实的理论基础,白求恩医科大学本科毕业。从事泌尿外科工作28年,主要从事泌尿外科肿瘤的诊治及前列腺疾病的诊治,如肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、肾肿瘤、尿道癌等。发表学术论文(核心期刊、第一作者)12篇,参编专业著作2篇。参加全国性学术会议多次。1990年参加吉林省科技进步奖获得三等奖(第三作者),1994年获得国家自然科学资金赞助项目一项。
擅长:泌尿外科肿瘤的诊治及前列腺疾病的诊治,如肾癌、输尿管结石、膀胱癌、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、肾肿瘤、尿道癌等。
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赵玉千医生的科普内容
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输尿管结石不能吃什么
输尿管本身不会长结石,所以输尿管结石也就是肾结石,统称为泌尿系结石。上泌尿路结石和下泌尿路结石是不一样的成分,所谓上泌尿路结石就是输尿管、肾脏;下泌尿路结石主要是膀胱。肾脏和输尿管结石发源于肾脏,对于饮食来讲特别复杂,泌尿系结石多数都含草酸,含草酸的食物比如土豆、菠菜,含草酸量都比较高,还包括豆制品。但是饮食并不是决定结石的决定因素,同样的饮食有的人得结石,有的人不会得结石。所以单从饮食角度来考量,对于预防泌尿系结石不是起很大的作用。
经常发生结石的患者,就要嘱咐患者在饮食上略加注意,少吃含草酸盐高的食物、多饮水,具体结石不能吃的食物,目前还没有相关方面报道。
6.60万
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12月12
女人小便有血是什么原因
尿血是患者以及医生十分重视的症状,无论男女尿血都是一种症状,其代表着一种疾病,需要清楚其中的病因。
女性尿血感染的因素比较多,比如急性尿道炎可能会有尿血。尿血有很多种,如肉眼血尿、镜下血尿,肉眼血尿包括初血尿、终末血尿、全程血尿。如果初血尿考虑是尿道有问题;终末血尿可能考虑膀胱有问题;全程肉眼血尿就考虑膀胱以上的泌尿器官问题。还有内科性疾病,如凝血功能障碍、白血病等,尿血时往往最常见的原因是感染,尤其是女性尿血最常见的是感染,其次是结石,然后是肿瘤。
根据年龄段不同可做出不同的判断,比如40岁以上的人要优先考虑肿瘤,年轻的患者要优先考虑感染,伴有尿频、尿急要考虑感染,伴有腰痛要考虑结石,如果没症状血尿,要考虑是不是泌尿系统肿瘤。总之出现血尿一定要及时就医,血尿消失并不代表着疾病消失,所以一旦出现尿血的时候一定要彻底的检查,最低要到二级以上的医院的泌尿科做泌尿系统B超检查,以排除肿瘤和结石,否则可能会留下隐患。
5.72万
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11月19
尿蛋白高的病因
引起尿蛋白高的原因较多,治疗要从病因方面考虑,并不是单纯的治疗尿蛋白,而是治疗引起尿蛋白的疾病。引起尿蛋白高的疾病包括感染性疾病、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。最常见的是内科性疾病,内科性疾病指各种各样的肾病、肾炎、IgA肾病、肾小球肾炎等,引起尿蛋白的升高。还有解剖方面的问题,比如泌尿系统、肾脏回吸收蛋白能力下降,都是引起尿蛋白高的原因。
治疗尿蛋白就要找到明确的病因,比如感染要抗感染治疗,肾小球肾炎要做肾小球肾炎的治疗;免疫性肾脏疾病,比如IgA肾病等或者肾病综合征,都要经过内科的系统治疗把肾脏疾病治好;蛋白流出的原因解除,尿蛋白才能真正得到根治,否则单纯治疗尿蛋白没有意义,一定要治疗引起尿蛋白的疾病。
9.32万
418
11月14
肾结晶怎么治疗
肾结晶原因很多,比如痛风、尿酸增高、饮食,结晶不需要治疗,也没有什么治疗办法,可以嘱患者多饮水,观察尿的酸碱度,如尿偏碱可以吃改变尿液pH值的药物,偏酸也是这样。以上措施可增加尿量,改善酸碱环境,从源头方面再查找原因,可能就会使肾脏结晶和尿结晶减少。
