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简介:李康安,上海市东方医院,微创介入治疗中心,主任医师,博士研究生导师。擅长肺脏、肝脏、甲状腺、乳腺、子宫、胰腺、肾脏及肾上腺等脏器良恶性肿瘤影像导引下的微创精准消融治疗(包括微波、射频、冷冻、纳米刀等);各种中晚期恶性原发或转移性肿瘤的粒子植入近距放射治疗;各种中晚期恶性原发或继发肿瘤的个体化及综合性介入和药物治疗;其他微创介入治疗新技术在临床的应用。现为任北美放射学会(RSNA),欧洲放射学会(ESR),国际磁共振学会(ISMRM),国际分子影像学会(IMIS)会员,海医会放射学专委会常委、国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟磁共振介入专委会常委、中国医学教育学会介入微创专委会常委、中国抗癌协会影像专委会质控学组副组长等。作为主要研究人员参与7项国际及国家级多中心临床研究,在国外期刊及国家级刊物发表论文91篇,其中SCI论文33篇,受邀国际知名专业会议大会发言19次,参编学术著作3部,获得国家发明专利3项。承担国家自然科学基金6项、上海市科委课题多项,获浦江人才计划及上海市高校优秀中青年教师访学项目。
擅长:肺脏、肝脏、甲状腺、乳腺、子宫、胰腺、肾脏及肾上腺等脏器良恶性肿瘤影像导引下的微创精准消融治疗(包括微波、射频、冷冻、纳米刀等);各种中晚期恶性原发或转移性肿瘤的粒子植入近距放射治疗;各种中晚期恶性原发或继发肿瘤的个体化及综合性介入和药物治疗;其他微创介入治疗新技术在临床的应用。
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李康安医生的科普内容
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CT单子可以隔几天取吗
CT(计算机断层扫描)检查单子取出时间并没有明确限制,但不建议隔几天取,以免影响疾病的诊断。建议患者在完成计算机断层扫描检查后,咨询医生了解检查单的预计取件时间,并及时取出。
计算机断层扫描是计算机与X线检查技术相结合的产物,是通过X线束环绕人体某一部位作为断面进行扫描,将X线转变成电信号,再经过计算机处理获得重建图像的检查方式。通过计算机断层扫描检查,可以反映人体某一部位的密度,能够帮助医生诊断疾病。
计算机断层扫描检查单子通常需要由专业医生进行分析,因此一般不建议隔几天再取,因为此检查单子如果隔几天再拿出来给医生读取,在间隔时间内无法保证病情无变化。若发生病情变化,可能 会导致检查结果与现实出现误差,从而影响医生对疾病的诊断和下一步治疗方案的制定。
建议患者及时拿取计算机断层扫描检查结果,并及时咨询医生,方便医生给予合适的治疗方案,有利于病情的恢复。日常在进行检查时,要注意保持心态平和,避免过度紧张,以免影响检查结果。
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07月05
X射线属于什么辐射
X射线属于电磁辐射,是由高速电子在真空中击靶而获得的,可穿透不透明物质,产生荧光,使照相底片感光和使气体电离的射线。
X射线具有强穿透力,波长越短,穿透能力越强,当X射线照射到生物机体时,可使机体内部的生物细胞受到抑制、破坏,导致机体发生不同程度的生理、病理等方面的改变。不同的生物细胞对X射线的敏感度不同。
在医疗中广泛应用X射线作人体透视,对人体内部结构和病变进行检查,常见的是使用X射线治疗人体的某些疾病,特别是肿瘤的治疗。不过也可能存在X射线伤害的问题,比如脱发、皮肤烧伤等,所以在应用X射线的同时,也应注意其对正常机体的伤害。
在日常生活中经常接触X射线的医护人员,应注意采取防护措施,例如应配备专业的电磁辐射防护装备,如服装、防护卡等措施,以减少或杜绝电磁辐射的危害。
