心肌梗塞是发生在心脏部位的交通堵塞，心脏冠状动脉发生冠状动脉粥样硬化症，部分病人因为激动或不明诱因，突然斑块破裂产生垃圾，是慢性、不断进展的过程。通过手术或药物可保持血管通畅，但仍可能再次堵塞。动脉粥样硬化是全身性疾病，心脏一处血管得到治疗，并不意味全身其他血管正常。急性脑梗塞常并发心肌梗塞，心肌梗塞也可伴发脑梗塞，同时合并其他部位动脉粥样硬化，如下肢血管缺血、肾衰竭等。心肌梗塞治疗后仍存在长期复发的高风险，不可忽视，患者需长期服药治疗。

心绞痛是冠心病的一种类型，如果将心脏比作一片稻田，冠状动脉就是灌溉稻田的河道，当心脏的血管冠状动脉粥样硬化引起河道部分严重的堵塞，如堵塞70%以上，稻田得不到充分的灌溉，心肌会像缺水的稻子一样枯萎。冠状动脉硬化引起冠状动脉狭窄，自觉胸口重压，就是典型的心绞痛症状，持续时间很少超过半小时，一般5-10分钟，劳累后出现，如步行100米或数百米出现，被迫停止活动后减轻。胸口不适超过1小时多非心绞痛，可能是消化道疾病或女性围绝经期综合征引起。

心肌梗死的最佳治疗方法是胸痛12个小时内，尽快开通堵塞心脏的血管，即冠状动脉，可根据情况做相应治疗，具体如下： 1、附近没有做支架植入术条件的医院，可选择先使用药物开通血管，即溶栓治疗，然后尽快转院手术； 2、附近有做急诊手术条件的医院，尽快就诊； 3、急诊介入造影，发现血管条件太差无法进行支架植入术，可选择外科开胸搭桥术。 目前最优的治疗办法是内科介入治疗，即球囊扩张后植入药物支架。药物支架相对于过去，称为裸金属支架，血管再次堵塞的几率非常低。可吸收支架作为发展趋势，是未来更优的选择。

心绞痛是冠心病的一种类型，分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛与急性心肌梗死属同类疾病，统称急性冠脉综合征，二者发生发展和治疗较类似。急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性非ST及ST段抬高心肌梗死，治疗策略接近一致。对于稳定型心绞痛，药物大多可以控制。心绞痛同时是冠心病的一种症状，90%以上心绞痛由冠心病引发，其他诱发因素包括风湿性心脏病，特别是主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全者，通过彩超可以判断。另外肥厚型心肌病、甲亢也会引起心绞痛，但90%以上的病因是冠心病。

心梗患者做支架的效果因人而异，主要根据疾病的状态、年龄，合并症等。目前急性心肌梗死发病12个小时内，急诊支架植入术仍是最佳治疗手段。疾病超过12个小时，尤其心肌彻底坏死，时间越长坏死细胞越多，开通效果越差。12个小时内的支架介入术治疗效果最好。对于植入支架是否要终身服药，心肌梗死是冠心病最严重的类型，冠心病是慢性发展的疾病，从确诊开始就需终身服药，与是否植入支架无关。植入支架后需遵医嘱服药，防止再次发作心肌梗死，导致严重后果。

如果在家里发作心绞痛时，需立刻缓解胸痛症状，可舌下含服硝酸甘油片，如备有中成药也可尝试，日本产的救心丹和国产麝香保心丸能够缓解部分症状。如症状未明显缓解，应尽快呼叫120或去医院就诊。药物治疗的同时，如果仍反复感觉胸口不适，则较危险，建议选择微创手术。稳定期的治疗可使用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻断剂。合理控制高危因素如糖尿病、高血压、高血脂，对减少心绞痛发作，防止疾病进展到心肌梗死有较大帮助。

心供血不足的调养本质属于冠心病的调养，主要包括以下几点： 1、饮食调理：总体原则四低二高，低盐饮食，每天不超过6g食盐，低糖、低脂肪、低热量、高纤维素、高维生素。忌暴饮暴食，少吃多餐、充分消化、营养均衡； 2、控制体重：体重指数超过25为超重，超过28为肥胖； 3、适当运动：类型不限，每周进行3-5次，每次约30分钟，以下午为宜，以不感到疲劳为度； 4、保持乐观稳定的情绪：A型血性格较易得冠心病，需引起注意。

因为基础疾病或高危因素的存在，如长期吸烟等，导致脂质代谢异常，血脂升高，脂质沉着在原本光滑的冠状动脉内膜上，形成类似粥样的白色斑块，斑块持续增长，导致血管变窄，血流通过不充分，特别是堵塞70%以上，就会出现心绞痛的症状。如斑块不稳定破裂产生血栓，整条血管突然中断，则会急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病有以下危险因素需进行控制： 1、长期吸烟或有早发冠心病家族史，直系亲属，如父母50岁以下发生冠心病，需引起重视； 2、高血脂、高血压、高血糖、肥胖、痛风等均易引发冠心病，需进行控制。