骨髓增生异常综合征的临床表现，顾名思义该病以贫血为主要表现，并且贫血是慢性过程，很多患者发现贫血之后，血色素5-6g/dl是很严重的贫血，但患者并没有感觉，所以说明该病是慢性过程。除此之外，患者会出现出血，因为血小板减少还有白细胞异常，会出现感染，还有肝脾肿大等临床表现。患者在发病时会转化为白血病，该类患者占大概一部分的贫血患者，患者起病会有面色苍白、乏力、活动后心悸、气短等情况，如果患者原本是有心肺疾病，这些心肺疾病的症状会加重，如有气促等情况。如果伴有血小板减少，患者常常会有出血的情况，表现为皮肤瘀点、瘀斑，一般还有鼻衄、牙龈出血等，还有消化道出血，严重的可能会出现颅内出血，以上是骨髓增生异常综合征的临床表现之一。

自身免疫性溶血性贫血多是由于感染、遗传还有自身免疫缺陷等因素，导致机体的正常红细胞被自身免疫系统的抗体攻击、破坏，身体自己的成分攻击自己的红细胞引起贫血，红细胞被分解而诱发的贫血症状，可以分为温抗体型和冷抗体型的，患者多头晕、乏力、贫血、寒战、高热、腰背疼痛、呕吐、腹泻，还有手足发绀、雷诺现象是手指头忽白、忽紫的情况，建议患者去医院做骨髓穿刺检查，以及抗人球蛋白试验、冷凝集素试验以及冷溶血试验等来明确疾病分型，以便对症治疗，治疗主要是要控制感染，还有免疫抑制剂、切脾以及血浆置换等治疗，对于继发的感染一般还可以治愈。还有维持治疗如输血、补铁等。

要正确地对待该疾病，避免重体力劳动，一般来说溶血性贫血有贫血症状，患者会出现头晕、乏力，所以这时不能进行剧烈运动以及重体力劳动，但可以做适当的运动，此外要避免患者出现精神紧张，还有情绪激动等精神方面的情况。如果患者在治疗过程中有好转的情况下，为了增强体质可以适当锻炼，但气血亏虚的患者也不要去练气功，避免动气耗血，加重气血亏虚的情况。溶血性贫血主要可以进行户外的散步，还有徒步等体力消耗不是很大的活动，但如果是游泳、球类等运动可能要避免。

溶血性贫血分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血，急性溶血性贫血一般起病非常急剧，可能有这个消化道呕血、拉血便等，病情非常危重。如果在该情况下患者没有得到有效控制，往往会发生多器官衰竭，会导致死亡，这时死亡率很高。慢性溶血性贫血，因为可以通过病因治疗来控制病情，所以一般死亡率不会太高。但部分慢性溶血性贫血患者常常长期使用激素治疗，如果患者使用激素治疗，部分患者可能会造成免疫力低下而导致感染死亡，特别是合并有慢性心功能不全、慢性肾功能不全以及糖尿病控制不好的患者，容易出现死亡。

再生障碍性贫血的治愈应根据患者的情况判断，不同的情况治愈率也有所不同。再生障碍性贫血根据起病时间主要分为急性再生障碍性贫血、慢性再生障碍性贫血。根据再生障碍性贫血的轻重，分为普通型再生障碍性贫血、重型再生障碍性贫血和极重型再生障碍性贫血。 对于普通型再生障碍性贫血，此类患者大多不需输血，口服中药或环孢素以及升血小板的药物，随着治疗时间的推移可能会达到治愈的情况，此时一般不会影响寿命。 而重型再生障碍性贫血和极重型的再生障碍性贫血，只有极少部分能通过药物治疗治愈，部分患者需进行异基因造血干细胞移植。 多数患者造血干细胞移植的治愈效果较好，移植成功率大概为70%，但要结合患者生病的时间长短以及自身的状态，例如是否有重症的感染、脏器功能的衰竭，像肾衰竭、心功能衰竭，或合并其他的相关疾病等。 部分患者可通过药物治愈，还可通过异基因造血干细胞移植获得治愈，但某些特别危重症的患者，成功的概率并不高，可能会失去进行造血干细胞移植的机会。 即使有情况较好的患者做了造血干细胞移植，也可能会由于某些并发症，比如排异、感染、植入不良等原因失败而导致的死亡。再生障碍性贫血虽不是一种恶性疾病，但仍有一部分患者会因为各种原因死亡。

