慢性肾小球肾炎，起病方式不一样，病情是迁延的，是逐渐进展的，还有恶化的倾向。所以，慢性肾小球肾炎到目前为止，没有一种办法能把它治好。我们所能做到的只能让它活动的病变变成比较静止的、不活动的病变，就是延缓它的病变的进展，延缓肾功能衰竭的进展，我们现在能做到的只是这些。

肾功能不全并不是分级，只有慢性肾功能不全，按肾小球的滤过率分期，小球的滤过率＞90ml每分，是一期，这时候肾小球损害了，但是小球滤过率正常。二期小球滤过滤轻度地降低，肌酐清除率，小球的滤过率的水平是60-89ml每分。三期小球滤过率中度降低，是30-59ml每分。四期小球滤过率重度降低，只有15-29ml每分。五期是终末期，最后一期是肾衰竭期，小球滤过率＜15ml每分。终末期，患者多出现尿毒症的症状，如恶心、呕吐、纳差、乏力等，患者需要做好血液净化治疗的准备，比如血液透析或腹膜透析治疗。\r

什么是肾小球肾炎？肾小球肾炎定义上就是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础表现的一组肾小球的疾病。当然不同的病人，不同的病理类型，它的表现也不完全一样。比方有些病人，肾小球肾炎可能最突出的就是血尿，镜下血尿为主要表现，尿蛋白不多，血压也不高，肾功能也是正常的，也没有水肿这些情况，就叫隐匿性的肾小球肾炎。有些病人，起病非常急，来了以后就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能的一个极具的发展，这个病人就有可能是急性肾小球肾炎，或者是急进性的肾小球肾炎。还有一些病人，起病不是很急，但是是一个迁延进展，肾功能也有恶化的倾向，这些病人最后可能会发展成尿毒症，这种病人就叫慢性肾小球肾炎。所以说，肾小球肾炎是一个统称，根据它的临床的不同表现，我们可以区分为隐匿性的肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。

急性肾盂肾炎是上尿路感染，它侵袭肾盂黏膜及黏膜下的肾组织，该处感染一般是引流不畅，而且肾盂血流比较丰富，极容易出现毒素的吸收入血，出现全身的寒颤、高热等症状，同时也伴有血中的白细胞增高。所以肾盂肾炎的治疗和小尿路感染，如膀胱炎的治疗是不一样的，膀胱炎治疗选用抗菌素用药三天就可以了，但是急性肾盂肾炎的治疗，在病初如果病人有寒颤、发热，应该静脉使用抗菌素，热退以后三天再改用口服，总的疗程应该是两周。\r