肾脏结晶有时往往是结石的开始,如果处理不当或未经治疗,诱因继续存在可能就会引起结石,多个结晶或单个结晶逐渐长大后,就形成肾结石。
如果发现结晶,从治疗方面嘱患者多饮水,改善尿的pH酸碱环境,降低血尿酸,如果痛风从内分泌方面治疗,这样就是使肾结晶减少、消失,最低也让它不能形成结石。
8.69万
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11月08
女性尿急是什么原因
尿急原因较多,最常见的原因是感染,以及盆底神经过度敏感、膀胱过度活动或者膀胱内有结石,以上情况较为普遍。女性尿急主要是因为女性的尿道比较短,并且括约肌也很弱,女性的尿道括约肌的括约能力,主要靠盆底肌肉支撑,当她到了一定年龄或其他原因引起盆底肌肉的松弛、无力时,就会造成尿频、尿急。膀胱结石也会刺激膀胱,刺激膀胱后引起膀胱三角区神经的反射,也会出现尿急的现象,是由于其他疾病造成,尿急本身不是疾病,只是一种疾病的表象和体征。
出现尿急的情况,一定要到泌尿外科去看病而不是到妇科,患者往往认为这是妇科疾病,但最后还要到泌尿外科,所以出现此类情况,一定要到泌尿外科就诊,让医生决定、判断原因,去除病因后才能从根本上解决问题。
7.69万
73
10月29
女性夜尿多是怎么回事
女性夜尿多,往往是膀胱过度活动,有一种疾病为膀胱过度活动症,原因就是支配盆底肌肉的神经出现问题,有时会引起膀胱刺激,夜尿增多而白天不多,因为白天是高级中枢在监管身体,夜间的时候高级中枢休息。所谓的高级中枢就是大脑,低级中枢就是脊髓,夜间低级中枢在支配身体,所以稍微有尿意就引起低级中枢的警惕,低级中枢警惕之后向上传递信号,从梦中醒来后就要去上厕所。
女性尿频还有一个原因就是盆底肌肉受伤、受压,比如过去生育孩子较多,一生之中生5-6个的孩子。可能即使生孩子少,但是产程过长,第一产程或第二产程过长,胎头对盆底肌肉的压迫过久、过大,造成盆底肌肉的松弛,造成盆底肌肉的萎缩。
还有一个就是年龄问题,当年龄大的时候各个部位肌肉都萎缩,盆底肌肉也是一样,所有肌肉萎缩后,对尿道括约肌的约束能力降低,从而引起夜尿增多、尿频等,这是老年女性或上了年纪的女性的常见疾病。
8.94万
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09月08
双肾结石怎么治疗
泌尿系结石通常是单侧多发,双侧也时有发生,尤其是近年来,通常先治疗影响严重的一侧,也就是引起积水的一侧,还有一个是治疗简单的一侧,容易治疗的一侧,此类治疗原则的目的是为了有效挽救肾脏功能,防止肾脏损伤加重。
可以采取激光、体外碎石、经皮肾镜甚至开放手术、软镜等治疗措施。目前结石治疗方法很多,所以双肾结石和单侧结石的治疗方法基本一致,只是原则不同而已。如果双侧结石一侧有输尿管结石,必须要先治疗输尿管这侧结石,因为输尿管结石引起的梗阻对肾脏的损害更严重,所以我们的目标就是要挽救肾脏,防止肾脏损伤。这样手术之后,对肾脏功能的恢复是有帮助的,所以要保持这种原则治疗。
8.85万
318
07月31
肾结石可以根治吗
肾结石是相对比较简单的疾病,但个别情况较复杂,从根治角度讲肾结石肯定能根治。现在治疗肾结石的方法非常多,比如用软镜进到肾盂、肾盏使结石破碎,用激光破碎或者震动碎石,还有一种方法是体外超声波碎石,如果太复杂的结石也可以经皮肾镜取石,以上方法都不行,还可以做开放性手术,如肾盂切开取石。
肾结石从原则上是可以根治的,但是个别情况下,比如结石非常复杂,将绝大多数结石都取出之后,还剩下零散小的结石,通常在不影响肾脏功能,以及今后患者的排尿的情况下,可以不进行治疗,因为如果再进行治疗成本很高,其中涉及到经济成本,也涉及到对肾脏损伤的成本。如果单纯盲目的以清除结石为目的而去做结石,可能会增加肾脏损伤,造成不必要的损失,就会得不偿失,所以有时可放弃很小的结石,使其自然排出,总之肾脏结石可以根治。
5.69万
72
07月14
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