同时要注意饮食,增加营养的摄入,以提高人体的免疫力。还可以多吃些富含维生素A、维生素C等抗氧化物质的食物,如白菜、菠菜、橙子等,对人体有益。
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DSA导管室是什么意思
DSA导管室即数字减影血管造影室,某些医院也称为介入手术室,是专门用于进行数字减影血管造影检查和相关手术的医疗环境。
数字减影血管造影是一种高级的影像技术,广泛用于诊断和治疗血管疾病,如动脉瘤、血管狭窄或闭塞等。在进行血管内手术,如动脉瘤腔内隔绝术前,通常需要进行一系列检查,包括B超、CT(计算机断层扫描)检查和数字减影血管造影,以明确诊断并分型。
一般在数字减影血管造影室内进行,是配备了高级数字减影设备的特殊手术室,通过这些设备,医生能够实时观察血管的情况并精准操作。
以动脉瘤腔内隔绝术为例,可采用全麻、腰麻或硬膜外麻醉,患者病人仰卧,使用不透X线的刻度尺辅助定位,通过主动脉造影来确定肾动脉开口,及腹主动脉分叉的位置,以决定移植物的规格和类型。
手术前后均需要进行数字减影血管造影,以评估内漏、移植物位置、形态和血流通畅度,从而确定手术的成功与否。数字减影血管造影能够提供清晰的血管显影,帮助医生进行精准地诊断和治疗,对于血管疾病的治疗有很大的帮助。
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07月04
有假牙不能做核磁共振怎么办
如果自身的假牙含有金属,则不能做核磁共振,只能采取其他检查代替,此时不能强行做核磁共振,会对患者的身体造成伤害。
核磁共振是一种广泛使用的医学影像技术,通过强磁场和无线电波生成身体内部结构的详细图像。如果患者体内有金属物品,如金属假牙,就不能进行核磁共振检查。
此时,患者可以在医生的指导下采取CT(计算机断层扫描)检查,计算机断层扫描检查是一种常用的影像技术,使用X线生成身体内部的横截面图像,对于不能进行核磁共振检查的患者,计算机断层扫描检查通常是一个替代选择。
另外,超声检查也可以作为核磁共振的替代方法,利用高频声波生成器官和其他组织的图像。对于骨骼和某些胸部疾病的诊断,常规X线检查可以作为核磁共振的替代方法。
对患者进行核磁共振检查时,要避免带有含铁等顺磁性物质的物品,如手表、金属项链、假牙、金属纽扣、金属避孕环等进入检查室,这些物品可影响磁场的均匀性,使图像产生大片无信号伪影,不利于病灶的显示。
而且核磁共振运作过程中的强磁场会与金属物品发生反应,可能导致金属物品移动、加热或产生电流,从而对周围组织造成伤害。为了患者的安全,如果假牙含有金属成分,便不能进行 核磁共振检查。
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核磁共振有出血灶
核磁共振有出血灶,多提示检查部位存在出血的情况。此时需要积极明确原因,根据具体原因选择合适的方式治疗,可以改善患者的症状。
核磁共振检查属于一种影像学检查,主要是利用核磁共振的方式对器官、血管等部位进行检查,包括脑、肝、肾、子宫、前列腺、心脏等,可以清晰地观察到检查部位是否存在病变及病变情况,扫描速度更快,图像也更加清晰,而且对机体没有辐射。若患者进行核磁共振检查观察到出血灶,则多为检查部位组织出血所引起。
另外,核磁共振检查还可以检查到出血灶是近期出现的新病灶还是陈旧性病灶。若检查为脑部出血灶,则可能是脑部血管畸形、动脉瘤、烟雾病等疾病引起的,常在肥胖或吸烟等情况下诱发,患者会出现失语、偏瘫、头痛、呕吐等不适症状。此时需要积极给予相应的治疗,比如在医生的指导下使用甘露醇注射液降低颅内压,效果不佳时可能还需要通过手术清除血肿,从而改善不适症状。
