子宫内膜异位症最主要的症状是痛经，而且痛经是进行性加重。痛经可能经过休息、卧床都不能缓解，需要口服止痛药物治疗。部分患者甚至口服药物都没有效果，需要到医院打止痛针。临床上也见过很多止痛药物都没有效果的，需要多种止痛药联合使用。这些是属于比较严重的子宫内膜异位症。除了痛经以外，部分病人因为异位的子宫内膜组织可能生长到卵巢、输卵管、尿管、肠管等组织可能会引起盆腔包块。有些病人是以发现盆腔包块来就诊。如果侵犯到肠管或者输尿管等位置，可能会出现经期便血、尿血等症状。另外，因为子宫内膜异位症会容易形成盆腔粘连，影响盆腔环境，很多病人会合并有不孕病史。子宫内膜异位症的几大重要的症状是进行性痛经、盆腔包块，还有便血、尿血，盆腔包块的压迫症状以及不孕等，部分病人还会出现有同房或者性生活的疼痛症状，这些是子宫内膜异位症的主要症状。

宫外孕大家并不陌生，这是一种非常危险的疾病。大部分病人都是因为腹痛明显或者出现明显贫血症状才来就诊。有些病人甚至到医院的时候已经出现休克症状。发生宫外孕，是由于输卵管既往有过感染引起炎症，引起输卵管堵塞才会引起宫外孕。输卵管是一条怀孕的通道，如果受到炎症感染引起里面结构改变、道路不通畅，受精卵在输卵管里面停留或者堵塞停留时间过长会形成宫外孕发生。如果宫外孕病灶对输卵管的结构已经造成明显破坏，建议切除一侧。如果另外一侧同样状况也不好，这种情况下建议保留，怀孕前会建议做输卵管的造影检查，了解输卵管通畅程度，来决定下一步怀孕计划的实施。

黄体破裂，可能大部分病人并不是很熟悉的名词。黄体破裂是在月经周期的后半期发生。正常月经刚开始卵泡逐渐发育，慢慢形成成熟卵泡。 成熟卵泡排出以后形成黄体。黄体刚刚排卵形成的时候会有破裂口，大部分女性破裂口可以慢慢愈合而止血，所以部分病人可能会出现排卵期轻微腹痛，这是排卵后破裂口可能有少量出血，但是能自己制止的现象。 有些病人在外力作用下，例如撞击还有性生活，还有用力大便以后，可能会出现明显腹痛，而且不能缓解。来医院检查以后会发现有卵巢囊肿存在，考虑是黄体，并且伴有盆腔积液，可能是积血情况，这种情况叫做黄体破裂。即破裂口再次出现出血，而且出血量比较多，这种情况需要在医院留院观察。 大部分黄体破裂如果出血不多，可以用止血药物进行保守治疗。如果出血量比较大的时候，需要及时的采取手术治疗，进行卵巢修补止血。

子宫内膜异位症，因为对大部分病人引起明显疼痛而造成非常大的困扰，临床治疗以缓解疼痛为主要目的。西医对疼痛的治疗主要是口服止痛药或者打止痛针。但在中医方面对药的治疗也非常有效。平时所说的逐瘀汤汁这类的药物都可以用来治疗子宫内膜异位症。还有外敷中药包等温通药物，对子宫内膜异位症的治疗都有非常好的效果。除此以外，还有灌肠，像莪棱灌肠液，这些活血化瘀的药液的灌注，可以对盆腔环境达到缓解疼痛目的。除此以外，如果子宫内膜异位症迁延到卵巢，形成卵巢囊肿，包块＞5cm以上建议手术治疗。如果包块没有达到5cm建议定期复查。若子宫包块卵巢的子宫内膜异位症有5cm以上，可以首选腹腔镜微创手术治疗。

慢性宫颈炎由急性炎症迁延而来。很多患者会伴有支原体、衣原体或者淋球菌等特异性细菌感染，需要对应使用抗生素治疗。如果慢性宫颈炎时间长，可能还会引起宫颈水肿、充血，而引起白带增多、同房出血等症状。大部分慢性宫颈炎病人没有症状，不需要特殊治疗，但需要每年定期做宫颈TCT防癌筛片以及HPV病毒检查排查宫颈病变。如果有同房出血或者白带增多等患者，可以选择宫颈局部进行微波或者激光治疗，可以有效改善症状。如果合并支原体、衣原体、淋球菌等特异性细菌感染，性伴侣需要同时检查和治疗，这样双方才可以达到共同治疗的目的，来预防疾病的复发、发展。

子宫肌瘤达到6.2cm，能否微创，主要看整子宫大小还有肌瘤位置，以及肌瘤数目以及肌瘤性质决定。如果大小没有超过8cm，没有长在宫颈或者宫腔子宫体下段，或者阔韧带等比较难以处理的部位，大部分可以选择腹腔镜微创手术治疗。能否保留子宫主要是看患者是否有再生育的要求以及年龄决定。40岁以上患者已经没有生育要求，如果子宫肌瘤是多发，建议选择手术方式全子宫切除术。因为全子宫切除术可以杜绝子宫肌瘤复发，或者手术后症状没有改善月经异常一直持续存在的现象。如果还有再生育要求、年龄＜40岁患者，大部分选择子宫肌瘤剔除术。子宫肌瘤剔除术可以保留子宫，可以保留患者生育功能。如果子宫肌瘤越大、数目多，手术难度肯定会增加，所以早期发现跟治疗对患者非常有好处。

大部分的子宫肌瘤如果没有症状，没有超过5cm大小，是不需要手术的，只需要定期复查B超即可。子宫肌瘤如果超过5cm，而且不止一个，以多个为主，则首选手术治疗。现在因为微创手术发展越来越快，越来越具备优势，可以在宫腔镜下进行微创的手术治疗。手术方案有子宫肌瘤剔除术，还有子宫切除术，具体哪一种手术方式最适合，要结合病人病情、子宫肌瘤大小、数目、生育要求还有年龄、月经情况来综合考虑。具体如下： 1、如果子宫肌瘤没有超过7cm以上可以选择腹腔镜微创手术，效果非常好，比传统开腹手术，具有刀口小、恢复快、术后并发症少等绝对的优势； 2、如果是长在子宫腔里面的黏膜下肌瘤，可以在宫腔镜下进行操作，宫腔镜下是一种没有任何手术伤口的微创手术，是经过阴道进行，可以在宫腔镜下进行完整黏膜下子宫肌瘤切除。 这几种手术方式都是患者可以选择。因为子宫肌瘤处理可以有微创手术处理，也有开刀手术处理，子宫肌瘤只要发现的及时，早期的处理可以选择微创手术，不需要选择传统的开刀手术治疗。传统的开刀手术治疗是属于创伤性比较大的手术方式。

诊断性刮宫很多病人其实并不明白，很多病人一听非常恐惧，认为非常疼痛。另外，部分患者会与人流等同在一起，其实是不一样的。诊断性刮宫的目的在于了解宫腔或者宫颈有没有病变性的疾病，在于出现月经异常的时候才使用。凡是月经时间、月经量、月经周期还有月经伴随症状，这些症状如果出现正常范围以外，都是属于异常子宫出血。正常月经周期是21-35天左右，正常的月经期是3-7天，正常月经量是50-80ml左右。如果都超出了上述正常范围，都属于异常的子宫出血。凡是出现异常子宫出血，尤其时间持续>3个月以上，诊断性刮宫尤其必要。随着宫腔镜的手术的进步，诊断性刮宫单纯性使用已经逐渐在减少，可以配合宫腔镜使用，在镜下可以直接进一步了解病情以明确诊断。