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简介:柯明辉,中日友好医院,男科,副主任医师,医学博士,硕士学位。擅长男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、男性性功能障碍、男性更年期等疾病的中西医诊疗,临床善用中医经方治疗男科疾病。从事中西医结合男科学专业。在核心期刊发表学术论文20余篇。参编专著2部,参与男科疾病诊疗指南编写2部。兼任中华中医药学会男科及生殖医学分会委员,北京中医药学会男科及仲景学说专业委员会委员等。
擅长:男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、男性性功能障碍、男性更年期等疾病的中西医诊疗,临床善用中医经方治疗男科疾病。
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慢性前列腺炎的发病原因
慢性前列腺炎发病原因比较多,还有感染性的因素,比如尿液反流引起的感染、排尿不通畅等或其他部位炎症等等都可以诱发前列腺炎。但前列腺炎大部分病人还是物理性或化学性因素诱发的。比如长期久坐,比如吃辣食物、喝酒,这些刺激性的因素也会诱发前列腺炎。
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12月09
男性不育的治疗方法
男性不育的治疗方法,主要包括药物治疗,手术治疗以及辅助生殖技术。药物治疗,就是如果有感染的话,用一些抗生素,如果激素水平异常,可以用一些相应的激素的药物。在有些西药没有明显的适应症的情况下,可以用一些男性的补肾生精的药物,比如五子衍宗丸,目前主要的用药都在五子衍宗丸的基础上来建立的方子。其实如果说有明显的精索静脉曲张、输精道梗阻等器质性病变,可以通过手术的方法来解决怀孕的问题。如果药物治疗或手术的效果都不好,有长时间没怀上孕,可以通过试管的方法来辅助生殖。
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11月27
什么是死精症?
死精症是一种通俗的说法,有人认为不动的精子就是死的精子,这其实是一个错误的认识,不动的精子有可能是死的,但是有可能也是一个活的精子,只是它不动而已。现在科学说法应该是叫弱精子症,就是指精子活动的能力比较弱,精液前向运动的精子小于等于32%,叫弱精子症。
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11月26
精子活动率低可以生育吗?
临床上讲,精子的活动率越高就是活动能力越强,往前运动的精子的比例越高,就越容易受孕,反之,越低就越不容易受孕。所以不能说精子活力低,就一定不能生育,也不能说精子活动率高,就一定可以生育。所以这个问题要征求医生,让医生来科学的回答、系统地回答,因为能不能受孕,不单看精子活动率,而且还要看它的精子总数量,因为活动率只是一个百分比,在精子数量很多的基础,就算活动率低,它总的活动的精子也是很多的,这种情况下其实怀孕概率也比较高。
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11月15
前列腺钙化灶是怎么回事?
前列腺钙化灶其实指的就是前列腺有慢性炎症,这个炎症会在组织学上留下一些变化。我们常说钙化灶在超声影像上体现为一些强回声点,简单的说前列腺钙化灶就是反映了前列腺曾经有过炎症,就比如说曾经受过伤,留了疤痕一样。所以单纯有前列腺钙化灶,但是没有什么排尿异常、疼痛不舒服的。单纯的前列腺钙化灶不用治疗,更不会影响生育。
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11月11
前列腺炎吃什么药?
治疗前列腺的药物很多,西药主要有一些抗生素类,如α受体阻滞类,消炎镇痛类,还有一些抗抑郁类。从中医讲前列腺炎症主要是肾虚、湿热、血瘀,所以中医的补肾活血祛湿的药物效果也很好,但具体用什么药,还得看患者的具体表现。前列腺是什么症型?是有菌还是无菌?还由一个医生来综合判断,患者朋友不要自己用药,患者能做到的是自己注意改善生活习惯,比如规律排精液;第二个就是不要憋尿,憋尿容易让尿液反流诱发前列腺炎;第三个不要久坐,长期久坐压迫前列腺,像那个职业司机身上的最容易得前列腺炎了。另外,凉的、辣的、酒、葱、姜、蒜、可乐、咖啡这类刺激性的东西也尽量少吃,这些容易让前列腺腺管收缩,加重症状。
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11月10
睾丸疼痛的原因
睾丸疼痛的原因很多,最常见的两个原因就是慢性前列腺炎;第二个是精索静脉曲张。精索静脉曲张就是精索的静脉迂曲导致血液回流受阻,这样会导致出现胀痛、坠胀的症状,这些症状可能在劳累站久的情况会加重,平躺休息的时候会减轻。这种引起的疼痛如果是偶尔发生的话,自己可以缓解,不用就医;如果经常性的出现一些睾丸坠胀疼痛的感觉,就应该来医院就诊,用一些精索静脉曲张的药物,严重的精索静脉曲张可能还需要进行手术的治疗;再一个慢性前列腺炎,前面讲过了慢性前列腺炎的疼痛是症状之一,而睾丸疼痛也是慢性前列腺炎的主要症状之一;如果睾丸出现剧烈的疼痛就得注意了,首先得排除一个睾丸扭转,如果剧烈疼痛的话赶紧来医院就诊,睾丸扭转如果长时间不经过处理也会造成睾丸坏死,需要进行切除睾丸了;急性附睾炎的疼痛它主要是附睾疼痛,如果说时间长了可能炎症波及到睾丸会造成睾丸的疼痛,有时候临床上我们统称为睾丸附睾炎,就附睾炎的疼痛有时候会伴随一些全身症状,比如发烧。一般来说睾丸扭转的疼痛或急性附睾炎的疼痛会比较剧烈,患者一般会就医的概率会比较高一点。慢性前列腺炎和精索静脉曲张引起的疼痛,如果能自动缓解的话,可以先进行观察。
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10月22
什么是少精症?
少精症是指一次射出来的精液标本里,精子总数量小于3900万。当然,这个数据必须在精液的量大于等于1.5毫升的情况下才有意义,如果精液量小于1.5毫升,有可能是精液标本采集不全或不完全逆向射精,又或者是输精道梗阻。
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10月19
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