若患者出现其他部位出血,也应积极到医院就诊,遵医嘱使用药物进行治疗,如维生素K1注射液、氨甲环酸片等,可以起到止血的作用。
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07月01
拍片子辐射危害有多大
拍片子是指X射线,其辐射的危害有多大是无法用一个准确数值来作为标准的,一般在日常做检查时,所受到的X射线都是人体可承受的,并不会对身体产生危害。
X射线属于成像检查的一种,是比较常见且比较实用的检查方式,能够直观地观察到患者身体里有无出现病变。X射线检查会产生一定量的电离辐射,但辐射剂量相对较小,在安全辐射剂量范围内,对人体健康的影响也比较小。
但需要注意的是,除非必要,否则不建议在短期内频繁进行X射线检查。因为胶片产生的电离辐射会积累,长此以往可能会对生殖系统、血液系统等产生损害,还可能会导致基因突变、癌变等。另外孕妇以及有生育打算的人群也不建议拍片子,其原因并非X射线一定会对胎儿或女性身体产生损伤,而是为了避免一切可能会导致损伤的因素。
如果需要进行X射线检查来明确疾病,建议积极配合医生。检查期间可进行安全防护,以尽量减少或避免辐射伤害。同时拍片子时要避免佩戴金属饰品,如果身体内存在金属物质,也应提前告知医生,以免因片子中存在伪影而造成检查结果的误判。
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06月21
做CT能吃饭吗
在做头颅、颈椎、腰椎及四肢等部位的CT检查时,一般可以吃饭,但如果做腹部、消化道等部位的CT检查,多数情况下不可以吃饭。
CT检查对机体无创伤,重复性强,而且操作简单,对病灶的定性、定位效果好,目前在临床上比较常见。在进行胸部、颈椎、腰椎及四肢关节等部位的CT检查时,不会因为吃饭而出现图像不清晰的情况,因此检查项目在这些部位的被检者,可以在做CT检查前吃东西。
在做腹部、消化道等部位的CT检查时,多数情况下不可以吃饭,需要空腹进行。主要是因为进食后,残留在胃肠道内的食物残渣会对图像造成影响,产生伪影,影响图像的清晰度,并且在进食后会导致胆囊收缩,导致胆汁排出,使胆囊无法清晰显示,影响影像医生的诊断,从而导致漏诊或者是误诊。另外,在进行增强CT检查的时候,也建议空腹至少4个小时,这样可以避免在体内注入对比剂后出现呕吐等不良反应,避免受检者误吸呕吐物。
如果需要进行CT检查,可以去医院的放射科就诊,询问医生在检查前是否可以吃饭。此外,在检查之前应注意去除身上的金属制品,如钥匙等,以免影响检查结果。
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一个月内做三次CT危害大吗
一个月内做三次CT检查会对身体产生辐射损伤,有一定危害,但是危害一般不大。CT检查是用X线成像,属于电子计算机断层扫描,具有一定的辐射,CT的X线辐射相当于普通X线的几倍到几百倍。
CT检查有X射线辐射,而且CT量会累积,过多进行CT检查可能会降低机体的免疫抵抗力,但单次进行CT检查的辐射剂量属于安全辐射剂量范围内,一个月内做三次CT检查的危害会比单次造成的危害大,但也不会诱发其他的疾病,受检者不用过于担心。若受检者自身的病症需要进行多次CT检查,还是建议积极配合医生进行相关检查,以协助病症的诊断或疗效的判断。
CT检查是为了辅助疾病诊断和治疗而进行的检查,在进行CT检查后需要注意多休息,加强营养支持,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物,促进机体的免疫力恢复。如果需要一个月做三次CT检查,建议在医院放射科医生的指导下进行,如果进行CT检查后出现头痛、过敏等不良症状,建议及时到医院内科完善检查,如血常规检查。
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