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简介:王思群,复旦大学附属华山医院,关节外科,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师。上海医科大学医学专业毕业。2001年参加香港大学关节置换研修班,赴澳大利亚进行关节镜及关节置换技术研修及其相关研究,2004年参加香港大学关节翻修高级研修班,2005年赴瑞士苏黎世奥林匹克医学中心访问学习,2006年赴法国和捷克斯拉伐克交流学习并参加关节置换手术,2007年赴加拿大研修学习关节翻修。擅长关节疾病的诊断和治疗,如髋、膝、肩关节置换、关节炎等。参与《实用骨科学》两个章节的编写以及《坎贝尔骨科手术》第十版关节镜总论的翻译。并在国家级核心期刊上发表相关研究论文。
擅长:关节疾病的诊断和治疗,如髋、膝、肩关节置换、关节炎等。
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王思群医生的科普内容
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- 视频31期
股骨头坏死疼痛部位在哪里
股骨头坏死的疼痛部位如下:
1、股骨头坏死疼痛部位在髋关节,髋关节位于大腿根部,腹股沟位置;
2、有时股骨头问题并不表现为髋关节疼痛,而表现为腰部疼痛,医生需进行鉴别诊断,观察有无坐骨神经症状;
3、股骨头坏死,不是髋关节疼痛,而是膝关节疼痛,因神经共同支配反射区域在此。所以当患者主诉膝关节或腰部疼痛时,应进行病史询问、体格检查,才能排除疾病。
正常情况下股骨头坏死应该位于臀部或者大腿根部,但是也不要忘记膝关节、腰部也会有类似表现。
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12月05
髋关节在哪个位置
髋关节位于大腿根部,是由骨盆一侧髋臼和股骨头形成的球窝状结构,深蹲即可使用髋关节,俗称胯关节。
髋关节是人体躯干与下肢连接的非常重要的关节,平常要注意保养,年龄大者,尤其是女性建议避免负重深蹲运动,以免造成髋关节负载增加,造成软骨损伤或加重本来已有的髋关节病变,所以保护好髋关节、膝关节,尤其对老年人来讲非常重要,因为其是下肢负重关节,日常行走等均会使用髋关节、膝关节,保养尤其重要。
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11月20
股骨头坏死减压植骨术怎么做
股骨头减压植骨是为了保髋,因为年纪轻患者尽量不选择关节置换。减压植骨方法大同小异,把关节突出来做,也可把整个腓骨带血管瓣来做,创伤都较大。钻孔减压时,将硬化处钻破,通过大腿股骨粗隆下外侧进行切口减压。减压以后通过植骨将已经囊性变空腔的地方填满,下面夯实,避免塌陷,慢慢的植入人工骨可爬行替代。
钻孔减压创伤较小,基本无需拆线,皮内缝合,伤疤2-3cm,对软组织介入也很少,如果无效进行关节置换很方便,所以每个医生都有不同的方法。
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11月13
人工全髋关节置换术后翻修的原因
人工全髋关节置换术后翻修原因很多,具体如下:
1、关节材料:目前人工关节翻修多为以前手术置换出现问题,如关节与骨组织不能融合,使用塑料不好磨膝,造成溶解,髋臼一侧磨穿,翻修也与假体寿命有关;
2、假体周围骨折:摔伤或骨质疏松;
3、感染:感染以后,只能将假体拿掉,安装间隔器,重新安装假体翻修;
4、无菌性松动。
随着人工关节进展,手术技术改进,髋关节置换已经到了很成熟的阶段。界面、涂层现在做得很好,只要找到很有经验的医生,选择一个适合的假体,掌握注意事项,关节可以用很久。现在通过技术与材料的更新,使翻修时间延后越来越久。
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10月25
髋关节置换术后能深蹲吗
髋关节置换术由于是人工关节,故术后初期由于软组织恢复问题,建议正常行走,但不建议深蹲。后期为了增加植入关节的寿命,不建议负重深蹲,以免球窝接触边缘切迹,应力加大,包裹不好,影响寿命。
日常生活必须要深蹲时,建议脚变成外八字,避免人为脱位,此外减少假体接触面边缘切迹,能使假体使用寿命更长,所以髋关节并不可怕,只要知道基本使用原则,关节会用的更久。
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髋关节置换术后能深蹲吗
髋关节置换术后,由于是人工关节,故术后初期由于软组织恢复问题,建议正常行走,但不建议深蹲。后期为了增加植入关节寿命,不建议负重深蹲,以免球窝接触边缘切挤,应力加大,包裹不好,影响寿命。
日常生活必须要深蹲时,建议脚变成外八字,避免人为脱位。此外,减少假体接触面边缘切挤力,能使假体使用寿命更长。所以髋关节并不可怕,只要知道基本使用原则,关节会用的更久。
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10月09
膝关节弯曲时咔咔响怎么回事
膝关节弯曲时咔咔响多为髌骨关节,髌骨是膝关节前方小圆骨头,弯曲时骨头滑到股骨槽内,即滑车,蹲时拉进来。亚洲人喜欢爬、蹲,尤其女性,绝经以后,骨关节出来,软骨坏掉不平,整个关节面很毛糙,即可出现嘎嘎声响。对于这样的情况,建议避免深蹲动作。
髌骨软骨面分四度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,从软化、起泡到完全脱落。如果膝关节确有疼痛,建议不要做爬山、爬坡、深蹲动作,必要时进行手术松解,目的使髌骨与股骨之间压力减小,延缓关节损伤。年轻患者见于发育外翻膝、X型腿,还有部分患者滑车发育不良,需要手术及早干预。随着病情进展,如果走平路出现问题,需进行关节置换。因此,亚洲人50-60岁以后,尤其女性,不建议做负重深蹲动作,要爱惜自身关节,可以选择营养软骨药物。
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09月29
膝关节游离体摘除术怎么做
膝关节游离体可来源于髌骨软骨、滑膜软骨病,可通过X光、磁共振等影像学检查看到。膝关节游离体摘除手术,于微创关节镜下打两个小洞,进去以后在镜下找到游离体,使用特殊钳子将其取出,太大时需化整为零,挤碎后取出。拿出来游离体后,可通过关节镜用大量水冲洗,也可以给关节腔大扫除,同时找到游离体产生原因,去除脱落软骨,去除软骨继续脱落因素。根据关节镜手术情况,术后需建议患者避免某些动作、关节损伤程度及复诊时间。所以游离体通过微创手术就能取出,而不是以前很大的切口。
9.25万
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09月28
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