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    简介:李剑文,广州市第一人民医院,肾内科,主任医师。长期从事肾内科临床工作达10余年,擅长于急、慢性肾小球肾炎的诊断及治疗,能熟练运用各种免疫及非免疫治疗手段治疗各种原发及继发性肾病综合症,对糖尿病肾病、高血压肾病等疾病的治疗以及充分保护器官功能有较丰富的临床经验。能运用多种治疗方法治疗梗阻性肾病及各种肾结石,对治疗泌尿系感染及尿道综合症有丰富的临床经验,尤其针对慢性肾功能衰竭的“一体化治疗”有较深造诣,尤擅长于应用腹膜透析及各项血液净化技术治疗急、慢性肾功能衰竭病人。以第一负责人负责广州市科技局课题一项《中药黄芪对慢性肾功能衰竭大鼠腹膜透析模型残余肾功能 保护的作用》。并在国内多家核心期刊发表专业性文章十余篇。任广东省医院协会血液净化中心管理专业委员会常务委员。
    擅长:急、慢性肾小球肾炎的诊断及治疗,能熟练运用各种免疫及非免疫治疗手段治疗各种原发及继发性肾病综合症,对糖尿病肾病、高血压肾病等疾病的治疗以及充分保护器官功能有较丰富的临床经验。能运用多种治疗方法治疗梗阻性肾病及各种肾结石,对治疗泌尿系感染及尿道综合症有丰富的临床经验,尤其针对慢性肾功能衰竭的“一体化治疗”有较深造诣,尤擅长于应用腹膜透析及各项血液净化技术治疗急、慢性肾功能衰竭病人。
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    李剑文医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频11
    肾功能衰竭患者一周三次透析能活多久
    一般正规的血液透析是每周3次透析,其生存期要看病人的身体状态。如果单纯从肾功能的情况来看,做了血液透析,患者一般不会因为肾功能的情况而死亡,可能和其他的一些并发症有关,如心脏功能衰竭、脑卒中,这些可能会导致患者生命的终止。所以单纯从透析角度来看,可以做长期的透析,可以做20-30年都没问题,最长的可以做到40多年的透析。
    9.23万
    104
    2023-12-15
    1215
    肾衰的透析指标是多少
    慢性肾功能衰竭的透析指标如下: 1、实验室指标:肌酐707μmol/L,eGFR低于5ml/min。血钾升高,超过6.5 mmol/L,伴有代谢性酸中毒; 2、临床症状:病人会可能出现一些消化道的症状,如恶心、呕吐;还有一些尿毒症脑病,即昏迷、抽搐、全身麻痹等症状;还有可能会出现急性的心功能衰竭。 以上是慢性肾功能衰竭需要透析的一些指征。
    6.35万
    355
    2023-12-06
    1206
    高血压肾病需要透析吗
    当高血压肾病损伤到终末期的时候是需要透析的。但是我们在早期的时候积极的控制好病情,控制好血压的稳定,积极的去复查,纠正一些危险的因素,可以维持肾功能在一个平稳的状态,患者就可以不进入透析期。但是如果高血压肾病发展到比较后期的时候,也可能需要维持透析。一般来说,高血压肾病如果进展到终末期肾衰,肌酐达到707μmol/L以上的时候,可能需要做一个长期的透析治疗。
    9.49万
    294
    2023-11-07
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    糖尿病全身水肿怎么办
    糖尿病大部分病人出现糖尿病肾病的时候,都会出现全身水肿,可能与糖尿病肾病漏了很多蛋白导致了低蛋白血症有关。糖尿病全身水肿的治疗方法如下: 1、饮食方面要控制好水分的摄入,水、茶、汤、粥,这些尽量不要碰; 2、到正规的医院经过医生评估,可用一些利尿的药物清除体内多余的水分; 3、根据病人的蛋白情况,适当的补充优质蛋白,把血清白蛋白提升到正常值的范围; 4、控制好血糖,防止患者出现口渴,导致喝水太多,进而引起水肿。
    7.08万
    390
    2023-10-14
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    肾功能衰竭患者一日透析就要终身透析吗
    肾功能衰竭患者如果做了透析并不代表终身需要透析,具体如下: 1、慢性肾功能衰竭已经到了尿毒症期,这部分病人需要长期透析。还有一部分病人可能是在慢性肾功能衰竭的基础上出现了急性加重,这部分病人可能透析一段时间之后也可以脱离透析。 2、如果病人是一个急性的肾功能衰竭,血液透析治疗后复查肾功能等生化指标,若肾功能恢复到一定的程度,可能只需要透析一段时间以后就可以脱离透析。
    5.94万
    122
    2023-10-01
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    高血压肾病会引起低热吗
    高血压肾病不是一个感染性的疾病,一般不会引起低热。高血压性肾病本身主要表现为血压升高。其次,病人夜尿会增多,因为它是引起肾脏血管间质的病变,所以出现夜尿的增多以及低比重的尿,部分患者有可能会出现少量的蛋白尿或者少量的血尿。如果晚期之后可能会出现肾功能的损伤、肌酐上升。做眼底的检查可能会出现高血压的眼底改变。心脏彩超提示可能会出现高血压性心脏病。一般高血压病程在10年以上,可能才会导致高血压性肾病的发生。
    8.11万
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    2023-09-05
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    糖尿病肾病一定会发展成尿毒症吗
    大部分糖尿病肾病可能会发展为尿毒症,但是也不是绝对的。有一部分的糖尿病肾病的病人经过正规的处理,包括积极的降糖、降压、保护肾功的治疗,可以有部分逆转,甚至维持长期的糖尿病肾病在稳定的时期内,部分病人不会进入到尿毒症期。 在糖尿病肾病的治疗中,我们可能更加关注的是饮食、药物和运动这几方面的保养。定期去正规的医院去随访、监测也很重要的。
    6.20万
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    2023-07-13
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    高血压肾病的用药原则
    高血压肾病的用药原则,首先在于要控制好血压,基本上要小于140/90 mmHg,也不要太低 ,一般要在正常值范围之内大于90/60mmHg。临床上常选用的降压药物包括ACEI、ARB、CCB或者β受体阻滞剂。若上述降压药如果控制不好血压,还可以选择α受体阻滞剂或者中枢性的降压药。目前首选的降压药物是ACEI或者ARB类药物,既可以降压,又可以保护肾功能。
    6.79万
    322
    2023-05-18
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