地中海贫血是遗传性疾病，血液中的血红蛋白结构异常，中度地中海贫血是不能治愈的，只能够控制症状，需要在医生帮助下治疗。 根据患者的贫血程度，把地中海贫血分为轻度、中间型、重度。轻度或基因携带者，可能平时并不容易发现，只是在体检的时候会发现有小细胞低色素和红细胞数增多。 当患者红细胞数增多的情况和贫血不相符合，并没有出现非常明显的贫血，可能是地中海贫血基因携带者。当血红蛋白低于一定的数值，或是低于90g/L时，属于中度地中海贫血。 当机体没有发生感染的时候，贫血是稳定的。当患者发生感染时，贫血会加重，甚至会有急性造血功能停滞，那只能对症支持治疗，比如输血、控制感染，让患者血红蛋白重新稳定。 患者是从出生时就已经有地中海贫血存在了，那可能平时耐受了贫血状态，所以平时看到有的血红蛋白只有70g/L左右，脸色不太好，可能有一点点发黄，并没有出现非常明显的头晕、乏力，也是不需要治疗的。只有在中度贫血，平衡突然被打破时，我才需要一定的干预。 因此，大家要注意到中度地中海贫血没有办法治愈的，可以通过对症支持治疗让疾病处于一个稳定状态。

要给患者输血前，首先进行血常规检查，还有血型的检查，传染病的检查以及交叉配血试验，每一项都非常重要，基本上在患者每次进行输血前，都要检查，以保证输血的安全。 1、血常规检查：需要告诉输血科的人为什么患者要进行输血，是否有贫血，是否有严重的血小板减少，从而说明患者有输血的需求。 2、血型的检查：因为每个人的血型都不一样，所以需要做血型的检查，以免输错血型，造成溶血等不良后果。 3、传染病的检查：传染病的检查包括乙肝、艾滋病、丙肝、梅毒等，在每次输血前都需要进行检查，主要的原因是在输血治疗中可能会出现传染病，因此输血前检查，有助于医护人员在看护，还有治疗过程中做好相应的预防措施。 虽然有些传染病是通过输血传播，但是没有办法明确是输血前传染，还是输血后传染。如果在输血前进行了检查，就能够在很大程度上避免医疗纠纷。 4、交叉配血试验：交叉配血是属于一种更加保险的做法，即便做了血型的鉴定，也需要进行交叉配血。每个患者的体质不同，因此输血的要求也不同。以及患者用药以后可能导致体内抗体的产生，还有疾病等诸多原因，都会导致血液发生一定的变化。 当交叉配型时，主侧管和次侧管都没有凝血和溶血现象的时候，表明是交叉配血相容，才可以进行输血的操作。因此，在每一次输血前都要进行以上的检查。

血常规看缺铁性贫血，首先判断缺铁的指标，主要是要看血清铁和铁蛋白，但是血常规里没有。因此医生会看红细胞的各种参数，包括红细胞的数量、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度以及平均红细胞血红蛋白含量，也就是跟红细胞相关的各个参数，都是重要的参考指标。 1、缺铁性贫血的典型特点是小细胞低色素，也就是红细胞的参数中会出现红细胞浓度下降，从这个可以看出有贫血，平均红细胞体积下降和平均红细胞血红蛋白浓度下降，就是医学上常说的小细胞低色素性的贫血，最常见的小细胞低色素性贫血就是缺铁性贫血和地中海贫血。 2、小细胞低色素性贫血，不能够直接判断就是缺铁性贫血，还要根据血清铁和铁蛋白的结果来判断，没有这些结果的时候，常常会需要问到患者是否有这个月经量增多等慢性失血的情况，这种情况常常会导致缺铁。 因此只能通过血常规大致地做判断，但是不能够绝对地认为病人就是缺铁性贫血的患者，精确的缺铁性贫血的诊断，还需要血清铁和铁蛋白的指标来明确。