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简介:谢富兰,广东省第二人民医院,心血管内科,主任医师,硕士研究生导师。从事临床、教学工作20余年,掌握心血管专业各种疾病(冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病)的诊断及治疗;擅长心脏起博器植入术及各种右心导管术。主持国家及省级科技攻关项目4项,发表学术论文20余篇。兼任中华医学会心血管分会(广州分会)委员。
擅长:心血管专业各种疾病(冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病)的诊断及治疗;擅长心脏起博器植入术及各种右心导管术。
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谢富兰医生的科普内容
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- 视频15期
窦性心动过速怎么治疗
根据产生窦性心动过速的原因治疗:
1、生理原因,如激动、悲伤、跑步、喝咖啡时,都可能出现窦性心动过速,可通过休息,自行缓解;
2、病理原因,如甲亢、贫血、低血压休克、心绞痛、心衰病人,可能出现心跳加快,需针对原发病治疗;
3、单纯心动过速,可用少量的减慢心跳的药物,如倍他乐克可缓解一些心慌症状,需在医生指导下服用;
4、长期失眠引起的窦性心动过速,可通过镇静药物改善睡眠,进而缓解心动过速。
7.99万
213
12月13
室性心动过速的并发症有哪些
室性心动过速,多发于各种器质性心脏病的患者,也可发生于没有器质性心脏病的患者。在器质性心脏病患者里多发于冠心病,特别是曾患有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭以及二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等,这些患者可出现心脏性猝死、阿-斯综合征、心动过速性心肌病等并发症:
1、心律失常性心脏猝死:占到80%-90%,为室性心动过速最严重的并发症;
2、阿-斯综合征:又称急性心源性的脑缺氧综合征,是晕厥患者中快速性的心律失常,占晕厥患者的20%;
3、心动过速性的心肌病:临床表现为心脏扩大和心功能下降;
4、心力衰竭:持续性的或是非持续性的室性心动过速,都可导致充血性的心力衰竭。
5.93万
329
11月24
什么是室上性心动过速
室上性心动过速,简称室上速,可分为两种:
1、广义的室上性心动过速,包括起源于窦房结、心房、交界区及旁路所致的各种心动过速,如三经路引起的房室折返性心动过速,旁路引起的房室结的房室折返性心动过速,心房扑动、心室扑动等。
2、狭义的室上性心动过速,主要是房室结折返性心动过速和旁路所致的房室折返性心动过速。
8.33万
20
10月30
室颤电复律的特点有哪些
室颤电复律采用的是直流电复律。它的原理是使折返环内所有细胞同时被激化,这时会产生一种心电的同一性,使折返消失。它的特点为:
1、安全、方便、有效。在终止室性心动过速中,大多作为首选措施;
2、对室颤病人使用的电除颤是一种非同步放电。由于室颤时心电图上完全没有规律的室颤波,如果采用同步放电模式,除颤器将无法放电。
10.26万
340
10月21
心动过速的检查方法有哪些
心动过速的检查方法有:
1、通过听诊做初步判断:如房颤病人可通过听诊作出诊断;
2、做心电图检查:可判断出心悸心慌是由于房性早搏还是室性早搏;如普通心电图表示不清,可使用24小时心电图;
3、食道调搏电生理检查:这种检查针对发作时间不定的患者,如室颤速的患者,可用食道调搏电生理检查诱发心律失常发作来确诊。
7.52万
189
09月24
什么是特发性室性心动过速
特发性室性心动过速多发生于无器质性心脏病的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。临床上一般分为两大类:
1、左束支阻滞型的特发性性室性心动过速,也称右室心特发性的室性心动过速。它有两种类型,一种是左束支阻滞型,非持续性的特发性心动过速,另一种是左束支阻滞型,持续性的特发性心动过速;
2、右束支阻滞型的特发性室性心动过速,也称左室型特发性的室性心动过速。
8.26万
453
08月01
窦性心动过速严重吗
判断窦性心动过速的严重程度需分情况讨论:
1、生理性窦性心动过速:如激动、悲伤、跑步、喝咖啡引起的窦性心动过速,不严重,无需治疗;
2、心脏本身疾病:如心衰、心肌炎、甲亢、冠心病、心梗时,引起的心动过速,需根据本身基础疾病判断严重程度。如冠心病,心肌梗死的患者,心率持续过快,心肌耗氧量增加,极易出现猝死;心肌炎患者出现心动过速,需治疗本身疾病,不能做剧烈运动以及熬夜,及时来医院就诊。
11.74万
284
07月15
室性心动过速的注意事项
室性心动过速的患者需注意以下几点:
1、要防止电解质紊乱和保持酸碱平衡;
2、要积极治疗室性心动过速的原发病,如在冠心病基础上出现胃肠道疾病,导致低钾,会引起室性心动过速;尿毒症、神经系统因素、心肌缺血等,会引起心律失常;对于低钾、低镁患者,要静脉补钾、补镁;对于急性心肌梗死患者,要尽快开通闭塞血管;
3、要保持生活规律,适当运动,避免劳累;
4、发生室性心动过速,多导致心脏停跳,需尽快到医院就医。
7.61万
313
07月11
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